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Impacto do CPAP Estendido na Displasia Broncopulmonar

28 de agosto de 2024 atualizado por: Christiana Care Health Services

Impacto da utilização prolongada de CPAP na displasia broncopulmonar em bebês extremamente prematuros: um estudo piloto randomizado de controle

O objetivo deste estudo piloto é comparar se manter bebês em suporte de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) por um período prolongado de tempo até que tenham 32 semanas de idade gestacional corrigida ou 1250 gramas (aproximadamente 2 libras e 12 onças) diminuirá seu grau de doença pulmonar em comparação com o desmame do suporte respiratório para CNAF (cânula nasal de alto fluxo).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem duas maneiras de ajudar os bebês prematuros a respirar. Ambos CNAF e CPAP são comumente usados ​​em nossa UTIN. O CPAP, que ajuda o bebê a respirar sem um tubo na traquéia (intubação ou ventilador), fornece oxigênio e ar por pressão por meio de pequenos pinos no nariz ou de uma máscara nasal, mantendo as vias aéreas do bebê abertas. O CNAF fornece oxigênio e ar aquecido e umidificado por meio de pequenas pontas no nariz que não exercem alta pressão nas vias aéreas. Nossos objetivos são reduzir as complicações a longo prazo, como a doença pulmonar da prematuridade, também chamada de displasia broncopulmonar (DBP). A DBP causa "danos/cicatrizes pulmonares, necessidade de um ventilador ou oxigênio, comprometimento cerebral/neurológico, etc. Nos últimos anos, o CNAF tornou-se uma escolha comum para cuidados. Não há um acordo claro em pesquisas anteriores sobre qual pode ser a melhor forma de reduzir a DBP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Estados Unidos, 19718
        • Christiana Care Health Services, Inc.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 meses a 6 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • bebês nascidos com <30 semanas de gestação
  • bebês que são extubados para ventilação não invasiva até 32 semanas de idade pós-menstrual

Critério de exclusão:

  • bebês nascidos com <30 semanas de gestação
  • exigindo menos de 2L NC no nascimento ou
  • aquelas que são extubadas após 32,0 semanas de idade pós-menstrual
  • anomalias congênitas
  • distúrbios esqueléticos
  • distúrbios neuromusculares
  • síndromes genéticas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de cuidados habituais
Os bebês randomizados para este grupo receberão o padrão atual de atendimento para suporte respiratório de desmame. Isso significa que o prestador de cuidados decidirá quando cada bebê está pronto para ser trocado de CPAP por cânula nasal e a cânula nasal será desmamada de acordo com um protocolo de unidade existente.
Comparador Ativo: Protocolo de grupo de cuidados
Os bebês randomizados para este grupo permanecerão em CPAP até que tenham pelo menos 32 semanas de idade gestacional corrigida ou 1250g. Nesse ponto, se eles atenderem a um conjunto de critérios, eles serão transferidos para uma cânula nasal de 2L se precisarem de oxigênio suplementar ou ar ambiente.
O desmame protocolado visa manter os bebês em CPAP por um período de tempo mais longo e medirá quanto tempo os bebês levam para desmamar para o suporte da cânula nasal de 2L ou sair de todo o suporte (ar ambiente, RA).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para atingir 2L NC ou ar ambiente
Prazo: até 3 meses
O desfecho primário é o tempo (em dias) para atingir a cânula nasal de 2L ou ar ambiente
até 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cumprimento do protocolo e medidas de equilíbrio
Prazo: até 3 meses
adesão à intervenção, atitude da equipe médica em relação à intervenção, morte, pneumotórax após extubação, colapso septal, enterocolite necrosante (NEC), número de tentativas de desmame falhadas do suporte respiratório, duração do suporte respiratório não invasivo, falha na manutenção do suporte não invasivo, duração do Exigência de Fi02 >21%, necessidade de esteróides sistêmicos, tempo para alimentação enteral completa, tempo para início de alimentação PO, tempo para alimentação >75% PO, tempo de internação e velocidade de crescimento na alta.
até 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kelley Z Kovatis, MD, Christiana Care Health Services, Inc
  • Investigador principal: Anastasiya Latushko, Christiana Care Health Services, Inc

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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