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Monitoramento virológico aprimorado para mulheres grávidas e pós-parto com HIV

28 de julho de 2025 atualizado por: University of California, San Francisco

Implementando uma pontuação de risco para facilitar o suporte aprimorado de adesão para mulheres grávidas e pós-parto em risco de viremia

O objetivo deste estudo é conhecer o apoio a gestantes e puérperas vivendo com HIV na adesão ao tratamento. Os investigadores conduzirão um estudo piloto de uma intervenção que inclui aconselhamento sobre níveis de carga viral e entrega rápida de resultados de carga viral. Os investigadores avaliarão a viabilidade da intervenção e avaliarão se ela melhora a supressão viral 6 meses após a intervenção, em comparação com controles históricos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores examinarão o uso de monitoramento virológico mais frequente com comunicação aprimorada sobre viremia de baixo nível como uma estratégia para identificar e apoiar mulheres grávidas e puérperas em risco de falha virológica. O próprio monitoramento virológico pode reforçar a adesão em pacientes estáveis, e um monitoramento mais frequente pode detectar potenciais desafios de adesão precocemente. Notavelmente, a viremia de baixo nível é um forte preditor de falha virológica subsequente, e o nível mais baixo associado à transmissão perinatal não é conhecido.

O estudo piloto terá a duração de 6 meses em 4 instalações do Ministério da Saúde no Condado de Kisumu, no Quénia; Serão inscritos 275 participantes. Antes do estudo piloto, 125 controles serão inscritos prospectivamente e 150 controles serão retirados dos registros do ano anterior.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

550

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kisumu, Quênia
        • Lumumba Sub County Hospital
      • Nyakach, Quênia
        • Nyakach County Hospital
      • Nyando, Quênia
        • Ahero County Hospital
      • Nyando, Quênia
        • Rabuor Sub county Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres vivendo com HIV
  • Em tratamento antirretroviral
  • Gravidez no 3º trimestre OU pós-parto até 6 meses após o parto

Critério de exclusão:

  • n / D

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Piloto

A intervenção piloto incluirá os seguintes componentes:

  1. Coleta de carga viral mais frequente: Os participantes que se inscreverem nos primeiros 3 meses do período do estudo piloto serão elegíveis para uma visita de acompanhamento de 3 meses e terão a carga viral avaliada novamente naquele momento.
  2. Retorno rápido dos resultados da carga viral: As mães mentoras (conselheiras de pares) serão treinadas para devolver os resultados da carga viral aos pacientes. As cargas virais serão processadas com a tecnologia de ponto de atendimento GeneXpert.
  3. Aconselhamento de carga viral aprimorado: as mães mentoras reforçarão a adesão de todos os pacientes com níveis indetectáveis ​​por meio de mensagens com script para recompensar e incentivar um comportamento saudável. Para aqueles com qualquer nível detectável, as mães mentoras serão treinadas para fornecer aconselhamento direcionado com mensagens roteirizadas de acordo com o nível de carga viral (indetectável, baixo nível de viremia (50-1.000), alta carga viral (>1.000)).
Sem intervenção: Controles - inscritos prospectivamente
Sem intervenção: Controles - abstraídos de registros

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
RNA do HIV plasmático> 50 cópias/ml
Prazo: Dentro de 6 meses após o envolvimento do estudo (ou seja, após a participação do estudo piloto; após a visita de inscrição para controles prospectivamente inscritos; após a data de elegibilidade para controles dos registros)
RNA do HIV plasmático> 50 cópias/ml. Os dados serão coletados apenas de registros clínicos, sem interação participante. Se> 1 carga viral for coletada durante o período abaixo, a primeira será usada.
Dentro de 6 meses após o envolvimento do estudo (ou seja, após a participação do estudo piloto; após a visita de inscrição para controles prospectivamente inscritos; após a data de elegibilidade para controles dos registros)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pamela Murnane, PhD, University of California, San Francisco

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • K01MH119910 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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