- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05943106
BCG em combinação com Durvalumabe em participantes adultos NMIBC de alto risco e virgens de BCG (PATAPSCO)
Um estudo de Fase IIIb, aberto, de braço único, multicêntrico, nos EUA, de Bacillus Calmette-Guerin (BCG) administrado em combinação com Durvalumabe em participantes adultos de câncer de bexiga não invasivo de alto risco e sem BCG (PATAPSCO)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo aberto, de braço único, multicêntrico, de Fase IIIb nos EUA, explorando a combinação de durvalumabe e BCG (indução e manutenção) em participantes com NMIBC de alto risco.
Cada participante terá atividades de triagem até 4 semanas antes do início da intervenção do estudo, receberá intervenção do estudo por até 24 meses, seguido por 3 meses de acompanhamento de segurança. Os participantes continuarão a ser acompanhados para sobrevivência até 2 anos a partir da data de início do tratamento do último participante inscrito neste estudo (aproximadamente 42 meses após o primeiro participante inscrito).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Research Site
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Research Site
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Research Site
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Colorado
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Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80228
- Research Site
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Florida
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Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33016
- Research Site
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- Research Site
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Indiana
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Greenwood, Indiana, Estados Unidos, 46143
- Research Site
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Kansas
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Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67226
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21203
- Research Site
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Hanover, Maryland, Estados Unidos, 21076
- Research Site
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Research Site
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Troy, Michigan, Estados Unidos, 48084
- Research Site
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New York
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Research Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45212
- Research Site
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Pennsylvania
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Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Estados Unidos, 19004-1017
- Research Site
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South Carolina
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Myrtle Beach, South Carolina, Estados Unidos, 29572
- Research Site
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37209
- Research Site
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78759
- Research Site
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Washington
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
- Research Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- BCG-naïve (definido como participantes que não receberam BCG intravesical anteriormente ou que receberam anteriormente, mas interromperam o BCG mais de 3 anos antes da entrada no estudo).
- Confirmação histológica local (baseada em citologia e/ou laudo patológico) de carcinoma de células transicionais de alto risco do urotélio da bexiga urinária confinado à mucosa ou submucosa.
- Ressecção completa de todas as doenças papilares Ta/T1 antes da inscrição, com a ressecção transuretral do tumor da bexiga (TURBT) removendo NMIBC de alto risco (câncer de bexiga não invasivo muscular) realizada não mais de 4 meses antes da inscrição no estudo.
- Sem radioterapia prévia para câncer de bexiga.
- Uma expectativa de vida de pelo menos 12 semanas (90 dias).
- Função adequada dos órgãos e da medula
- Status de desempenho da Organização Mundial da Saúde/Eastern Cooperative Oncology Group de 0 ou 1 na triagem
- Nenhuma exposição prévia à terapia imunomediada de câncer
- Um candidato para tratamento com BCG.
- Confirmação histológica local (baseada em citologia e/ou laudo patológico) de carcinoma de células transicionais de alto risco do urotélio da bexiga urinária confinado à mucosa ou submucosa. Um tumor de alto risco é definido como um dos seguintes: tumor T1; Tumor de alto grau/G3; CIS.
Critério de exclusão:
- Evidência de câncer de bexiga músculo-invasivo, localmente avançado, metastático e/ou extravesical (isto é, T2, T3, T4 e/ou Estágio IV).
- Histologia predominantemente variante, como variantes micropapilares, plasmocitoides, aninhadas, sarcomatoides, microcísticas, escamosas e adeno de UC representando > 50% do tecido tumoral ou outros tumores que não uroteliais, conforme avaliado por patologia.
- Evidência de invasão linfovascular de tumor de bexiga, exceto se o tratamento com BCG for considerado o único tratamento clinicamente viável.
- Indica-se cistectomia imediata.
- Contra-indicação absoluta e/ou relativa conhecida ou documentada do tratamento adjuvante com BCG intravesical.
- Carcinoma de células transicionais extravesical, não músculo-invasivo concomitante do urotélio.
- Histórico de transplante alogênico de órgãos. Participantes com qualquer histórico de transplante alogênico de células-tronco também são excluídos.
- Distúrbios autoimunes ou inflamatórios ativos ou previamente documentados.
- Participantes com hipotireoidismo estável em reposição hormonal.
- História de imunodeficiência primária ativa.
- Infecção ativa, incluindo hepatite B (resultado positivo conhecido de HBV/HBsAg), HCV ou anticorpos HIV 1/2 (HIV positivo).
- Uso atual ou anterior de medicação imunossupressora dentro de 14 dias antes da primeira dose de durvalumabe.
- Participantes do sexo feminino que estão grávidas ou amamentando ou participantes do sexo masculino ou feminino com potencial reprodutivo que não desejam empregar controle de natalidade altamente eficaz.
- Qualquer quimioterapia concomitante, intervenção do estudo, terapia biológica ou hormonal para tratamento de câncer; doença intercorrente descontrolada;
- História de outra malignidade primária, exceto Malignidade tratada com intenção curativa e sem doença ativa conhecida ≥ 2 anos; Câncer de pele não melanoma adequadamente tratado ou lentigo maligno sem evidência de doença; CIS adequadamente tratado sem evidência de doença; Câncer de próstata em estágio ≤ T2cN0M0 sem recorrência ou progressão bioquímica que, na opinião do investigador, não requer intervenção ativa.
- Tratamento prévio ou concomitante com agentes imunoestimulantes sistêmicos potentes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Durvalumabe + BCG
Os participantes receberão Durvalumabe por 13 ciclos a cada 4 semanas (q4w) por no máximo 12 meses.
Todos os participantes receberão BCG (fornecido pelo site) por via intravesical, como indução semanalmente por 6 semanas.
Posteriormente, os pacientes receberão BCG para manutenção por 3 doses semanais em 3,6,12,18 e até 24 meses, a critério do médico.
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Os participantes receberão Durvalumabe por infusão intravenosa a partir da Semana 1 por 13 ciclos a cada 4 semanas (q4w) por no máximo 12 meses.
Os participantes receberão BCG via intravesical como indução semanalmente por 6 semanas começando na Semana 1, Dia 1 e posteriormente para manutenção por 3 doses semanais até 3, 6, 12, 18 e 24 meses, a critério do médico como padrão de atendimento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de Grau 3 ou 4 Eventos adversos possivelmente relacionados (PRAEs)
Prazo: Desde a data da primeira dose do tratamento do estudo (Dia 1) até 6 meses após o início do tratamento do estudo
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Um PRAE é definido como um EA que foi avaliado pelo investigador como possivelmente relacionado ao tratamento do estudo.
Um PRAE será incluído se tiver início ou piorar (por relatório do investigador de um aumento no grau CTCAE (critérios de terminologia comum para eventos adversos) em relação ao pré-tratamento) dentro de 6 meses após o início da intervenção do estudo e tiver CTCAE Grau 3 ou 4 registrados dentro deste prazo.
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Desde a data da primeira dose do tratamento do estudo (Dia 1) até 6 meses após o início do tratamento do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Da triagem (Dia -28 a -1) até 90 dias após a descontinuação da última dose do tratamento do estudo (aproximadamente 28 meses)
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Avaliar ainda mais a segurança e a tolerabilidade da terapia combinada de durvalumabe + BCG (indução e manutenção) em participantes NMIBC de alto risco.
Será avaliado o número de participantes com eventos adversos (EAs), incluindo PRAEs, eventos adversos de interesse especial (AESIs), AEs imunomediados, eventos adversos graves (SAEs), AEs resultando em interrupção e descontinuação do tratamento.
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Da triagem (Dia -28 a -1) até 90 dias após a descontinuação da última dose do tratamento do estudo (aproximadamente 28 meses)
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Porcentagem de sintomas de tolerabilidade ao tratamento relatados pelo paciente avaliados usando PRO-CTCAE específico (Resultados relatados pelo paciente - Critérios de terminologia comum para eventos adversos)
Prazo: Até 24 meses
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Avaliar a tolerabilidade do tratamento relatada pelo paciente em participantes NMIBC de alto risco tratados com terapia combinada de durvalumabe + BCG (indução e manutenção) por resumo descritivo de PRO-CTCAE. Porcentagem de todos os participantes medicados relatando cada categoria de resposta de cada um dos 19 itens relevantes de sintomas da doença, conforme medido pelo PRO-CTCAE. O sistema PRO-CTCAE é um banco de itens de sintomas experimentados pelos participantes durante o tratamento do câncer. |
Até 24 meses
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Taxa de resposta completa (CRR)
Prazo: Aos 6 meses
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A taxa de resposta completa (CRR) é definida como a porcentagem de participantes com carcinoma in situ (CIS) antes da entrada no estudo ou na cistoscopia inicial que não têm CIS em 6 meses.
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Aos 6 meses
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Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: Aos 12 meses e 24 meses
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A sobrevida livre de doença (DFS) é definida como o tempo desde a data da primeira dose da intervenção do estudo até a data da primeira recorrência da doença de alto risco ou morte (por qualquer causa na ausência de recorrência), independentemente de o participante desistir da terapia ou recebe outra terapia anticancerígena antes da recorrência.
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Aos 12 meses e 24 meses
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Sobrevida global (OS)
Prazo: Aos 24 meses
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A sobrevida global (OS) é definida como o tempo desde a data da primeira dose da intervenção do estudo até a data da morte por qualquer causa. A análise incluirá todos os participantes dosados. Todas as mortes serão incluídas, independentemente de o participante abandonar a terapia ou receber outra terapia anticancerígena. |
Aos 24 meses
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Melhor resposta geral para a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL), conforme avaliado pelos 30 itens principais do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC QLQ-C30)
Prazo: Até 24 meses
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A melhor resposta geral é definida como a melhor resposta alcançada pelo participante, com base em dados avaliáveis coletados durante o período do estudo para avaliar os sintomas relacionados à doença e ao tratamento e a QVRS.
Os domínios/escalas do EORTC QLQ-C30 priorizados incluem HRQoL global, funcionamento físico e fadiga.
As pontuações finais variam de 0 a 100, onde pontuações mais altas na medida global do estado de saúde e nas escalas funcionais indicam melhor estado/função de saúde, mas pontuações mais altas nas escalas de sintomas representam maior gravidade dos sintomas.
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Até 24 meses
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Melhor resposta geral para HRQoL conforme avaliado pelo Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer - Câncer de Bexiga Não-Músculo-Invasivo 24 (EORTC QLQ-NMIBC24)
Prazo: Até 24 meses
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A melhor resposta geral é definida como a melhor resposta obtida pelo participante, com base em dados avaliáveis coletados durante o período do estudo.
Os domínios/escalas do EORTC QLQ-NMIBC24 priorizados incluem sintomas urinários, preocupações com o tratamento intravesical, perspectivas futuras e funcionamento sexual.
As pontuações finais variam de 0 a 100, pontuações mais altas nas escalas de funcionamento (funcionamento sexual, prazer sexual) indicam melhor estado/função de saúde, enquanto pontuações mais altas nas escalas de sintomas e itens de sintomas individuais representam maior gravidade dos sintomas.
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Até 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Masculinas
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- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
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- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
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- Neoplasias da Bexiga Urinária
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- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Agentes Antineoplásicos
- durValumab
Outros números de identificação do estudo
- D419JC00002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Pesquisadores qualificados podem solicitar acesso a dados anônimos de pacientes individuais do grupo AstraZeneca de ensaios clínicos patrocinados por empresas por meio do portal de solicitação.
Todas as solicitações serão avaliadas de acordo com o compromisso de divulgação AZ:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Sim, indica que AZ está aceitando solicitações de IPD, mas isso não significa que todas as solicitações serão compartilhadas.
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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