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Efeito do Monitoramento do Índice Bispectral (BIS) no Movimento Corporal de Pacientes Ambulatoriais Submetidos à Gastroscopia (BIS)

15 de março de 2023 atualizado por: Chunling Jiang, West China Hospital

Efeito do Monitoramento do Índice Bispectral e Avaliação do Observador Alert Sedation Scale (OAA/S) Sedação Guiada no Movimento Corporal de Pacientes Ambulatoriais Submetidos à Gastroscopia: um Estudo Randomizado

Os pacientes que atenderam aos critérios de inclusão foram randomizados 1:1 para o grupo BIS ou para o grupo OAA/S.

No grupo BIS, o anestesiologista definiu os parâmetros de infusão alvo controlada (TCI) de acordo com a altura, peso, sexo e idade do paciente. A concentração alvo plasmática inicial foi ajustada para 1,5 ug/ml, e a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5 ug/ml a cada dois minutos para manter o valor BIS em 45-60. No grupo OAA/S, a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5 ug/ml a cada dois minutos para manter o valor OAA/S em 1 ponto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes que atenderam aos critérios de inclusão foram randomizados 1:1 para o grupo BIS ou para o grupo OAA/S.

No grupo BIS, o anestesiologista definiu os parâmetros de infusão alvo controlada (TCI) de acordo com a altura, peso, sexo e idade do paciente. A concentração alvo plasmática inicial foi ajustada para 1,5 ug/ml, e a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5 ug/ml a cada dois minutos para manter o valor BIS em 45-60. No grupo OAA/S, a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5 ug/ml a cada dois minutos para manter o valor OAA/S em 1 ponto.

O movimento corporal, o tempo de gastroscopia, os escores de satisfação do endoscopista com a sedação, o consumo de propofol durante a gastroscopia e o tempo para acordar foram registrados. Além disso, foi registrado o evento de supressão da respiração e da circulação durante a gastroscopia. Atropina 0,3 mg foi injetada por via intravenosa se ocorresse bradicardia (frequência cardíaca <50 batimentos/min), M-hidroxiamina 0,3 mg foi injetada por via intravenosa se hipotensão (pressão arterial média <65 mmHg), efedrina 3 mg foi injetada se bradicardia e hipotensão ocorreu. Os pacientes receberiam ventilação assistida por máscara facial se a Spo2 caísse abaixo de 90% ou a frequência respiratória fosse inferior a 8 respirações/min durante a gastroscopia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • West China Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18≤Idade≤65 anos
  2. Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) Estado Físico de I - II
  3. 18≤IMC≤30 kg/m²
  4. Pacientes ambulatoriais que planejavam fazer gastroscopia indolor sob anestesia com propofol

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com distúrbios de comunicação
  2. Pacientes com abuso de álcool e drogas ou medicamentos alérgicos ou contraindicados relacionados a esta trilha
  3. Pacientes que tomam medicamentos anti-ansiedade, depressão ou sedativos
  4. Pacientes que participaram ou estavam participando de outros ensaios clínicos dentro de 3 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo BIS
No grupo BIS, o anestesiologista definiu os parâmetros do TCI de acordo com a altura, peso, sexo e idade do paciente. A concentração alvo plasmática inicial foi ajustada para 1,5 ug/ml, e a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5 ug/ml a cada dois minutos para manter o valor BIS em 45-60.
No grupo BIS, o anestesiologista definiu os parâmetros de infusão alvo controlada (TCI) de acordo com a altura, peso, sexo e idade do paciente. A concentração alvo plasmática inicial foi ajustada para 1,5ug/ml, e a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5ug/ml a cada dois minutos para manter o valor BIS em 45-60.
Outros nomes:
  • Grupo BIS
A gastroscopia seria realizada quando o valor do BIS fosse 45-60 ou o escore OAA/S fosse 1
Outros nomes:
  • Gastroscopia Eletrônica
A infusão de propofol foi administrada sob a orientação do BIS ou OAA/S antes da gastroscopia, e a infusão foi interrompida no final da gastroscopia
Outros nomes:
  • Infusão de propofol
Comparador de Placebo: Grupo OAAS/S
No grupo OAAS/S, o anestesiologista definiu os parâmetros do TCI de acordo com a altura, peso, sexo e idade do paciente. A concentração alvo plasmática inicial foi ajustada para 1,5ug/ml, e a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5ug/ml a cada dois minutos, mantendo o valor OAA/S em 1 ponto.
A gastroscopia seria realizada quando o valor do BIS fosse 45-60 ou o escore OAA/S fosse 1
Outros nomes:
  • Gastroscopia Eletrônica
A infusão de propofol foi administrada sob a orientação do BIS ou OAA/S antes da gastroscopia, e a infusão foi interrompida no final da gastroscopia
Outros nomes:
  • Infusão de propofol
No grupo OAA/S, o anestesiologista definiu os parâmetros do TCI de acordo com a altura, peso, sexo e idade do paciente. A concentração alvo plasmática inicial foi ajustada para 1,5ug/ml, e a concentração alvo seria aumentada ou diminuída 0,5ug/ml a cada dois minutos, mantendo o valor OAA/S em 1 ponto.
Outros nomes:
  • Grupo OAA/S

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O desfecho primário é a incidência de movimento corporal moderado a grave durante a gastroscopia
Prazo: O tempo durante a gastroscopia, em média 15 minutos
A movimentação corporal moderada a grave é definida como a torção do corpo do paciente devido ao estímulo da gastroscopia, dificultando a realização do procedimento sem propofol adicional.
O tempo durante a gastroscopia, em média 15 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A hora da gastroscopia
Prazo: O tempo desde a inserção do gastroscópio até a retirada do gastroscópio, em média 15 minutos
O tempo total de gastroscopia
O tempo desde a inserção do gastroscópio até a retirada do gastroscópio, em média 15 minutos
Pontuações de satisfação do endoscopista
Prazo: No final da gastroscopia
Os escores de satisfação do endoscopista com a sedação durante a gastroscopia foram obtidos no final do procedimento, usando uma escala Likert de 11 pontos, com 0 indicando "muito insatisfeito" e 10 indicando "muito satisfeito"
No final da gastroscopia
A incidência de hipotensão
Prazo: O tempo durante a gastroscopia, em média 15 minutos
A hipotensão é definida como a pressão arterial <90/60 mm Hg ou 20% menor na linha de base
O tempo durante a gastroscopia, em média 15 minutos
A incidência de bradicardia
Prazo: O tempo durante a gastroscopia, uma média de 15 minutos
A bradicardia é definida como FC < 50 batimentos/min
O tempo durante a gastroscopia, uma média de 15 minutos
A incidência de hipoxemia
Prazo: O tempo durante a gastroscopia, uma média de 15 minutos
A hipoxemia é definida como Spo2 < 90%
O tempo durante a gastroscopia, uma média de 15 minutos
O consumo de propofol durante a gastroscopia
Prazo: Desde a indução anestésica até a interrupção da infusão de propofol, uma média de 15 minutos
O consumo total de propofol durante a gastroscopia
Desde a indução anestésica até a interrupção da infusão de propofol, uma média de 15 minutos
A hora de acordar
Prazo: O tempo do final da gastroscopia até a avaliação do observador alerta sedação igual a 5, até 30 minutos
O tempo para despertar é definido como do final da gastroscopia até a avaliação do observador alerta sedação igual a 5
O tempo do final da gastroscopia até a avaliação do observador alerta sedação igual a 5, até 30 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Chunling Jiang, PhD, China, Sichuan West China Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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