- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06212687
Avaliação de um programa digital de educação de pacientes pré-terapia (StartHjelp) em cuidados ambulatoriais de saúde mental (StartHjelp)
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Os centros comunitários de saúde mental (CMHCs) desempenham um papel fundamental na prestação de cuidados e apoio abrangentes a indivíduos com problemas de saúde mental. No entanto, estes centros enfrentam frequentemente obstáculos formidáveis, incluindo o aumento da procura de pacientes, longas listas de espera, elevadas taxas de abandono e barreiras ao envolvimento, estigma e atitudes negativas. Dados estes desafios, existe um imperativo urgente de desenvolver intervenções inovadoras que possam aumentar a satisfação do tratamento, a activação do paciente, o conhecimento e o envolvimento do paciente e, em última análise, produzir melhores resultados de saúde mental. Uma abordagem promissora para enfrentar estes desafios reside no domínio das estratégias de envolvimento e capacitação dos pacientes, particularmente através da implementação de intervenções educativas digitais.
Os investigadores levantam a hipótese de que a utilização de tecnologia inovadora para fornecer um programa educacional de autogestão digital precoce melhora a satisfação do tratamento, ativação do paciente, conhecimento, envolvimento do paciente e resultados gerais de saúde mental sem aumentar substancialmente os custos do serviço. O impacto da utilização de tecnologia inovadora para fornecer um programa digital inicial de educação pré-terapia ao paciente por meio do portal de pacientes HelsaMi é promissor. Aproveitando a tecnologia, é possível atingir um público mais amplo e fornecer informações acessíveis e convenientes, com o mesmo padrão, a todos os pacientes. Esta abordagem tem o potencial de melhorar os resultados dos pacientes, aumentar a adesão ao tratamento e reduzir a carga sobre os recursos de saúde. Ao demonstrar os benefícios das intervenções digitais, a nossa investigação abrirá caminho para serviços de saúde mental mais eficientes e rentáveis, beneficiando tanto os pacientes como os sistemas de saúde.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mariela L. Lara-Cabrera, PhD
- Número de telefone: +4748280188
- E-mail: Mariela.lara@ntnu.no
Estude backup de contato
- Nome: Henrik Pedersen, cand. psych.
- Número de telefone: +4791697343
- E-mail: Henrik.Pedersen@ntnu.no
Locais de estudo
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Trøndelag
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Trondheim, Trøndelag, Noruega, 7006
- Recrutamento
- St.Olavs Hospital
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Contato:
- Henrik Pedersen, cand. psych.
- Número de telefone: +4791697343
- E-mail: Henrik.Pedersen@ntnu.no
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Contato:
- Mariela L Lara-Cabrera, PhD
- Número de telefone: +4748280188
- E-mail: Mariela.lara@ntnu.no
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Colocar em lista de espera para tratamento ambulatorial de saúde mental no período ativo do estudo.
- Disposto a participar do estudo
- Mais de 18 anos
- Compreender Norueguês escrito e falado
Critério de exclusão:
- Precisando de ajuda urgente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Intervenção informativa pré-terapia digital (StartHjelp).
O paciente tem acesso ao StartHjelp, aplicativo que apresenta gradativamente informações relevantes do tratamento enquanto o paciente fica na lista de espera para atendimento ambulatorial de saúde mental.
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Após a randomização, o grupo de intervenção recebe acesso a um aplicativo informativo pré-terapia, apresentando informações sobre o processo de tratamento, opções, direitos do paciente, organizações de usuários e autoajuda durante a lista de espera antes do tratamento ambulatorial de saúde mental.
As informações são apresentadas passo a passo por meio de vídeo e texto, além de fornecer links para informações adicionais, se necessário.
Os vídeos são disponibilizados aos pacientes de forma gradual, com informações mais gerais sobre o processo de tratamento primeiro e informações mais específicas à medida que a primeira sessão se aproxima.
O paciente tem a oportunidade de assistir novamente aos vídeos quando quiser.
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Comparador Ativo: Grupo de controle
O grupo de controle recebe todas as mesmas informações do grupo de intervenção por escrito, por correio.
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Após a randomização, ainda em lista de espera, o grupo controle recebe todas as mesmas informações do grupo intervenção por escrito, por correio.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Satisfação do paciente
Prazo: medido em T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Satisfação do paciente com o questionário de satisfação do cliente (CSQ).
O CSQ solicita ao paciente que avalie diferentes aspectos do cuidado recebido com uma escala ordinal de 4 pontos (muito insatisfeito, um pouco insatisfeito, um pouco satisfeito, muito satisfeito).
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medido em T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Ativação do paciente
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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A medida de ativação do paciente 13 será usada.
Este questionário mede a ativação do paciente perguntando sobre conhecimentos, habilidades e capacidade de gerenciar a própria saúde e o uso de cuidados de saúde.
É composto por 13 itens que são respondidos em uma escala ordinal de 4 pontos (discordo totalmente, discordo um pouco, concordo um pouco e concordo totalmente).
Os entrevistados também têm a opção de responder “não aplicável a mim”.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Conhecimento e preferências de tratamento
Prazo: medido em T1 (após a randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após a intervenção; até 8 semanas)
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O conhecimento será medido por cinco questões.
Todas as questões são introduzidas por “quanto conhecimento você tem sobre” (como funcionam os ambulatórios; o que acontece na terapia; autogestão e participação do usuário; direitos do paciente; opções de tratamento disponíveis para você).
Essas questões são respondidas em uma escala ordinal de seis pontos que varia de “Nada” a “Muito”.
Após essas 5 perguntas, é feita uma pergunta de acompanhamento “você sabe que tipo de tratamento deseja?”, respondida “sim”, “não” ou “não sei”.
Se a resposta for “sim”, o paciente é solicitado a escrever o que deseja.
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medido em T1 (após a randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após a intervenção; até 8 semanas)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Capacitação do paciente
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Para medir a capacitação do paciente, o PEN-13 será usado.
O PEN-13 é um questionário de 13 itens que mede a capacitação do paciente em dois domínios (interação paciente-médico e autogestão).
As respostas são dadas em uma escala Likert de cinco pontos (discordo totalmente, discordo, nem/nem, concordo e concordo totalmente).
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Nível de funcionamento
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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O ajustamento profissional e social, ou nível de funcionamento, é medido pela Escala de Ajustamento Social e de Trabalho (WSAS).
A WSAS tem cinco itens que medem o funcionamento em diferentes domínios: trabalho, gestão doméstica, atividades sociais de lazer, atividades privadas de lazer e relacionamentos próximos.
Cada questão é respondida em uma escala de 0 a 8, onde 0 significa “nenhum” prejudicado e 8 significa “muito gravemente” prejudicado.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Saúde mental
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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A saúde mental será medida pelo questionário de saúde do paciente 4. Um questionário de quatro itens com dois itens medindo a gravidade dos sintomas de ansiedade e dois itens medindo a gravidade dos sintomas de depressão.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Estresse percebido
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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O estresse percebido será medido pela Escala de Estresse Percebido-4, que compreende quatro itens pontuados em uma escala ordinal de cinco pontos com pontuação de 0 a 4.
As respostas variam de Nunca a muito frequentemente.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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A qualidade de vida relacionada à saúde será medida com o EQ-5D-5L.
Este questionário mede a qualidade de vida relacionada à saúde com cinco itens, onde cada item leva o paciente a avaliar seu "nível de problema" em um domínio específico (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão).
As respostas às perguntas são ordinais e incluem “sem problemas”, “problemas leves”, “problemas moderados”, “problemas graves” e “problemas extremos”.
Os entrevistados também são solicitados a avaliar sua saúde em uma escala de 0 a 100.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Intenções para envolvimento do paciente
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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As intenções de envolvimento do paciente foram medidas pela pergunta “Quanto você deseja participar nas decisões relacionadas ao seu tratamento, medida em uma escala ordinal de seis pontos, variando de “nada” a “muito”.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas), T2 (após intervenção; até 8 semanas), T3 (acompanhamento de 12 meses; até 60 semanas)
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Expectativas
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas)
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Para investigar as expectativas dos pacientes sobre as intervenções foi utilizada a questão aberta “Quais são as suas expectativas para esta intervenção”.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Custos
Prazo: T4 (acompanhamento de 24 meses; até 112 semanas)
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O custo de desenvolvimento e manutenção de aplicativos está sendo monitorado para compará-lo com seus resultados e avaliar seu custo-benefício.
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T4 (acompanhamento de 24 meses; até 112 semanas)
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Engajamento do aplicativo
Prazo: T2 (após intervenção; até 8 semanas)
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Para medir o envolvimento do aplicativo, dados anônimos de uso do aplicativo serão coletados por meio do próprio aplicativo.
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T2 (após intervenção; até 8 semanas)
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uso de cuidados de saúde
Prazo: T4 (acompanhamento de 24 meses; até 112 semanas)
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Dados dos registros oficiais de pacientes serão usados para rastrear (abandono, número de consultas, tipo de tratamento)
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T4 (acompanhamento de 24 meses; até 112 semanas)
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Usabilidade do sistema
Prazo: T2 (após intervenção; até 8 semanas)
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Para testar a usabilidade do próprio aplicativo será utilizada a Escala de Usabilidade do Sistema, uma escala de 10 itens amplamente utilizada que mede como o usuário experimenta ao usar e tentar entender uma ferramenta digital.
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T2 (após intervenção; até 8 semanas)
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Teste de transtorno por uso de álcool
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas)
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Para rastrear transtornos por uso de álcool será usado o Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool (AUDIT).
O AUDIT possui 10 itens e utiliza os últimos 12 meses como referência para responder.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas)
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Teste de transtorno por uso de drogas
Prazo: medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas)
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Para rastrear transtornos por uso de drogas, será usado o Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Drogas (DUDIT).
O DUDIT possui 11 itens e utiliza os últimos 12 meses como referência para responder.
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medido em T0 (linha de base; em 0 semanas), T1 (após randomização, antes da intervenção; até 2 semanas)
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Status de trabalho
Prazo: T4 (acompanhamento de 24 meses; até 112 semanas)
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Os dados dos registros oficiais de pacientes serão usados para rastrear a situação profissional (estado de deficiência, emprego ou licença médica).
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T4 (acompanhamento de 24 meses; até 112 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mariela L. Lara-Cabrera, St.Olavs Hospital and Norwegian University of Science and Technology (NTNU)
- Cadeira de estudo: Rolf W. Gråwe, PhD, Prof., St.Olavs Hospital and Norwegian University of Science and Technology (NTNU)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 635362 b
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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