- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06732934
Consciência Corporal e Exercício Aeróbico: Impacto nos Telômeros
O efeito da terapia básica de consciência corporal e abordagens de exercícios aeróbicos no comprimento dos telômeros em jovens
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Telômeros são regiões especializadas localizadas nas extremidades dos cromossomos que permitem a replicação cromossômica. Na maioria das células somáticas humanas, os telômeros encurtam naturalmente a cada divisão celular sucessiva. Embora se saiba que o encurtamento dos telômeros depende da idade, foram identificados vários fatores internos e externos que influenciam o comprimento dos telômeros. Fatores genéticos, como a metilação do DNA, contribuem para fatores internos, enquanto os fatores externos incluem práticas de estilo de vida, como dieta e exercício, que induzem alterações epigenéticas e facilitam a regulação genómica.
Altos níveis de estresse estão associados ao menor comprimento dos telômeros, pois os estressores podem perturbar a estrutura dos telômeros por meio de uma série de reações químicas. Consequentemente, mudanças no estilo de vida ou intervenções que reduzam os níveis de estresse têm sido amplamente exploradas. O foco comum desses estudos envolve fatores que protegem os telômeros e regulam a atividade da telomerase. Este estudo visa preservar a estrutura saudável dos telômeros, controlando os níveis de estresse.
Os estressores mudam com a idade, e sabe-se que o sofrimento emocional, a rejeição interpessoal, as preocupações financeiras e os sentimentos de exclusão social em indivíduos mais jovens elevam os níveis de estresse. Além disso, as respostas psicológicas dos indivíduos mais jovens ao estresse tendem a ser mais intensas. Isso pode afetar diretamente as respostas emocionais, o enfrentamento comportamental, a regulação emocional e a ruminação. Uma vez que o núcleo do stress reside na percepção humana e na avaliação das experiências, a forma como um indivíduo interpreta, avalia e responde a essas experiências torna-se crítica na gestão do stress. Portanto, este estudo adota uma abordagem que aborda esses fatores para o gerenciamento do estresse.
Estudos sobre mudanças no comprimento dos telômeros associadas à atividade física e ao exercício sugerem que indivíduos mais ativos tendem a ter telômeros mais longos. No entanto, níveis moderados de atividade têm sido associados a telômeros mais longos em comparação com indivíduos inativos ou excessivamente ativos. Woo et al. não encontraram diferença no comprimento dos telômeros entre indivíduos inativos e ativos, mas seu estudo se concentrou em populações idosas.
Pesquisas sobre níveis de estresse e comprimento dos telômeros mostraram que indivíduos com níveis mais baixos de estresse tendem a ter telômeros mais longos. Da mesma forma, é relatado que as práticas de meditação regulam os mediadores psicológicos, aumentando a atividade da telomerase nas células do sistema imunológico. O estudo de Blackburn descobriu que o estresse psicológico crônico, sua percepção e o alto estresse oxidativo estavam associados a telômeros mais curtos, menor atividade da telomerase e envelhecimento celular em células sanguíneas mononucleares periféricas saudáveis.
Estudos comparando intervenções com exercícios indicaram que o treinamento resistido não altera o comprimento dos telômeros. Como o treinamento de resistência e resistência não produziu alterações no comprimento dos telômeros, foram propostas abordagens alternativas de exercícios. Embora alguns estudos sugiram que o exercício aeróbico de curto prazo não altera o comprimento dos telômeros, o exercício aeróbico, tanto de curto como de longo prazo, é reconhecido como um tipo de exercício significativo que contribui para o alongamento dos telômeros. As intervenções mente-corpo para preservar a estrutura dos telômeros têm sido limitadas, com a maioria das pesquisas focadas na meditação e na ioga. No entanto, foram realizados estudos promissores sobre meditação, com um estudo mostrando aumento no comprimento dos telômeros após 12 semanas de treinamento de meditação.
Embora a estrutura dos telômeros seja influenciada principalmente pela idade e pela genética, fatores como tabagismo, consumo de álcool, mudanças no estilo de vida, dieta e processos inflamatórios crônicos também podem afetar a estrutura dos telômeros. Com base na literatura existente, este estudo tem como objetivo investigar os efeitos do TBFT (Terapia Básica de Consciência Corporal) e do exercício aeróbico em indivíduos sob alto estresse, controlando ao máximo os fatores secundários, para determinar a eficácia desses exercícios.
Este estudo tem como objetivo rastrear mudanças no comprimento dos telômeros em jovens sob alto estresse, usando exercícios aeróbicos padrão e exercícios básicos de consciência corporal (BBAT).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Isparta, Peru, 32260
- Suleyman Demirel University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Ter entre 18 e 30 anos,
- Não ser obeso (IMC < 25 kg/m²),
- Não ter histórico de exercícios regulares ou participação em exercícios de longo prazo,
- Não ter histórico de tabagismo ou uso de álcool,
- Não ter recebido terapia de reposição hormonal,
- Não estar usando suplementos antioxidantes ou multivitamínicos,
- Não ter doença inflamatória aguda ou crônica diagnosticada ou qualquer condição reumática,
- Estar disposto a participar do estudo voluntariamente
Critérios de exclusão:
- Tendo sido diagnosticado com um transtorno psiquiátrico grave ou usando medicação psiquiátrica,
- Tendo barreiras de comunicação,
- Ter histórico de tabagismo ou uso de álcool,
- Ter um histórico de exercícios regulares,
- Ter hábitos nutricionais gerais variáveis,
- Ter quaisquer outras doenças relacionadas ao sistema circulatório, funções ortopédicas, neurológicas, cardíacas e respiratórias, como diabetes, colesterol ou insuficiência cardíaca,
- Estar inscrito em outro programa de exercícios durante o período de 12 semanas dentro do grupo de exercícios designado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo Básico de Terapia de Consciência Corporal
Os participantes participarão de 12 semanas de Terapia Básica de Consciência Corporal (BBAT) três vezes por semana.
Os exercícios incluirão varredura corporal, alongamento, acúmulo de força, ressonância sonora e orientação da linha média, supervisionados por um fisioterapeuta experiente.
Cada sessão dura 40 minutos, com 5 minutos de meditação e uma sessão de feedback em grupo após cada exercício.
O grupo será composto por no máximo 10 participantes.
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A Terapia de Consciência Corporal é uma abordagem de fisioterapia centrada no paciente que também inclui saúde mental, com foco no treinamento de consciência de movimento. Esta terapia consiste principalmente em exercícios que visam melhorar os distúrbios posturais, o equilíbrio e a tensão muscular. O objetivo é ajudar os indivíduos a vivenciar e aceitar respostas corporais, ao mesmo tempo que aumenta as estratégias de enfrentamento. A terapia inclui varredura corporal, integração de som e movimento, exercícios de alongamento e exercícios com foco no alinhamento corporal e orientação da linha média. Exercícios de solo: varredura corporal, alongamento, acúmulo de força, ressonância sonora. Exercícios sentados: alinhamento corporal, rotação de tronco, movimentos de cabeça e pescoço. Exercícios em pé: apoio à percepção da superfície, elevação e abaixamento da linha média, movimentos bilaterais dos braços, rotação, equilíbrio unipodal, exercícios de voz e movimentos em grupo. |
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Experimental: Grupo de exercícios aeróbicos
Os participantes serão submetidos a exercícios aeróbicos em esteira, seguindo as diretrizes do ACSM.
A duração do exercício começará em 30 minutos na primeira semana e aumentará gradualmente para 45 minutos na 12ª semana.
A intensidade do exercício será monitorada pelo método da frequência cardíaca alvo (64-77% da FCmáx) e será supervisionada por um médico.
O monitoramento da frequência cardíaca será feito durante os exercícios e os participantes serão solicitados a manter sua dieta habitual.
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O protocolo de exercício contínuo especificado pelo American College of Sports Medicine (ACSM) será aplicado sob supervisão em esteira. A duração do exercício seguirá as recomendações do ACSM, começando com 30 minutos na primeira semana e aumentando para 45 minutos na 12ª semana. A intensidade do exercício será avaliada pelo método da frequência cardíaca alvo (220 - idade). A intensidade do exercício aeróbio será definida em nível moderado (64-77% da FCmáx), de acordo com as diretrizes do ACSM. Durante o exercício, a frequência cardíaca será monitorada por meio de um dispositivo de monitoramento de frequência cardíaca. Um exercício de aquecimento de 5 minutos e um exercício de desaquecimento de 5 minutos serão realizados antes e depois de cada sessão, com intensidade de 50-60% da frequência cardíaca máxima. |
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Sem intervenção: Grupo de controle
Nenhuma intervenção ou recomendação será fornecida ao grupo de controle.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Medição do comprimento dos telômeros
Prazo: 3 meses
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Amostras de sangue serão coletadas pelo Dr. Membro Docente Halil ÖZBAŞ no laboratório de genética médica do SDU Research Application Hospital e serão armazenadas adequadamente. O DNA será isolado de uma amostra de sangue venoso periférico de 2 cc coletada em um tubo de EDTA usando um kit de isolamento de DNA e um protocolo apropriado. Depois de medir a pureza e concentração do DNA, amostras de DNA adequadas serão usadas para medição do número de cópias dos telômeros com um método de PCR em tempo real usando um kit de medição do número de cópias dos telômeros. O comprimento dos telômeros será avaliado duas vezes, uma antes e uma vez após o programa de exercícios de 12 semanas. |
3 meses
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Escala de Estresse Percebido
Prazo: 3 meses
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A escala é composta por 14 itens no total.
Ele foi projetado para medir o grau em que certas situações na vida de um indivíduo são percebidas como estressantes.
Cada item da escala é avaliado em uma escala do tipo Likert de 5 pontos, variando de “Nunca (0)” a “Muito Frequentemente (4)”.
Sete dos itens que contêm expressões positivas recebem pontuação reversa.
As pontuações do PSS-14 variam de 0 a 56.
Uma pontuação alta indica um alto nível de percepção de estresse.
A PSS é composta por duas subescalas: autoeficácia inadequada e percepção de estresse/desconforto.
Uma pontuação entre 11 e 26 indica um baixo nível de estresse, entre 27 e 41 indica um nível moderado de estresse e entre 42 e 56 indica um alto nível de estresse.
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3 meses
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Inventário de Depressão de Beck
Prazo: 3 meses
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Desenvolvida por Beck et al., a validade e confiabilidade turca da escala foram estabelecidas.
É composto por 21 questões, e as pontuações de cada resposta, variando de 0 a 3, são somadas para determinar a pontuação geral.
A pontuação mais alta possível é 63, e uma pontuação mais alta indica maior gravidade da depressão.
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3 meses
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Inventário de Ansiedade de Beck
Prazo: 3 meses
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Desenvolvido por Beck et al. e adaptada para o turco, esta escala é composta por 21 questões.
Cada questão é avaliada em uma escala de 0 a 3, e a pontuação total é usada para avaliar a gravidade dos sintomas de ansiedade.
A pontuação total varia de 0 a 63
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3 meses
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Questionário de Consciência Corporal
Prazo: 3 meses
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O questionário de consciência corporal é uma escala válida e confiável em turco usada para medir a consciência corporal.
Avalia a consciência corporal em quatro subdimensões distintas: a capacidade de identificar mudanças no corpo ou mudanças em resposta a estímulos específicos, a capacidade de prever respostas a certos estímulos, a consciência dos ciclos de sono e vigília e da duração do sono, e a capacidade de sentir doenças. antes de se manifestar.
O questionário consiste em 18 perguntas, que visam medir as mudanças nessas quatro subdimensões.
Para cada pergunta, pede-se aos indivíduos que selecionem a resposta mais apropriada entre 8 opções, variando de 0 (esta afirmação não é verdadeira para mim) a 7 (esta afirmação é completamente verdadeira para mim).
O resultado é expresso como a pontuação total dos itens, sendo que pontuações mais altas indicam melhor consciência corporal.
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3 meses
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Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: 3 meses
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O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) será usado para avaliar a qualidade do sono dos pacientes, um método válido e confiável em turco.
O PSQI é composto por 24 questões direcionadas ao paciente para definir a qualidade do sono como boa ou ruim.
Dessas questões, 19 são itens de autoavaliação respondidos pelo paciente, enquanto as 5 restantes são respondidas pelo cônjuge ou colega de quarto do paciente.
A pontuação do PSQI é calculada com base na pontuação total, excluindo as 5 questões respondidas por outras pessoas.
As 19 questões de autoavaliação avaliam vários aspectos da qualidade do sono, incluindo a duração do sono, o atraso no início do sono e a frequência e gravidade de problemas específicos relacionados ao sono.
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3 meses
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Escala de Ruminação
Prazo: 3 meses
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A Escala Ruminasyon, desenvolvida por Nolen-Hoeksema e Morrow, é composta por 10 itens.
É uma escala Likert de 4 pontos (nunca, às vezes, frequentemente, sempre).
A escala possui duas subdimensões: pensamento profundo e pensamento obsessivo.
A pontuação máxima que pode ser obtida na escala é 40 e a pontuação mínima é 10.
Uma pontuação mais alta indica mais ruminação.
O estudo turco de adaptação e validade-confiabilidade da Escala Ruminasyon foi conduzido por Erdur-Baker e Bugay e foi examinado para estudantes do ensino médio e universitários
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3 meses
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Escala de Qualidade de Vida SF-12
Prazo: 3 meses
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A versão turca validada e confiável do Short Form-12 (SF-12) Health Survey será usada para avaliar a qualidade de vida dos indivíduos.
O SF-12 é uma versão mais curta do Health Survey original de 36 itens, contendo 12 itens selecionados.
A escala avalia oito subdimensões: funcionalidade física, limitações de papéis devido à saúde física, funcionamento social, dor, saúde mental, limitações de papéis devido a problemas emocionais, vitalidade e percepção geral de saúde.
Essas subdimensões são combinadas em dois domínios principais: saúde física e saúde mental.
Os pacientes avaliam suas experiências durante o último mês em uma escala de 1 a 3 para alguns itens e de 1 a 5 para outros.
As pontuações para as oito subdimensões e dois domínios principais são calculadas separadamente e expressas em porcentagens, com uma pontuação de 100% indicando ótima qualidade de vida.
As respostas serão pontuadas usando uma calculadora on-line de acesso aberto disponível em orthotoolkit.com/sf-12.
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mert Usta, RA, https://w3.sdu.edu.tr/personel/06713
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Puterman E, Lin J, Blackburn E, O'Donovan A, Adler N, Epel E. The power of exercise: buffering the effect of chronic stress on telomere length. PLoS One. 2010 May 26;5(5):e10837. doi: 10.1371/journal.pone.0010837.
- Jacobs TL, Epel ES, Lin J, Blackburn EH, Wolkowitz OM, Bridwell DA, Zanesco AP, Aichele SR, Sahdra BK, MacLean KA, King BG, Shaver PR, Rosenberg EL, Ferrer E, Wallace BA, Saron CD. Intensive meditation training, immune cell telomerase activity, and psychological mediators. Psychoneuroendocrinology. 2011 Jun;36(5):664-81. doi: 10.1016/j.psyneuen.2010.09.010. Epub 2010 Oct 29.
- Tosato M, Zamboni V, Ferrini A, Cesari M. The aging process and potential interventions to extend life expectancy. Clin Interv Aging. 2007;2(3):401-12.
- Kanherkar RR, Stair SE, Bhatia-Dey N, Mills PJ, Chopra D, Csoka AB. Epigenetic Mechanisms of Integrative Medicine. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:4365429. doi: 10.1155/2017/4365429. Epub 2017 Feb 21.
- Scarabino D, Peconi M, Broggio E, Gambina G, Maggi E, Armeli F, Mantuano E, Morello M, Corbo RM, Businaro R. Relationship between proinflammatory cytokines (Il-1beta, Il-18) and leukocyte telomere length in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease. Exp Gerontol. 2020 Jul 15;136:110945. doi: 10.1016/j.exger.2020.110945. Epub 2020 Apr 11.
- Cherkas LF, Hunkin JL, Kato BS, Richards JB, Gardner JP, Surdulescu GL, Kimura M, Lu X, Spector TD, Aviv A. The association between physical activity in leisure time and leukocyte telomere length. Arch Intern Med. 2008 Jan 28;168(2):154-8. doi: 10.1001/archinternmed.2007.39.
- Ludlow AT, Zimmerman JB, Witkowski S, Hearn JW, Hatfield BD, Roth SM. Relationship between physical activity level, telomere length, and telomerase activity. Med Sci Sports Exerc. 2008 Oct;40(10):1764-71. doi: 10.1249/MSS.0b013e31817c92aa.
- Woo J, Tang N, Leung J. No association between physical activity and telomere length in an elderly Chinese population 65 years and older. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2163-4. doi: 10.1001/archinte.168.19.2163. No abstract available.
- O'Donovan A, Tomiyama AJ, Lin J, Puterman E, Adler NE, Kemeny M, Wolkowitz OM, Blackburn EH, Epel ES. Stress appraisals and cellular aging: a key role for anticipatory threat in the relationship between psychological stress and telomere length. Brain Behav Immun. 2012 May;26(4):573-9. doi: 10.1016/j.bbi.2012.01.007. Epub 2012 Jan 24.
- Werner CM, Hecksteden A, Morsch A, Zundler J, Wegmann M, Kratzsch J, Thiery J, Hohl M, Bittenbring JT, Neumann F, Bohm M, Meyer T, Laufs U. Differential effects of endurance, interval, and resistance training on telomerase activity and telomere length in a randomized, controlled study. Eur Heart J. 2019 Jan 1;40(1):34-46. doi: 10.1093/eurheartj/ehy585.
- Ribeiro VB, Pedroso DCC, Kogure GS, Lopes IP, Santana BA, Dutra de Souza HC, Ferriani RA, Calado RT, Furtado CLM, Reis RMD. Short-Term Aerobic Exercise Did Not Change Telomere Length While It Reduced Testosterone Levels and Obesity Indexes in PCOS: A Randomized Controlled Clinical Trial Study. Int J Environ Res Public Health. 2021 Oct 27;18(21):11274. doi: 10.3390/ijerph182111274.
- Innes KE, Selfe TK, Brundage K, Montgomery C, Wen S, Kandati S, Bowles H, Khalsa DS, Huysmans Z. Effects of Meditation and Music-Listening on Blood Biomarkers of Cellular Aging and Alzheimer's Disease in Adults with Subjective Cognitive Decline: An Exploratory Randomized Clinical Trial. J Alzheimers Dis. 2018;66(3):947-970. doi: 10.3233/JAD-180164.
- Song S, Lee E, Kim H. Does Exercise Affect Telomere Length? A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Medicina (Kaunas). 2022 Feb 5;58(2):242. doi: 10.3390/medicina58020242.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
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Outros números de identificação do estudo
- BBAT
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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