- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06440603
Expressão do gene EKLF na β-talassemia
Expressão do gene do fator semelhante a Krüppel eritróide (EKLF) em pacientes com talassemia β
- Estudando o efeito do padrão de expressão do gene EKLF em pacientes β-talassêmicos.
- Detectar a correlação entre a expressão gênica de EKLF e o fenótipo clínico de pacientes β-talassêmicos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A β-talassemia é um distúrbio hereditário comum causado pela síntese ausente ou reduzida da subunidade beta da hemoglobina (cadeia beta globina), possui 3 tipos clínicos; menor, que é um estado de portador, intermediário e maior, que são diferenciados pela dependência de transfusão de sangue e resultados laboratoriais.
Na β-talassemia, a produção insuficiente da molécula β-globina resulta em um excesso de cadeias α-globina livres que podem precipitar dentro dos precursores eritróides, prejudicando sua maturação e levando à morte desses precursores e à produção ineficaz de células eritróides. Como resultado, ocorre uma anemia significativa e a consequente expansão dos precursores eritróides pode levar a problemas secundários nos ossos e outros órgãos.
Essas mutações são principalmente mutações pontuais que afetam o controle transcricional, a tradução e o splicing do gene da hemoglobina beta e da expressão gênica.
A frequência das mutações da talassemia beta varia de acordo com as regiões do mundo com maior prevalência no Mediterrâneo, Oriente Médio e Sudeste e Ásia Central. Aproximadamente 68.000 crianças nascem com talassemia beta. A sua prevalência é de 80-90 milhões de portadores, cerca de 1,5% da população global.
O fator eritróide semelhante a Krüppel (EKLF ou KLF1) é um regulador transcricional que desempenha um papel importante no controle da expressão gênica restrito à linhagem. A expressão e atividade de KLF1 são rigorosamente controladas de maneira específica do estágio temporal e de diferenciação. Os mecanismos pelos quais o KLF1 é regulado abrangem uma série de processos biológicos, incluindo o controle da transcrição do RNA do KLF1, estabilidade da proteína, localização e modificações pós-tradução. A regulação intacta do KLF1 é essencial para regular corretamente a função eritróide pela transcrição genética e para manter a homeostase da linhagem hematopoiética, garantindo um equilíbrio adequado da diferenciação eritróide/megacariocítica. Por sua vez, o KLF1 regula a biologia eritróide por uma ampla variedade de mecanismos, incluindo ativação e repressão genética pela regulação da configuração da cromatina, iniciação e alongamento transcricional e localização de loci gênicos em fábricas de transcrição no núcleo.
Estudos anteriores mostraram que EKLF desempenha um papel crítico na regulação da mudança de desenvolvimento entre a expressão da hemoglobina fetal e adulta, tanto pela ativação direta da β-globina quanto pela repressão indireta da expressão do gene γ-globina em progenitores eritróides adultos através da regulação de Bcl11a e ZBTB7a e PUM1.
PUM1 é um regulador pós-transcricional direto da troca de β-globina, cuja expressão é regulada pelo fator de transcrição mestre eritróide fator semelhante a Krüppel eritróide (EKLF / KLF1), atinge o pico durante a diferenciação eritróide, liga-se ao RNA mensageiro da γ-globina (mRNA) e reduz Estabilidade do mRNA da γ-globina (HBG1) e eficiência de tradução, que culmina na redução dos níveis de proteína γ-globina.
Portanto, o EKLF é tão importante na eritropoiese e na troca de Hb que hoje em dia existem ensaios clínicos dependendo das moléculas alvo do EKLF (por exemplo: Bcl11a, ZBTB7a e PUM1) e seu papel na troca de Hb no tratamento da talassemia e outras anemias hemolíticas como anemia falciforme. anemia celular.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Rofida Hassan
- Número de telefone: +2 1019935111
- E-mail: mahaseb_rofaida@yahoo.com
Estude backup de contato
- Nome: Eman Naser Eldin
- Número de telefone: 01002677890
- E-mail: emannasr2000@yahoo.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes com β-talassemia (maior e intermediária).
- os pacientes são de ambos os sexos (masculino ou feminino) em qualquer idade
Critério de exclusão:
- pacientes com qualquer outro tipo de anemia hemolítica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo I
Controle saudável compatível com idade e sexo
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Reação em cadeia da polimerase quantitativa com transcrição reversa (RT-qPCR) para detecção de EKLF:
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Grupo 2
50 pacientes com β-talassemia maior
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Reação em cadeia da polimerase quantitativa com transcrição reversa (RT-qPCR) para detecção de EKLF:
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Grupo 3
50 pacientes com β-talassemia intermediária
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Reação em cadeia da polimerase quantitativa com transcrição reversa (RT-qPCR) para detecção de EKLF:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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estudar o padrão de expressão do gene EKLF em pacientes β-talassêmicos, trabalhar medindo os níveis de mRNA
Prazo: Linha de base
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estudar o padrão de expressão do gene EKLF pela reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-qPCR) em pacientes β-talassêmicos
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Linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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estudar a correlação entre a expressão gênica de EKLF e o fenótipo clínico de pacientes β-talassêmicos.
Prazo: Linha de base
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estudar a correlação entre a expressão gênica de EKLF e o fenótipo clínico de pacientes β-talassêmicos.
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Linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Eman Naser Eldin, Assiut University
- Diretor de estudo: Sherif Helmy, Assiut University
- Diretor de estudo: Reem Elagoz, Assiut University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cao A, Galanello R. Beta-thalassemia. Genet Med. 2010 Feb;12(2):61-76. doi: 10.1097/GIM.0b013e3181cd68ed.
- Sankaran VG, Orkin SH. The switch from fetal to adult hemoglobin. Cold Spring Harb Perspect Med. 2013 Jan 1;3(1):a011643. doi: 10.1101/cshperspect.a011643.
- Borg J, Papadopoulos P, Georgitsi M, Gutierrez L, Grech G, Fanis P, Phylactides M, Verkerk AJ, van der Spek PJ, Scerri CA, Cassar W, Galdies R, van Ijcken W, Ozgur Z, Gillemans N, Hou J, Bugeja M, Grosveld FG, von Lindern M, Felice AE, Patrinos GP, Philipsen S. Haploinsufficiency for the erythroid transcription factor KLF1 causes hereditary persistence of fetal hemoglobin. Nat Genet. 2010 Sep;42(9):801-5. doi: 10.1038/ng.630. Epub 2010 Aug 1.
- Origa R. beta-Thalassemia. Genet Med. 2017 Jun;19(6):609-619. doi: 10.1038/gim.2016.173. Epub 2016 Nov 3.
- Elagooz R, Dhara AR, Gott RM, Adams SE, White RA, Ghosh A, Ganguly S, Man Y, Owusu-Ansah A, Mian OY, Gurkan UA, Komar AA, Ramamoorthy M, Gnanapragasam MN. PUM1 mediates the posttranscriptional regulation of human fetal hemoglobin. Blood Adv. 2022 Dec 13;6(23):6016-6022. doi: 10.1182/bloodadvances.2021006730.
- Yien YY, Bieker JJ. EKLF/KLF1, a tissue-restricted integrator of transcriptional control, chromatin remodeling, and lineage determination. Mol Cell Biol. 2013 Jan;33(1):4-13. doi: 10.1128/MCB.01058-12. Epub 2012 Oct 22.
- Siatecka M, Soni S, Planutis A, Bieker JJ. Transcriptional activity of erythroid Kruppel-like factor (EKLF/KLF1) modulated by PIAS3 (protein inhibitor of activated STAT3). J Biol Chem. 2015 Apr 10;290(15):9929-40. doi: 10.1074/jbc.M114.610246. Epub 2015 Feb 24.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- β-thalassemia
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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