Avaliação do Sistema SiD para Melhorar os Tratamentos de Reprodução Assistida

Segundo a OMS, a infertilidade afeta 15% dos casais em idade reprodutiva em todo o mundo. Entre as tecnologias de reprodução assistida disponíveis para pacientes com infertilidade, a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) tornou-se uma das mais amplamente empregadas e agora é considerada o método mais comum de inseminação de oócitos fora do corpo humano.

A ICSI envolve a seleção de um espermatozoide individual e sua injeção diretamente em um oócito. Normalmente, um embriologista realiza a seleção do espermatozoide individual a ser injetado, observando subjetivamente a morfologia e a progressão do espermatozoide candidato. A subjetividade e as restrições de tempo, no entanto, sugerem que o melhor candidato possível nem sempre pode ser selecionado. A otimização adicional da tecnologia ICSI continua sendo um objetivo significativo, mas a maioria das abordagens propostas na literatura retornou resultados mistos. A implantação de um software de inteligência artificial (IA) capaz de detectar e prever de forma não invasiva o valor de espermatozoides individuais em tempo real pode melhorar significativamente o ICSI.

SiD (IVF 2.0 Ltd, Londres, Reino Unido) é um software desenvolvido para identificar, avaliar e auxiliar no processo de seleção de espermatozóides antes do ICSI. O SID usa um modelo matemático para avaliar espermatozóides individuais em tempo real de acordo com seus padrões de motilidade (por exemplo, velocidade, linearidade, retidão) e sua morfologia. O software foi desenvolvido fazendo uso de análise retrospectiva de dados, mas sua avaliação prospectiva ainda está pendente.

Com o exposto, este estudo pretende abordar a seguinte questão: pode o uso de um software assistente para a seleção de espermatozoides individuais para injeção (SiD), melhorar os resultados do ICSI (fertilização oocitária, desenvolvimento e qualidade embrionária, ploidia embrionária, gravidez e nascido vivo)? Os pacientes com indicação clínica para ICSI serão incluídos prospectivamente no estudo. Após a estimulação ovariana, os ovócitos retirados de cada paciente serão divididos aleatoriamente em dois grupos e inseminados por ICSI com espermatozóides selecionados subjetivamente por um embriologista (grupo controle) ou pelo software assistente SiD (grupo experimental). Os embriões poderão se desenvolver por até seis dias e até que as avaliações de formação de blastocistos sejam concluídas. Os embriões podem ser submetidos a triagem citogenética ou usados ​​para transferência de embriões de acordo com as necessidades do paciente. Os resultados registrados serão anonimizados antes da análise estatística.