Desenvolvimento de um sensor de som traqueal

O Trachea Sound Sensor (TSS) da RTM e o sistema de aquisição de dados serão usados ​​para medir e registrar os sons do movimento do ar dentro da traqueia durante a inalação/exalação antes da cirurgia (linha de base) e durante o tratamento com medicamentos opioides na sala de cirurgia (SO) , unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA), unidade de terapia intensiva (UTI) e/ou enfermaria geral.

O TSS será aderido à pele do pescoço (dentro da fúrcula esternal) para medir e registrar os sons do ar fluindo pela traquéia proximal durante a inspiração e expiração. Um sensor de acelerômetro em miniatura comercial também pode ser colado na pele do pescoço e usado para medir e registrar a posição corporal e o nível de atividade do paciente.

Além disso, a equipe de pesquisa medirá e registrará intermitentemente a frequência respiratória (FR) e o volume corrente (TV) de cada paciente antes da cirurgia (linha de base), durante a anestesia (OR), durante a recuperação da anestesia (SRPA) e durante os cuidados pós-operatórios ( UTI ou andar de enfermagem) usando uma máscara facial de pesquisa comercial e sensores de fluxo respiratório (pneumotacocos) conectados a um sistema de aquisição de dados e computador pessoal (PC). Um pneumotacômetro comercial medirá com precisão o volume corrente do paciente durante a inalação, e outro pneumotacômetro comercial medirá com precisão o volume corrente do paciente durante a exalação.

A concentração de oxigênio no ar inspirado fornecido à máscara facial será rigorosamente controlada, de acordo com a prescrição médica e os métodos de atendimento padrão. A máscara facial e o sistema de medição de ventilação comercial foram projetados e testados em colaboração com Nick Rudolph da empresa Hans Rudolph, Inc.

A capnografia também será usada para medir e registrar continuamente a concentração de dióxido de carbono no ar da máscara durante a inalação e a expiração, usando medições expiradas para estimar a concentração de dióxido de carbono nos alvéolos e no sangue arterial. A saturação de oxigênio da hemoglobina será continuamente medida e registrada usando um oxímetro de pulso comercial e uma sonda de dedo.

Em alguns dos sujeitos do estudo, o sangue será coletado intermitentemente de um cateter de artéria radial (previamente inserido para atendimento clínico) ou um cateter venoso periférico e usado para medir os níveis de pH, oxigênio, dióxido de carbono, lactato e outros analitos usando um ponto -of- medidor de cuidado. O sangue pode ser coletado com mais frequência antes e depois de um bolus de opioide ou uma mudança na dose de opioide. O sangue não será coletado de alguns dos sujeitos do estudo porque uma artéria radial/cateter venoso não estava disponível ou funcional para aquisição de amostra de sangue.

Os dados de tendência serão usados ​​para desenvolver um algoritmo de diagnóstico com uma pontuação de índice de risco que detecta/prevê a progressão de hipoventilação leve para hipoventilação moderada e hipoventilação grave devido a opioides