Colinesterase, Amilase, Lipase e Relação Neutrófilo-Linfócito em Casos de Intoxicação Aguda por Pesticidas

A intoxicação aguda por agrotóxicos é um problema de saúde global responsável pela maioria das mortes em casos de intoxicação.

Há um estudo estimado que cerca de 385 milhões de casos de intoxicação aguda não intencional por pesticidas ocorrem anualmente em todo o mundo, incluindo cerca de 11.000 mortes.

Trinta por cento dos suicídios globais são causados ​​por envenenamento por pesticidas, pois são de baixo custo e de fácil acesso.

Os pesticidas suicidas mais comuns são classificados de acordo com a OMS em inseticidas organofosforados, inseticida carbamato e paration metílico/ou o herbicida paraquat.

. Fosfeto de alumínio (ALP) torna-se uma das causas mais comuns de envenenamento. É extremamente tóxico após auto-envenenamento, com uma letalidade muitas vezes superior a 70% após a ingestão.

O envenenamento grave também tem o potencial de induzir a falência de múltiplos órgãos. O local ou mecanismo exato de sua ação não foi comprovado em humanos. Em vez de atingir um único órgão para causar danos graves.

pesticidas organofosforados inibem a enzima acetilcolina esterase de modo que levam ao acúmulo de Ach e superestimulação dos receptores muscarínicos, nicotínicos e do sistema nervoso central (SNC). A gravidade do envenenamento agudo depende do nível de colinesterase.

A detecção de pseudocolinestrase é um bom biomarcador e o teste de laboratório mais específico de intoxicação aguda por pesticidas.

Existe uma relação relativa entre a colinesterase plasmática e a manifestação e resultado final, de modo que o nível de PChE é um bom valor prognóstico e pode ajudar nos planos de tratamento.

A estimulação colinérgica do pâncreas leva à hiperamilasemia, então a amilase pode ser usada como uma ferramenta de prognóstico de envenenamento agudo por pesticidas, a lipase pode ser útil com amilase para detectar precocemente a pancreatite, bem como determinar a gravidade do envenenamento.

A relação neutrófilo-linfócito (NLR) é um preditor independente de mortalidade a curto e longo prazo em pacientes gravemente enfermos, e a medição é simples, barata e rápida. acidente vascular cerebral isquêmico e muitas outras doenças. NLR tão alto está associado ao risco de mortalidade por toxicidade aguda.

a avaliação laboratorial por meio de testes rápidos, simples e baratos desempenha um papel importante e vital para a confirmação do envenenamento, diagnosticando o primeiro dano agudo ao órgão, bem como avaliando a gravidade do envenenamento.

Os médicos de emergência podem ajudar na melhora desses pacientes e reduzir as mortes pela avaliação precisa dos marcadores laboratoriais.