- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05327322
Resultados Funcionais das Dietas na Esclerose Múltipla (FOOD_for_MS)
O impacto da qualidade da dieta e restrição calórica na função física e resultados relatados pelo paciente na esclerose múltipla
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
100 participantes serão randomizados 1:1 para seguir uma dieta de baixa carga glicêmica (GL) ou GL padrão por 32 semanas. Nas primeiras 16 semanas, todos os participantes comerão calorias suficientes para manter seu peso inicial. Durante as segundas 16 semanas, todos os participantes reduzirão a ingestão calórica em 500kcal/dia, com o objetivo de perder 5-10% do peso corporal inicial. Os participantes completarão a coleta de dados no início (antes da randomização), às 17 semanas (após a fase de estabilidade do peso) e novamente após a conclusão da fase de restrição calórica.
Todos os participantes receberão planos de refeições e mantimentos durante o teste.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
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Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnosticado com EMRR ou EMSP
- IMC 25-50 kg/m2 (sobrepeso/obesidade)
- EDSS ≤6,5 (capaz de andar 100m com ou sem ajuda)
- Se estiver em tratamento modificador da doença (DMT), estável por 6 meses
- Se não estiver em DMT, sem DMT nos últimos 6 meses
- Nenhuma mudança esperada para DMT nas próximas 34 semanas
- Responsável pela preparação de alimentos ou contribui para a preparação de alimentos
Critério de exclusão:
- Recaída de EM nos últimos 30 dias
- Incapaz de andar 25 pés com ou sem dispositivo auxiliar
- Grávida ou amamentando
- Uso atual de insulina ou sulfoniluréias
- Pontuação indicando baixo funcionamento cognitivo na avaliação de entrevista por telefone para status cognitivo (TICS-m)
- Ativamente envolvido em um programa de perda de peso ou sem vontade de seguir o padrão alimentar atribuído
- Incapaz de receber, armazenar ou preparar alimentos de acordo com o plano de dieta
- Contra-indicação médica para tratamento ou dieta de controle (incluindo alergias graves que não podem ser acomodadas em nenhum dos grupos)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Baixa Carga Glicêmica
A este grupo será prescrito um GL diário de <45 pontos/1000 kcal e 25% da ingestão calórica diária de carboidratos.
Este grupo receberá poucos alimentos processados.
Durante as primeiras 16 semanas, esse grupo ingerirá calorias suficientes para manter o peso basal e reduzirá a ingestão diária de calorias em 500 kcal/dia nas 16 semanas seguintes.
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Os participantes receberão alimentos para atender à prescrição GL durante a duração do estudo.
Os participantes receberão alimentos para atender à ingestão calórica diária prescrita durante o estudo (peso estável nas primeiras 16 semanas, perda de peso nas segundas 16 semanas).
Todos os participantes receberão suporte comportamental na forma de e-mail, texto, páginas de informações e ligações semanais da equipe do estudo para maximizar a adesão.
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Comparador Ativo: Carga Glicêmica Padrão
A este grupo será prescrito um GL diário de >75 pontos/1000kcal e 60% da ingestão calórica diária de carboidratos.
Este grupo receberá mais alimentos processados do que o grupo de baixo CG.
Durante as primeiras 16 semanas, esse grupo ingerirá calorias suficientes para manter o peso basal e reduzirá a ingestão diária de calorias em 500 kcal/dia nas 16 semanas seguintes.
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Os participantes receberão alimentos para atender à prescrição GL durante a duração do estudo.
Os participantes receberão alimentos para atender à ingestão calórica diária prescrita durante o estudo (peso estável nas primeiras 16 semanas, perda de peso nas segundas 16 semanas).
Todos os participantes receberão suporte comportamental na forma de e-mail, texto, páginas de informações e ligações semanais da equipe do estudo para maximizar a adesão.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Composto Funcional de Esclerose Múltipla (MSFC)
Prazo: Linha de base
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O MSFC inclui um T25FW cronometrado, teste de pino de 9 buracos (9HPT) e o teste de adição serial auditiva estimulada (PASAT).
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Linha de base
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Composto Funcional de Esclerose Múltipla (MSFC)
Prazo: 17 semanas
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O MSFC inclui um T25FW cronometrado, teste de pino de 9 buracos (9HPT) e o teste de adição serial auditiva estimulada (PASAT).
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17 semanas
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Composto Funcional de Esclerose Múltipla (MSFC)
Prazo: 34 semanas
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O MSFC inclui um T25FW cronometrado, teste de pino de 9 buracos (9HPT) e o teste de adição serial auditiva estimulada (PASAT).
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34 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Breve Avaliação Cognitiva Internacional para EM (BICAMS)
Prazo: Linha de base
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O BICAMS inclui o Teste de Modalidades de Dígito Único, Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia e Teste Breve de Memória Visuoespacial
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Linha de base
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Breve Avaliação Cognitiva Internacional para EM (BICAMS)
Prazo: 17 semanas
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O BICAMS inclui o Teste de Modalidades de Dígito Único, Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia e Teste Breve de Memória Visuoespacial
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17 semanas
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Breve Avaliação Cognitiva Internacional para EM (BICAMS)
Prazo: 34 semanas
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O BICAMS inclui o Teste de Modalidades de Dígito Único, Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia e Teste Breve de Memória Visuoespacial
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34 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: Linha de base
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A HADS contém 14 itens que medem a frequência de sintomas ansiosos e depressivos na última semana.
As questões de ansiedade são escalonadas de 0 a 3, com 0 representando maior ansiedade e 3 representando nenhuma ansiedade.
As questões de depressão são escalonadas de 0 indicando nenhuma depressão a 3 indicando mais sinais de depressão.
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Linha de base
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Resultados relatados pelo paciente: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: 17 semanas
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A HADS contém 14 itens que medem a frequência de sintomas ansiosos e depressivos na última semana.
As questões de ansiedade são escalonadas de 0 a 3, com 0 representando maior ansiedade e 3 representando nenhuma ansiedade.
As questões de depressão são escalonadas de 0 indicando nenhuma depressão a 3 indicando mais sinais de depressão.
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17 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: 34 semanas
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A HADS contém 14 itens que medem a frequência de sintomas ansiosos e depressivos na última semana.
As questões de ansiedade são escalonadas de 0 a 3, com 0 representando maior ansiedade e 3 representando nenhuma ansiedade.
As questões de depressão são escalonadas de 0 indicando nenhuma depressão a 3 indicando mais sinais de depressão.
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34 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala de Impacto de Fadiga Modificada (MFIS)
Prazo: Linha de base
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O MFIS é uma medida de 21 itens do impacto físico, cognitivo e psicossocial da fadiga na vida diária nas últimas 4 semanas.
A escala varia de 0 a 4 com 0 sendo nunca ter problemas com relação à fadiga a 4 representando a fadiga afetando muito a vida dos participantes.
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Linha de base
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Resultados relatados pelo paciente: Escala de Impacto de Fadiga Modificada (MFIS)
Prazo: 17 semanas
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O MFIS é uma medida de 21 itens do impacto físico, cognitivo e psicossocial da fadiga na vida diária nas últimas 4 semanas.
A escala varia de 0 a 4 com 0 sendo nunca ter problemas com relação à fadiga a 4 representando a fadiga afetando muito a vida dos participantes.
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17 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala de Impacto de Fadiga Modificada (MFIS)
Prazo: 34 semanas
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O MFIS é uma medida de 21 itens do impacto físico, cognitivo e psicossocial da fadiga na vida diária nas últimas 4 semanas.
A escala varia de 0 a 4 com 0 sendo nunca ter problemas com relação à fadiga a 4 representando a fadiga afetando muito a vida dos participantes.
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34 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala de Gravidade da Fadiga (FSS)
Prazo: Linha de base
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O FSS é uma medida unidimensional de 9 itens de fadiga e suas consequências incapacitantes na última semana em populações médicas, incluindo EM.
A pontuação é de 1 a 7, com 1 representando discordar fortemente que a fadiga tem um impacto sobre eles a 7 representando concordar fortemente que a fadiga tem um impacto sobre os participantes.
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Linha de base
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Resultados relatados pelo paciente: Escala de Gravidade da Fadiga (FSS)
Prazo: 17 semanas
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O FSS é uma medida unidimensional de 9 itens de fadiga e suas consequências incapacitantes na última semana em populações médicas, incluindo EM.
A pontuação é de 1 a 7, com 1 representando discordar fortemente que a fadiga tem um impacto sobre eles a 7 representando concordar fortemente que a fadiga tem um impacto sobre os participantes.
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17 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala de Gravidade da Fadiga (FSS)
Prazo: 34 semanas
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O FSS é uma medida unidimensional de 9 itens de fadiga e suas consequências incapacitantes na última semana em populações médicas, incluindo EM.
A pontuação é de 1 a 7, com 1 representando discordar fortemente que a fadiga tem um impacto sobre eles a 7 representando concordar fortemente que a fadiga tem um impacto sobre os participantes.
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34 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala Visual Analógica de Fadiga (VAFS)
Prazo: Linha de base
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Os participantes serão solicitados a avaliar sua fadiga global em uma escala de 0 a 10, sendo 0 o pior cansaço e 10 o normal.
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Linha de base
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Resultados relatados pelo paciente: Escala Visual Analógica de Fadiga (VAFS)
Prazo: 17 semanas
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Os participantes serão solicitados a avaliar sua fadiga global em uma escala de 0 a 10, sendo 0 o pior cansaço e 10 o normal.
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17 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Escala Visual Analógica de Fadiga (VAFS)
Prazo: 34 semanas
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Os participantes serão solicitados a avaliar sua fadiga global em uma escala de 0 a 10, sendo 0 o pior cansaço e 10 o normal.
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34 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: questionário de dor McGill de formato curto revisado (SF-MPQ-2)
Prazo: Linha de base
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O SF-MPQ possui uma lista de verificação de adjetivos de 15 itens que captura as dimensões sensoriais e afetivas da dor experimentada na última semana.
As perguntas são pontuadas de 0 a 10.
Zero representando nenhuma dor e 10 representando o maior nível de dor.
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Linha de base
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|
Resultados relatados pelo paciente: questionário de dor McGill de formato curto revisado (SF-MPQ-2)
Prazo: 17 semanas
|
O SF-MPQ possui uma lista de verificação de adjetivos de 15 itens que captura as dimensões sensoriais e afetivas da dor experimentada na última semana.
As perguntas são pontuadas de 0 a 10.
Zero representando nenhuma dor e 10 representando o maior nível de dor.
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17 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: questionário de dor McGill de formato curto revisado (SF-MPQ-2)
Prazo: 34 semanas
|
O SF-MPQ possui uma lista de verificação de adjetivos de 15 itens que captura as dimensões sensoriais e afetivas da dor experimentada na última semana.
As perguntas são pontuadas de 0 a 10.
Zero representando nenhuma dor e 10 representando o maior nível de dor.
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34 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Índice de qualidade do sono de Pittsburg (PSQI)
Prazo: Linha de base
|
O questionário preenche as perguntas em branco junto com perguntas que são classificadas em uma escala.
A classificação da escala é "não durante o último mês" a "três ou mais vezes por semana".
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Linha de base
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Resultados relatados pelo paciente: Índice de qualidade do sono de Pittsburg (PSQI)
Prazo: 17 semanas
|
O questionário preenche as perguntas em branco junto com perguntas que são classificadas em uma escala.
A classificação da escala é "não durante o último mês" a "três ou mais vezes por semana".
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17 semanas
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Resultados relatados pelo paciente: Índice de qualidade do sono de Pittsburg (PSQI)
Prazo: 34 semanas
|
O questionário preenche as perguntas em branco junto com perguntas que são classificadas em uma escala.
A classificação da escala é "não durante o último mês" a "três ou mais vezes por semana".
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34 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Exame de sangue: glicose
Prazo: Linha de base
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A seguinte química sérica será realizada: glicose
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Linha de base
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Exame de sangue: glicose
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: glicose
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17 semanas
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Exame de sangue: glicose
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: glicose
|
34 semanas
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Exame de sangue: insulina
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: insulina
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Linha de base
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Exame de sangue: insulina
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: insulina
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17 semanas
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Exame de sangue: insulina
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: insulina
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34 semanas
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Trabalho de sangue: lipídios
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: lipídios
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Linha de base
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Trabalho de sangue: lipídios
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: lipídios
|
17 semanas
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Trabalho de sangue: lipídios
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: lipídios
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34 semanas
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Exame de sangue: TNF-a
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: TNF-a
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Linha de base
|
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Exame de sangue: TNF-a
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: TNF-a
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17 semanas
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Exame de sangue: TNF-a
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: TNF-a
|
34 semanas
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Exame de sangue: IL-6
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: IL-6
|
Linha de base
|
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Exame de sangue: IL-6
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: IL-6
|
17 semanas
|
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Exame de sangue: IL-6
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: IL-6
|
34 semanas
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Exame de sangue: IL-17
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: IL-17
|
Linha de base
|
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Exame de sangue: IL-17
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: IL-17
|
17 semanas
|
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Exame de sangue: IL-17
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: IL-17
|
34 semanas
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Exame de sangue: adiponectina
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: adiponectina
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Linha de base
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Exame de sangue: adiponectina
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: adiponectina
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17 semanas
|
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Exame de sangue: adiponectina
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: adiponectina
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34 semanas
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Exame de sangue: leptina
Prazo: Linha de base
|
Será realizada a seguinte química sérica: leptina
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Linha de base
|
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Exame de sangue: leptina
Prazo: 17 semanas
|
Será realizada a seguinte química sérica: leptina
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17 semanas
|
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Exame de sangue: leptina
Prazo: 34 semanas
|
Será realizada a seguinte química sérica: leptina
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34 semanas
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Exame de sangue: T17
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: T17
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Linha de base
|
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Exame de sangue: T17
Prazo: 17 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: T17
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17 semanas
|
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Exame de sangue: T17
Prazo: 34 semanas
|
A seguinte química sérica será realizada: T17
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34 semanas
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Exame de sangue: NFL
Prazo: Linha de base
|
A seguinte química sérica será realizada: NFL
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Linha de base
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Exame de sangue: NFL
Prazo: 17 semanas
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A seguinte química sérica será realizada: NFL
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17 semanas
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Exame de sangue: NFL
Prazo: 34 semanas
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A seguinte química sérica será realizada: NFL
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34 semanas
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Pressão arterial
Prazo: Linha de base
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A pressão arterial sistólica e diastólica será medida.
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Linha de base
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Pressão arterial
Prazo: 17 semanas
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A pressão arterial sistólica e diastólica será medida.
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17 semanas
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Pressão arterial
Prazo: 34 semanas
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A pressão arterial sistólica e diastólica será medida.
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34 semanas
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Medidas antropométricas: Peso
Prazo: Linha de base
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O peso será medido em quilogramas.
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Linha de base
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Medidas antropométricas: Peso
Prazo: 17 semanas
|
O peso será medido em quilogramas.
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17 semanas
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Medidas antropométricas: Peso
Prazo: 34 semanas
|
O peso será medido em quilogramas.
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34 semanas
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Medidas antropométricas: Altura
Prazo: Linha de base
|
A altura será medida em metros.
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Linha de base
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Medidas antropométricas: Altura
Prazo: 17 semanas
|
A altura será medida em metros.
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17 semanas
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Medidas antropométricas: Altura
Prazo: 34 semanas
|
A altura será medida em metros.
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34 semanas
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Medidas Antropométricas: Circunferência da cintura
Prazo: Linha de base
|
A circunferência da cintura será medida em polegadas.
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Linha de base
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Medidas Antropométricas: Circunferência da cintura
Prazo: 17 semanas
|
A circunferência da cintura será medida em polegadas.
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17 semanas
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Medidas Antropométricas: Circunferência da cintura
Prazo: 34 semanas
|
A circunferência da cintura será medida em polegadas.
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34 semanas
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Composição Corporal Total
Prazo: Linha de base
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Absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) A composição corporal total e regional será medida em um Lunar Prodigy com software enCORE versão 13.6 (GE Healthcare, Chicago, IL).
Os participantes serão submetidos a uma varredura total do corpo que requer cerca de 20 minutos, enquanto estão deitados de costas em uma mesa acolchoada com objetos de metal removidos.
A varredura fornece estimativas de taxas de atenuação de tecidos moles, massa de tecido adiposo e magro e densidade mineral óssea.
Indivíduos que são muito grandes para escanear em uma única varredura serão escaneados duas vezes (uma varredura para a metade esquerda do corpo, uma para a direita).
O software é capaz de mesclar as duas varreduras para avaliar a composição corporal total.
Todas as mulheres em idade fértil serão obrigadas a fazer um teste de gravidez no laboratório antes do exame DXA.
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Linha de base
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Composição Corporal Total
Prazo: 17 semanas
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Absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) A composição corporal total e regional será medida em um Lunar Prodigy com software enCORE versão 13.6 (GE Healthcare, Chicago, IL).
Os participantes serão submetidos a uma varredura total do corpo que requer cerca de 20 minutos, enquanto estão deitados de costas em uma mesa acolchoada com objetos de metal removidos.
A varredura fornece estimativas de taxas de atenuação de tecidos moles, massa de tecido adiposo e magro e densidade mineral óssea.
Indivíduos que são muito grandes para escanear em uma única varredura serão escaneados duas vezes (uma varredura para a metade esquerda do corpo, uma para a direita).
O software é capaz de mesclar as duas varreduras para avaliar a composição corporal total.
Todas as mulheres em idade fértil serão obrigadas a fazer um teste de gravidez no laboratório antes do exame DXA.
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17 semanas
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Composição Corporal Total
Prazo: 34 semanas
|
Absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) A composição corporal total e regional será medida em um Lunar Prodigy com software enCORE versão 13.6 (GE Healthcare, Chicago, IL).
Os participantes serão submetidos a uma varredura total do corpo que requer cerca de 20 minutos, enquanto estão deitados de costas em uma mesa acolchoada com objetos de metal removidos.
A varredura fornece estimativas de taxas de atenuação de tecidos moles, massa de tecido adiposo e magro e densidade mineral óssea.
Indivíduos que são muito grandes para escanear em uma única varredura serão escaneados duas vezes (uma varredura para a metade esquerda do corpo, uma para a direita).
O software é capaz de mesclar as duas varreduras para avaliar a composição corporal total.
Todas as mulheres em idade fértil serão obrigadas a fazer um teste de gravidez no laboratório antes do exame DXA.
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34 semanas
|
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Composição corporal detalhada
Prazo: Linha de base
|
Os investigadores realizarão ressonância magnética para avaliar a distribuição adiposa no abdômen e na coxa
|
Linha de base
|
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Composição corporal detalhada
Prazo: 34 semanas
|
Os investigadores realizarão ressonância magnética para avaliar a distribuição adiposa no abdômen e na coxa
|
34 semanas
|
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Neuroinflamação
Prazo: Linha de base
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Os investigadores realizarão ressonância magnética de espectro de base de difusão (DBSI) para avaliar a neuroinflamação apenas no WUSTL
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Linha de base
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Neuroinflamação
Prazo: 34 semanas
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Os investigadores realizarão DBSI MRI para avaliar a neuroinflamação apenas no WUSTL
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34 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Brooks Wingo, PhD, University of Alabama at Birmingham
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Processos Patológicos
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Esclerose múltipla
- Esclerose Múltipla Recorrente-Remitente
- Esclerose Múltipla Progressiva Crônica
- Terapêutica
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Dieta, comida e nutrição
- Fenômenos fisiológicos
- Fenômenos fisiológicos nutricionais
- Psicoterapia
- Disciplinas e atividades comportamentais
- Tecnologia, indústria e agricultura
- Dieta terapia
- Terapia nutricional
- Dieta
- Indústria
- Ingestão de energia
- Indústria de alimentos
- Qualidade Alimentar
- Tecnologia Alimentar
- Valor Nutritivo
- Terapia comportamental
- Restrição calórica
- Carga Glicémica
Outros números de identificação do estudo
- 300009050
- CDMRP-MS210011 (Número de outro subsídio/financiamento: US Department of Defense)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .