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Pacote de Cuidados e Progressão de Lesão Renal Aguda

3 de novembro de 2022 atualizado por: Lygia Lussim, University of Campinas, Brazil

Efeito da implementação de um pacote de cuidados na progressão da lesão renal aguda em pacientes críticos

O objetivo deste estudo clínico de intervenção é conhecer o efeito da implementação de um pacote de cuidados na progressão da lesão renal aguda (LRA) em pacientes críticos. As principais questões que pretende responder são:

  • Qual é o impacto do pacote de cuidados na progressão da LRA?
  • Alguma melhora na taxa de adesão ao bundle de cuidados por meio de um alerta eletrônico pode ser alcançada?

Os participantes serão adultos e pacientes críticos com LRA. Durante o estudo observacional será medida a incidência e progressão da LRA, bem como a adesão espontânea do bundle de atendimento pela equipe médica. No estudo intervencional, será medida a taxa de progressão da IRA influenciada pelo bundle de cuidados, bem como a adesão ao bundle de cuidados por meio de um alerta eletrônico inserido no prontuário diário do paciente.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico, multicêntrico e prospectivo (tipo de estudo: "antes" e "depois"). Serão incluídos pacientes com idade ≥18 anos internados em unidades de terapia intensiva (UTIs) clínicas e cirúrgicas de acordo com os critérios de seleção.

Durante os estudos observacionais e intervencionistas serão registradas as informações clínicas e laboratoriais dos prontuários eletrônicos. O diagnóstico e a classificação de IRA serão baseados nos níveis séricos de creatinina de acordo com os critérios de melhoria global da doença renal (KDIGO).

O estudo observacional será realizado para medir a incidência de LRA KDIGO 1 e sua taxa de progressão, a fim de estimar o tamanho da amostra para o estudo intervencionista. Os pesquisadores assumiram uma redução de 10% a 20% na progressão da IRA KDIGO 1 para estágios mais avançados após a implementação do pacote de cuidados. No estudo intervencional, o bundle de cuidados será incluído no prontuário de cada indivíduo que desenvolver LRA KDIGO 1. Os pacientes incluídos neste estudo serão acompanhados por 7 dias a partir da inclusão. A taxa de adesão ao pacote de cuidados será medida entre estudos observacionais e intervencionais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com internação recente na UTI (≤ 48 horas)
  • Pacientes sem IRA ou com IRA KDIGO 1 na admissão

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doença renal crônica, estágio 4 a 5D
  • Pacientes com transplante renal
  • Pacientes com LRA KDIGO 2, 3 ou em diálise no momento da inclusão no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Intervenção
Inserção do bundle de cuidados no prontuário eletrônico de pacientes que desenvolvem LRA.
Manter pressão arterial média (PAM) ≥ 65 mmHg; manter o paciente euvolêmico; evitar drogas nefrotóxicas; ajustar dose de medicação para função renal; para excluir obstrução urinária; para monitorar o débito urinário e os níveis séricos de creatinina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Progressão IRA
Prazo: ≤ 7 dias a partir da inclusão
Progressão de AKI de KDIGO 1 para KDIGO 2 ou 3
≤ 7 dias a partir da inclusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao pacote de cuidados
Prazo: ≤ 7 dias a partir da inclusão
Taxa de adesão associada ao pacote AKI-care
≤ 7 dias a partir da inclusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lygia Lussim, University of Campinas, Brazil

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 61447422.1.1001.5404

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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