Ontwikkeling van een tracheale geluidssensor

De Trachea Sound Sensor (TSS) en het data-acquisitiesysteem van RTM zullen worden gebruikt om de geluiden van luchtbeweging in de luchtpijp te meten en op te nemen tijdens inademing/uitademing voorafgaand aan de operatie (baseline) en tijdens behandeling met opioïde medicatie in de operatiekamer (OK). , post-anesthesie care unit (PACU), intensive care unit (ICU) en/of algemene verpleegafdeling.

De TSS wordt op de huid van de nek geplakt (in de sternale inkeping) om de geluiden van lucht die door de proximale luchtpijp stroomt tijdens inademing en uitademing te meten en op te nemen. Een in de handel verkrijgbare miniatuurversnellingsmetersensor kan ook op de huid van de nek worden geplakt en worden gebruikt om de lichaamspositie en het activiteitenniveau van de patiënt te meten en vast te leggen.

Bovendien zal het onderzoekspersoneel met tussenpozen de ademhalingsfrequentie (RR) en het ademvolume (TV) van elke patiënt meten en registreren voorafgaand aan de operatie (baseline), tijdens anesthesie (OK), tijdens anesthesieherstel (PACU) en tijdens postoperatieve zorg ( ICU of verpleegafdeling) met behulp van een gezichtsmasker voor commercieel onderzoek en ademhalingsstroomsensoren (pneumotachs) die vast zijn aangesloten op een data-acquisitiesysteem en een personeelscomputer (pc). Eén in de handel verkrijgbare pneumotach zal het ademvolume van de patiënt nauwkeurig meten tijdens het inademen, en een andere in de handel verkrijgbare pneumotach zal het ademvolume van de patiënt nauwkeurig meten tijdens het uitademen.

De zuurstofconcentratie in de ingeademde lucht die in het gezichtsmasker wordt afgeleverd, wordt streng gecontroleerd, volgens het voorschrift van een arts en de standaardzorgmethoden. Het gezichtsmasker en het commerciële ventilatiemeetsysteem is ontworpen en getest in samenwerking met Nick Rudolph van het bedrijf Hans Rudolph, Inc.

Capnografie zal ook worden gebruikt om continu de concentratie kooldioxide in de lucht van het gezichtsmasker te meten en vast te leggen tijdens inademing en uitademing, met behulp van end-tidal metingen om de concentratie kooldioxide in de longblaasjes en arterieel bloed te schatten. De zuurstofverzadiging van hemoglobine wordt continu gemeten en geregistreerd met behulp van een in de handel verkrijgbare pulsoximeter en vingersonde.

Bij sommige van de proefpersonen zal met tussenpozen bloed worden afgenomen uit een radiale slagaderkatheter (eerder ingebracht voor klinische zorg) of een perifere veneuze katheter en gebruikt om de niveaus van pH, zuurstof, kooldioxide, lactaat en andere analyten te meten met behulp van een punt zorgmeter. Er kan vaker bloed worden afgenomen voor en na een opioïdenbolus of een verandering in de opioïdendosis. Van sommige proefpersonen zal geen bloed worden afgenomen omdat er geen radiale slagader/veneuze katheter beschikbaar of functioneel was voor het nemen van bloedmonsters.

Trendgegevens zullen worden gebruikt om een ​​diagnostisch algoritme te ontwikkelen met een risico-indexscore die de progressie detecteert/voorspelt van lichte hypoventilatie naar matige hypoventilatie tot ernstige hypoventilatie als gevolg van opioïden