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胃内視鏡検査を受ける外来患者の体動に対するバイスペクトル インデックス モニタリング (BIS) の効果 (BIS)

2023年3月15日 更新者:Chunling Jiang、West China Hospital

胃内視鏡検査を受ける外来患者の体動に対するバイスペクトル インデックス モニタリングおよび観察者の評価アラート鎮静スケール (OAA/S) ガイド付き鎮静の効果: 無作為化研究

登録基準を満たす患者は、BIS グループまたは OAA/S グループのいずれかに 1:1 で無作為化されました。

BIS グループでは、麻酔科医が患者の身長、体重、性別、年齢に応じて目標制御注入 (TCI) パラメーターを設定しました。 初期血漿標的濃度は1.5ug/mlに設定され、標的濃度は2分ごとに0.5ug/mlずつ増加または減少され、BIS値を45~60に維持した。 OAA/S グループでは、OAA/S 値を 1 点に維持するために、目標濃度を 2 分ごとに 0.5 ug/ml ずつ増減させます。

調査の概要

詳細な説明

登録基準を満たす患者は、BIS グループまたは OAA/S グループのいずれかに 1:1 で無作為化されました。

BIS グループでは、麻酔科医が患者の身長、体重、性別、年齢に応じて目標制御注入 (TCI) パラメーターを設定しました。 初期血漿標的濃度は1.5ug/mlに設定され、標的濃度は2分ごとに0.5ug/mlずつ増加または減少され、BIS値を45~60に維持した。 OAA/S グループでは、OAA/S 値を 1 点に維持するために、目標濃度を 2 分ごとに 0.5 ug/ml ずつ増減させます。

体の動き、胃内視鏡検査の時間、鎮静に対する内視鏡医の満足度スコア、胃内視鏡検査中のプロポフォール消費量、および覚醒までの時間が記録されました。 さらに、胃内視鏡検査中の呼吸および循環抑制の事象を記録した。 徐脈が発生した場合 (心拍数 < 50 拍/分) にはアトロピン 0.3 mg を静脈内注射し、低血圧 (平均動脈圧 < 65 mmHg) の場合は M-ヒドロキシアミン 0.3 mg を静脈内注射し、徐脈と低血圧が発生した場合はエフェドリン 3 mg を注射しました。 胃内視鏡検査中に Spo2 が 90% を下回った場合、または呼吸回数が毎分 8 回を下回った場合、患者はフェイス マスク補助換気を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

400

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国、610041
        • West China Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳≦年齢≦65歳
  2. 米国麻酔科学会 (ASA) I ~ II の身体状態
  3. 18≦BMI≦30kg/m²
  4. プロポフォール麻酔下で無痛胃内視鏡検査を受ける予定の外来患者

除外基準:

  1. コミュニケーション障害のある患者
  2. このトレイルに関連するアルコールや薬物の乱用、またはアレルギーや禁忌の薬を服用している患者
  3. 抗不安薬、うつ病、鎮静薬を服用している患者
  4. 3ヶ月以内に他の臨床試験に参加した、または参加していた患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BISグループ
BIS グループでは、麻酔科医が患者の身長、体重、性別、年齢に応じて TCI パラメーターを設定しました。 初期血漿標的濃度は1.5μg/mlに設定され、標的濃度は2分ごとに0.5μg/mlずつ増加または減少され、BIS値を45~60に維持した。
BIS グループでは、麻酔科医が患者の身長、体重、性別、年齢に応じて目標制御注入 (TCI) パラメーターを設定しました。 初期血漿標的濃度は1.5μg/mlに設定され、標的濃度は2分ごとに0.5μg/mlずつ増加または減少され、BIS値を45~60に維持した。
他の名前:
  • BISグループ
BIS 値が 45 ~ 60 の場合、または OAA/S スコアが 1 の場合、胃鏡検査が行われます。
他の名前:
  • 電子胃カメラ
胃内視鏡検査の前に BIS または OAA/S の指導の下でプロポフォール点滴が投与され、胃内視鏡検査の終了時に注入が中止されました。
他の名前:
  • プロポフォール点滴
プラセボコンパレーター:OAAS/Sグループ
OAAS/S グループでは、麻酔科医が患者の身長、体重、性別、年齢に応じて TCI パラメーターを設定しました。 最初の血漿目標濃度は1.5μg/mlに設定され、OAA/S値を1点に維持しながら、目標濃度は2分ごとに0.5μg/mlずつ増減される。
BIS 値が 45 ~ 60 の場合、または OAA/S スコアが 1 の場合、胃鏡検査が行われます。
他の名前:
  • 電子胃カメラ
胃内視鏡検査の前に BIS または OAA/S の指導の下でプロポフォール点滴が投与され、胃内視鏡検査の終了時に注入が中止されました。
他の名前:
  • プロポフォール点滴
OAA/S グループでは、麻酔科医が患者の身長、体重、性別、年齢に応じて TCI パラメーターを設定しました。 最初の血漿目標濃度は 1.5ug/ml に設定され、目標濃度は 2 分ごとに 0.5ug/ml 増加または減少し、OAA/S 値を 1 点に維持します。
他の名前:
  • OAA/Sグループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な結果は、胃内視鏡検査中の中等度から重度の体動の発生率です
時間枠:胃内視鏡検査時間平均15分
中等度から重度の身体の動きは、胃内視鏡検査の刺激による患者の体のねじれと定義され、追加のプロポフォールなしでは手順を進めることが困難になります。
胃内視鏡検査時間平均15分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胃カメラの時間
時間枠:胃カメラの挿入から胃カメラの抜去までの時間、平均15分
胃カメラ検査の合計時間
胃カメラの挿入から胃カメラの抜去までの時間、平均15分
内視鏡医満足度スコア
時間枠:胃カメラ検査の最後に
胃内視鏡検査中の鎮静に対する内視鏡検査医の満足度スコアは、手順の最後に、11 点のリッカート スケールを使用して取得されました。0 は「非常に不満」を示し、10 は「非常に満足」を示します。
胃カメラ検査の最後に
低血圧の発生率
時間枠:胃内視鏡検査時間平均15分
低血圧は、血圧がベースラインで 90/60 mm Hg 未満または 20% 低いと定義されます。
胃内視鏡検査時間平均15分
徐脈の発生率
時間枠:胃内視鏡検査時間,平均15分
徐脈は HR <50 拍/分として定義されます
胃内視鏡検査時間,平均15分
低酸素血症の発生率
時間枠:胃内視鏡検査時間,平均15分
低酸素血症は、Spo2< 90% と定義されます。
胃内視鏡検査時間,平均15分
胃内視鏡検査中のプロポフォール消費量
時間枠:麻酔導入からプロポフォール注入中止まで平均15分
胃内視鏡検査中の総プロポフォール消費量
麻酔導入からプロポフォール注入中止まで平均15分
目覚める時間
時間枠:胃内視鏡検査の終了からオブザーバーの評価アラート鎮静までの時間は 5、最大 30 分
目覚めるまでの時間は、胃内視鏡検査の終了から観察者の評価アラート鎮静が 5 に等しいまでと定義されます。
胃内視鏡検査の終了からオブザーバーの評価アラート鎮静までの時間は 5、最大 30 分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Chunling Jiang, PhD、China, Sichuan West China Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (実際)

2023年2月15日

研究の完了 (実際)

2023年2月15日

試験登録日

最初に提出

2023年2月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月15日

最初の投稿 (実際)

2023年3月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月15日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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