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Agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon em acidente vascular cerebral agudo com oclusão de grandes vasos após tratamento endovascular (GALLOP2)

21 de janeiro de 2025 atualizado por: Wei Hu

O objetivo deste ensaio clínico é saber se a semaglutida funciona no tratamento do AVC isquêmico agudo (AIS). Também aprenderá sobre a segurança da semaglutida na EIA. A principal questão que pretende responder é: A semaglutida melhora o resultado funcional em 90 dias em participantes com oclusão aguda de grandes vasos que recebem tratamento endovascular (TEV)? Os pesquisadores irão comparar a injeção de semaglutida com a não injeção para ver se a semaglutida funciona para melhorar o resultado funcional em participantes com TVP.

Os participantes irão:

  • Receba injeção de semaglutida de 0,5 mg antes (Dia 0) e 1 semana (Dia 7) após a EVT, ou apenas EVT.
  • Faça exames de sangue adicionais antes e depois da EVT.
  • Receba avaliação neurológica antes da TVE, Dia 1, Dia 3, Dia 5-7 após a TVE ou na alta hospitalar (o que ocorrer primeiro), Dia 90±14 após a TVE. O áudio ou vídeo da avaliação pode ser gravado, se possível.
  • Receba CT CT + CT angiograma + perfusão de CT e ressonância magnética após EVT, onde a tomografia computadorizada pode ser repetitiva.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

390

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, China
        • The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. AVC LVO no Terminal ICA, M1 ou M2 dominante com uma LKW para randomização ≤24 horas
  2. Idade ≥ 18 anos
  3. Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde ≥ 6 no momento da imagem cerebral
  4. AVC agudo de LVO devido a tromboembolismo ou estenose intracraniana
  5. Pacientes que receberam tomografia computadorizada ou angiografia por ressonância magnética
  6. ASPECTOS ≥ 6 para pacientes com LKW para randomização ≤6 horas
  7. Penumbra isquêmica recuperável demonstrada por perfusão por tomografia computadorizada ou ressonância magnética para pacientes com LKW para randomização entre 6 e 24 horas
  8. Consentimento informado obtido do paciente ou substituto aceitável do paciente.

Critérios de exclusão:

  1. Uso de terapia trombolítica intravenosa (alteplase ou tenecteplase)
  2. MRs pré-AVC> 2 para pacientes <80 anos e> 1 para pacientes ≥ 80 anos
  3. Hemorragia intracraniana ou tumor cerebral na imagem inicial (exceto meningiomas pequenos)
  4. Oclusão simultânea da circulação anterior bilateral, ou circulação anterior e posterior
  5. Hemodinâmica instável na apresentação que requer ressuscitação
  6. Pressão arterial sistólica >185mmHg ou pressão arterial diastólica >110mmHg que não pode ser controlada por medicamentos anti-hipertensivos
  7. Doença comórbida grave, por ex. malignidade terminal com expectativa de vida <1 ano
  8. Fêmea grávida ou lactadora
  9. Participação em outro ensaio clínico
  10. Contraindicações ao GLP1-RA, incluindo história de alergia ao GLP-1RA, história familiar ou pessoal de neoplasia endócrina múltipla, carcinoma medular da tireoide ou pancreático ou retinopatia diabética proliferativa
  11. Glicose no sangue <2,7 ou> 22,2 mmol/L; Contagem de plaquetas <50x10^9 /L; INR> 1.7
  12. Pacientes com taxa de filtração glomerular estimada conhecida de <30ml/min/1,73m2 ou creatinina >3mg/dL (265,2µmol/L); doença hepática crônica com pontuação C ou superior de Child's Pugh; ou hipoglicemia inexplicável recorrente.
  13. Vasculite suspeita ou confirmada do sistema nervoso central
  14. Incapaz de completar a avaliação de acompanhamento de 90 dias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: semaglutida
Os participantes receberão 0,5 mg de injeção de semaglutídeos antes (dia 0) e 1 semana (dia 7) após o EVT. Além disso, eles receberão medicamentos antiplaquetários, anticoagulação ou combinações dessas modalidade de tratamento de acordo com as diretrizes nacionais e institucionais.
Injeção de semaglutídeo de 0,5 mg antes e 1 semana após o tratamento endovascular.
Gerenciamento médico padrão
Comparador de Placebo: Gerenciamento médico padrão
Gerenciamento médico padrão. Os participantes receberão EVT, medicamentos antiplaquetários, anticoagulação ou combinações dessas modalidade de tratamento de acordo com as diretrizes nacionais e institucionais.
Gerenciamento médico padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança ordinal da escala Rankin modificada
Prazo: 90±14 dias após o procedimento
A escala de Rankin (MRS) modificada mede o grau de incapacidade/dependência após um derrame, com uma pontuação de 0 indicando nenhuma incapacidade, 1 sem incapacidade clinicamente significativa, 2 leve deficiência, 3 deficiência moderada, mas permanecendo capaz de andar sem assistência, 4 deficiência moderadamente grave , 5 incapacidade grave e 6 morte
90±14 dias após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com resultado de independência funcional (MRS 0-1) no dia 90
Prazo: 90 ± 14 dias após o procedimento
Escala de Rankin modificada (variação de 0 a 6, com uma pontuação de 0 indicando nenhuma incapacidade, 1 nenhuma incapacidade clinicamente significativa, 2 incapacidade leve, 3 incapacidade moderada, mas permanece capaz de andar sem ajuda, 4 incapacidade moderadamente grave, 5 incapacidade grave e 6 morte)
90 ± 14 dias após o procedimento
Proporção de pacientes com resultado de independência funcional (MRS 0-2) no dia 90
Prazo: 90 ± 14 dias após o procedimento
escala de Rankin modificada (variação de 0 a 6, com uma pontuação de 0 indicando nenhuma incapacidade, 1 nenhuma incapacidade clinicamente significativa, 2 incapacidade leve, 3 incapacidade moderada, mas permanece capaz de andar sem ajuda, 4 incapacidade moderadamente grave, 5 incapacidade grave e 6 morte)
90 ± 14 dias após o procedimento
Proporção de pacientes com resultado ambulatorial e capaz de autocuidado (MRS 0-3) no dia 90
Prazo: 90 ± 14 dias após o procedimento
Escala Rankin modificada (variação de 0 a 6, com uma pontuação de 0 indicando nenhuma incapacidade, 1 sem incapacidade clinicamente significativa, 2 leve incapacidade, 3 incapacidade moderada, mas permanecendo capaz de andar sem assistência, 4 incapacidade moderadamente grave, 5 incapacidade grave e 6 morte)
90 ± 14 dias após o procedimento
Função neurológica dos participantes avaliada pela escala de AVC do National Institute of Health
Prazo: Dia 1, dia 3, dia 5-7 após EVT (ou na alta, quando o paciente é dispensado no dia 5-7)
Zero indica não sintomas de AVC, 1-4, 5-15, 16-20, 21-42 indicam menor, moderado, moderado a grave e grave acidente vascular cerebral, respectivamente.
Dia 1, dia 3, dia 5-7 após EVT (ou na alta, quando o paciente é dispensado no dia 5-7)
Qualidade de vida relacionada à saúde dos participantes avaliada pelo nível da dimensão euroqol-5
Prazo: 90±14 dias após tratamento endovascular
Os participantes avaliaram-se em cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão foi distribuída de “nenhum problema” a “problemas muito graves”.
90±14 dias após tratamento endovascular
Atividades de vida diária dos participantes avaliadas pelo índice de Bathel
Prazo: 90±14 dias após o procedimento
10 itens de classificação, cada um dos quais é categorizado em 2-3 de 5 níveis: Incapaz, Precisa de ajuda importante, Precisa de ajuda, Precisa de ajuda menor e Independente, e cada item tem uma pontuação diferente para cada nível. A independência correlacionou-se positivamente com a pontuação final.
90±14 dias após o procedimento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemorragia intracraniana (HIC)
Prazo: 48-72 horas após o EVT
ICH significa classificação de Heidelberg 2 ou acima de hemorragia intracerebral com incremento de NIHSS ≥ 4.
48-72 horas após o EVT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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