Treinamento cognitivo afetivo pré-natal para reduzir o risco de depressão pós-parto (PACT): protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado (PACT)

Critério de inclusão:

Gravidez no segundo ou terceiro trimestre, idade ≥ 18 anos e capacidade de falar e ler dinamarquês. Os critérios de inclusão para o grupo de gestantes de alto risco são viés cognitivo negativo na reatividade emocional ao sofrimento infantil (ponto de corte > 96 em uma escala de 0 a 100) ou status de alto risco de acordo com o Questionário de Risco Pré-natal (ANRQ). O ANRQ avalia os principais fatores de risco psicossociais específicos que aumentam o risco de desenvolver DPP e considera mulheres grávidas de alto risco de DPP se a) tiverem um histórico pessoal de doença mental grave, b) tiverem experiências emocionais, físicas ou emocionais na infância. abuso sexual ou c) se a sua pontuação total nos factores de risco psicossociais estiver acima do ponto de corte (> 23). Mulheres grávidas com diagnóstico de transtorno de personalidade serão excluídas da randomização devido à maior resistência ao tratamento. No entanto, eles ainda serão incluídos no início do estudo e no acompanhamento após o nascimento para explorar os fatores de risco que predizem a DPP. Os critérios de inclusão para o grupo de gestantes de baixo risco são ausência de história pessoal ou familiar de doença mental, ausência de viés negativo e três ou menos dos fatores de risco adicionais mencionados acima.

Critérios de exclusão: Os critérios gerais de exclusão são esquizofrenia e transtorno atual por uso de substâncias. Além disso, os participantes que obtiverem pontuação igual ou superior a 9 nos itens da Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton-6 (HDRS-6), indicando depressão moderada, serão adiados ou excluídos. Este critério é crucial para a nossa abordagem focada na prevenção, garantindo participantes sem depressão ativa, permitindo-nos priorizar a prevenção em detrimento do tratamento.

-