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Viabilidade de intervenções dietéticas à base de ovos e avaliação da saúde mental perinatal

3 de dezembro de 2024 atualizado por: University of Idaho

Os objetivos deste estudo são avaliar a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção dietética para aumentar a ingestão de colina por meio de alimentos integrais (ovos) em mulheres grávidas e lactantes para benefícios de saúde mental. Alcançaremos esses objetivos através dos seguintes objetivos específicos:

  1. Para determinar os efeitos da inclusão de ovos como fonte de colina nas dietas de mulheres grávidas e lactantes em biomarcadores, mediremos as concentrações de colina e metabólitos de colina no soro materno e no leite materno em 24-26 semanas de gestação e 4-6 semanas após o parto.
  2. Para avaliar a adesão a uma intervenção dietética de colina baseada em alimentos em mulheres grávidas e lactantes, rastrearemos a ingestão por meio de fotos diárias e registros alimentares escritos.
  3. Para avaliar a viabilidade de coletar medidas repetidas de ingestão alimentar e depressão, ansiedade e estresse materno no período perinatal, acompanharemos as taxas de conclusão das pesquisas do projeto.

Os dados deste estudo informarão o desenho e os cálculos do tamanho da amostra para um estudo de coorte longitudinal que avaliará os resultados neurológicos da mãe e da criança e acompanhará a prole ao longo do tempo para reavaliar a saúde mental e o desenvolvimento cognitivo em crianças em idade pré-escolar.

A colina é um nutriente subconsumido de preocupação para a saúde pública, especificamente durante a gravidez e lactação. Existem dados limitados sobre biomarcadores ou resultados de saúde relacionados à ingestão perinatal de colina. Determinar as relações entre a ingestão perinatal de colina e a saúde mental materna tem o potencial de impactar a saúde pública, em última análise, informando o desenvolvimento de materiais de educação nutricional no ambiente clínico focado em incentivar a ingestão materna perinatal de colina por meio de alimentos integrais, como ovos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os indivíduos serão recrutados em locais comunitários, como clínicas de saúde e centros recreativos. Profissionais e diretores de centros recreativos colaborarão compartilhando um folheto de recrutamento com pacientes e clientes. A autorização do médico não é necessária para a participação, mas os participantes em potencial podem discutir o estudo com seu médico. Sujeitos em potencial preencherão um formulário de triagem on-line. As participantes elegíveis (n=30) terão 18 a 26 semanas de gravidez (no início do estudo, meados de julho), terão acesso à Internet e a um dispositivo eletrônico (telefone, tablet ou computador) e estarão dispostas a consumir ovos e consentir em participação no estudo. Os indivíduos elegíveis receberão um consentimento informado eletrônico e serão contatados pela equipe do estudo. A equipe do estudo revisará o consentimento pessoalmente, por telefone ou via zoom. Os elegíveis para o estudo serão designados aleatoriamente para os grupos de intervenção dietética: ovos líquidos inteiros (n=15) ou substituto de ovo líquido à base de plantas (JUST Egg) (n=15).

Depois de consentir, os participantes completarão as pesquisas de linha de base. Os dados da pesquisa de linha de base coletados incluirão um questionário on-line de histórico demográfico e de saúde, questionário de frequência alimentar, recordatório alimentar de 24 horas e pesquisas de autorrelato para avaliar sintomas depressivos, ansiedade, estresse percebido e suporte social percebido. Os participantes concluirão todas as avaliações online (via Qualtrics) usando seus próprios dispositivos eletrônicos, incluindo telefone, tablet ou computador, no conforto de sua própria casa.

Os indivíduos serão então agendados para chegar à unidade de pesquisa de Ramsay (RRU) para coleta de sangue em jejum (jejum noturno, 8 horas). As disciplinas serão agendadas entre 7h30 e 11h. O RRU não é um laboratório certificado pela CLIA. É um laboratório de pesquisa aprovado. O sangue será processado no RRU e enviado para o laboratório Chen no campus da UI Moscow para análise de cortisol e para o Instituto de Pesquisa em Nutrição da Universidade da Carolina do Norte para análise de colina. Nesta visita inicial, os participantes também receberão o primeiro suprimento de 30 dias da intervenção dietética designada, juntamente com um livro de receitas simples para oferecer ideias de preparação caso os participantes não estejam familiarizados com a preparação de ovos líquidos e para reduzir a monotonia e a fadiga do paladar. Os indivíduos também receberão um copo medidor e um registro de dieta junto com instruções para consumir o alimento de intervenção e relatar a ingestão diária por meio de fotos e registro escrito. Os pesquisadores responderão a quaisquer perguntas. Os indivíduos receberão compensação de coleta de dados de linha de base.

Os participantes irão buscar produtos de intervenção dietética adicionais no laboratório da Carmelita Spencer Foods a cada 30 dias (total de 120 dias). Alternativamente, o pessoal da pesquisa entregará os produtos nas casas dos participantes na área de Moscou.

Os indivíduos serão solicitados a tirar uma foto de cada refeição que incorpore o alimento de intervenção dietética atribuído antes e depois de comer. Essas fotos serão enviadas para o telefone do estudo por mensagem de texto e carregadas na conta One Drive da universidade segura do PI.

Os indivíduos serão solicitados a completar recordatórios de dieta de 24 horas on-line adicionais na semana 9-10 da intervenção (cerca de 35-36 semanas de gestação) e semanas 18-19 da intervenção (cerca de 4-5 semanas após o parto).

Na semana 4-6 após o parto, os participantes preencherão uma breve pesquisa on-line descrevendo os resultados e experiências relacionados ao nascimento e pesquisas de autorrelato para avaliar sintomas depressivos, ansiedade, estresse percebido e suporte social percebido.

Também em 4-6 semanas pós-parto, os participantes virão à Ramsay Research Unit para coleta de sangue em jejum (jejum noturno, 8 horas) e para fornecer uma amostra de leite materno. As disciplinas serão agendadas entre 7h30 e 11h. Os indivíduos serão solicitados a abster-se de alimentar seu bebê em um seio por 2 horas antes da coleta. Uma bomba tira leite eletrônica será fornecida e um especialista em lactação estará disponível para auxiliar nessa coleta. Será solicitado aos indivíduos uma expressão completa de um dos seios. O sangue será processado conforme descrito acima. O leite materno será enviado ao UNC Nutrition Research Institute para análise de colina.

Isso completará a coleta de dados e os participantes receberão uma compensação pela conclusão do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Idaho
      • Moscow, Idaho, Estados Unidos, 83844-3183
        • University of Idaho

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 26 semanas de gravidez
  • ter acesso à internet e a um dispositivo eletrônico (telefone, tablet ou computador)
  • disposto a consumir ovos

Critério de exclusão:

  • pontuação 11 ou superior na Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo
  • menores de 19 anos
  • não fala inglês
  • grávida de múltiplos
  • consumir uma dieta vegana
  • uso autorreferido de álcool ou drogas durante a gravidez
  • diagnosticou alergia a ovo
  • ter limitações físicas, cognitivas ou logísticas para poder seguir o protocolo do estudo
  • não planejo amamentar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ovo Líquido Inteiro
Ovos Líquidos Inteiros
Os indivíduos consumirão 2 onças fluidas de ovos líquidos inteiros por dia durante 120 dias.
Experimental: Substituto de ovo à base de plantas
Os indivíduos consumirão 2 onças fluidas de substituto líquido de ovo à base de plantas (APENAS ovos) por dia durante 120 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Colina sérica
Prazo: Linha de base
O sangue será coletado e analisado por cromatografia líquida - diluição de isótopos estáveis ​​- monitoramento de múltiplas reações espectrometria de massa
Linha de base
Colina sérica
Prazo: 4-6 semanas após o parto
O sangue será coletado e analisado por cromatografia líquida - diluição de isótopos estáveis ​​- monitoramento de múltiplas reações espectrometria de massa
4-6 semanas após o parto
Adesão
Prazo: Diariamente durante a intervenção dietética (120 dias)
Fotos diárias e registros de dieta escritos serão analisados ​​para determinar a ingestão dietética dos alimentos de intervenção
Diariamente durante a intervenção dietética (120 dias)
Viabilidade/Conformidade
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 4 meses
A porcentagem de indivíduos que completam todas as pesquisas do estudo será calculada para relatar a viabilidade de coletar medidas repetidas de ingestão alimentar e pesquisas de saúde mental.
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Colina do leite materno
Prazo: 4-6 semanas após o parto
O leite materno será coletado e analisado por cromatografia líquida - diluição de isótopos estáveis ​​- monitoramento de múltiplas reações espectrometria de massa
4-6 semanas após o parto
Depressão
Prazo: Linha de base
Os sintomas depressivos maternos serão medidos através da Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo. A pontuação máxima é 30. Pontuações mais altas indicam aumento dos sintomas de depressão.
Linha de base
Depressão
Prazo: 4-6 semanas após o parto
Os sintomas depressivos maternos serão medidos através da Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo. A pontuação máxima é 30. Pontuações mais altas indicam aumento dos sintomas de depressão.
4-6 semanas após o parto
Ansiedade
Prazo: Linha de base
A ansiedade materna será medida com a escala de triagem de ansiedade perinatal de 31 itens. A pontuação máxima é 93. Escores mais altos indicam sintomas mais altos de ansiedade.
Linha de base
Ansiedade
Prazo: 4-6 semanas após o parto
A ansiedade materna será medida com a escala de triagem de ansiedade perinatal de 31 itens. A pontuação máxima é 93. Escores mais altos indicam sintomas mais altos de ansiedade.
4-6 semanas após o parto
Estresse
Prazo: Linha de base
Os níveis de estresse percebido materno serão caracterizados por meio da Escala de Estresse Percebido. A pontuação máxima é 56. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de estresse percebido.
Linha de base
Estresse
Prazo: 4-6 semanas após o parto
Os níveis de estresse percebido materno serão caracterizados por meio da Escala de Estresse Percebido. A pontuação máxima é 56. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de estresse percebido.
4-6 semanas após o parto
Suporte social percebido
Prazo: Linha de base
Os sujeitos preencherão a Escala Multidimensional de Percepção de Suporte Social. A pontuação máxima é 7. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de suporte percebido.
Linha de base
Suporte social percebido
Prazo: 4-6 semanas após o parto
Os sujeitos preencherão a Escala Multidimensional de Percepção de Suporte Social. A pontuação máxima é 7. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de suporte percebido.
4-6 semanas após o parto
Cortisol sérico
Prazo: Linha de base
A coleta de sangue será analisada quanto à concentração de cortisol sérico usando um ensaio imunossorvente ligado a enzima
Linha de base
Cortisol sérico
Prazo: 4-6 semanas após o parto
A coleta de sangue será analisada quanto à concentração de cortisol sérico usando um ensaio imunossorvente ligado a enzima
4-6 semanas após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Annie J Roe, PhD, University of Idaho

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de junho de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 21-117

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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