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Vibrador segmentar com NMES na função do membro inferior no golpe subagudo

18 de agosto de 2025 atualizado por: Riphah International University

Efeitos combinados do vibrador segmentar com estimulação elétrica neuromuscular para dorsiflexores na função do membro inferior no golpe subagudo

O derrame é uma das principais causas mundiais de morte e incapacidade. Pode causar uma variedade de distúrbios motores, como apraxia, déficits sensoriais, tônus ​​muscular anormal, transferência de peso inadequada, falta de habilidades motoras finas, incoordenação e déficit de equilíbrio. Esses distúrbios podem ter um impacto negativo significativo na qualidade de vida de uma pessoa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A definição de derrame, conforme dado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), é uma doença clínica que inclui interrupções focadas no funcionamento cerebral que se desenvolvem rapidamente e têm uma origem vascular. Acidentes cerebrovasculares, ou derrames, ficam em terceiro lugar no mundo em termos de incapacidade e são a segunda principal causa de mortalidade. Um derrame é uma das principais causas de demência e depressão. Um derrame é a morte abrupta de algumas células cerebrais por falta de oxigênio quando o suprimento de sangue para o cérebro é interrompido por uma ruptura da artéria ou bloqueando o cérebro. Em todo o mundo, as nações de baixa e média renda representam 70% dos casos de AVC e 87% das mortes relacionadas ao AVC, bem como anos de vida ajustados à deficiência. Pacientes que tiveram um derrame geralmente experimentam uma variedade de distúrbios motores, como disfagia e disartria, problemas de desequilíbrio, apraxia, deficiências sensoriais, tônus ​​muscular anormal, padrão motor anormal, transferência inadequada de peso, falta de habilidades motoras finas e fraqueza muscular. Depois de concluir sua reabilitação, 50% a 60% dos pacientes com AVC ainda apresentam algum grau de comprometimento motor e pelo menos 50% desses pacientes dependem de suas atividades diárias. A paresis e espasticidade muscular são duas das deficiências de AVC mais prevalentes.

Este estudo tem como objetivo explorar os efeitos da combinação de vibração focal (FV) com estimulação neuromuscular elétrica (NMES) nos dorsiflexores do tornozelo em pacientes com AVC subagudo. Essas técnicas são relativamente novas em neurorrehabilitação e demonstraram promessas na redução da rigidez muscular e no aumento do movimento em comparação com os métodos tradicionais de fisioterapia. Ao focar nos problemas dos membros inferiores comumente vistos após um derrame, procuramos entender como essa terapia combinada pode melhorar a função motora nesses pacientes. Os resultados deste estudo podem ajudar no desenvolvimento de estratégias de tratamento mais eficazes para sobreviventes de AVC que lidam com a disfunção dos membros inferiores.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão, 54660
        • Recrutamento
        • Jinnah Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes masculinos e femininos foram incluídos no estudo.
  • A faixa etária de participantes foi entre 45 e 60 anos.
  • Participantes diagnosticados com paciente isquêmico de acidente vascular cerebral.
  • Os participantes experimentaram derrame isquêmico sub-agudo, especificamente de 15 dias a 12 semanas após o AVC.
  • Os escores de avaliação cognitiva de Montreal que se enquadram na faixa de 18-24 eram necessários.
  • As pontuações de escala de Ashworth modificadas tiveram que ser inferiores a +1
  • A pontuação do National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) caindo dentro da faixa de 1 a 15 foram necessários.
  • Os participantes não sentem dor do vibrador.
  • Prevê -se que os participantes pudessem dar consentimento informado ou ter um representante legal que poderia fazê -lo.

Critérios de exclusão:

  • Pessoas que tinham um histórico de condições neurológicas ou mentais graves que teriam impedido a recuperação motora dos membros inferiores-não incluídos no derrame não incluídos.
  • Indivíduos com artrite grave ou lesões articulares, entre outras doenças que teriam interferido no tratamento ou avaliações, não tinham permissão para participar.
  • Indivíduos que tiveram deficiências auditivas ou visões significativas que teriam dificultado tratamento ou avaliações não foram incluídas.
  • Indivíduos submetidos a terapia anti-espacial ou outros ensaios clínicos, aqueles com lesões cerebrais bilaterais e aqueles com envolvimento isquêmico do cerebelo ou gânglios da basal não tinham permissão para participar.
  • Participantes com implantes de metal e. Gentro -marca -calma G cardíaco e lesão cutânea no local dos eletrodos de estimulação foram excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A.
Grupo A: Fisioterapia padrão e vibrador segmentar em grupos musculares dorsiflexor

Vibrador segmentar apenas no dorsiflexor:

Após a sessão de fisioterapia padrão, este grupo recebeu a intervenção de vibração segmentar. Tibial muscular anterior direcionado para dorsiflexor. A vibração segmentar de alta frequência, isto é, 100 Hz e baixa amplitude (0,2-0,5 mm) foi aplicada na barriga muscular por 10 min, enquanto interperada com uma quebra de 1 min por média de vibrador segmentar.

Experimental: Grupo B.
Grupo B: Fisioterapia padrão e vibrador segmentar + estimulação elétrica no grupo muscular dorsiflexor

Vibrador segmentar + estimulação elétrica em dorsiflexores:

Após a sessão padrão de fisioterapia, este grupo recebeu a intervenção de estímulos elétricos neuromusculares por meio de EMs. Dois eletrodos foram utilizados para este procedimento. Tibial muscular anterior direcionado para dorsiflexor. Uma almofada de eletrodo foi colocada na parte anterior da perna logo abaixo da tuberística tibial e outra estava 5 cm abaixo dele. Com uma duração de pulso de 250 microssegundos, o dispositivo EMS foi configurado para fornecer uma corrente bifásica com uma forma de onda simétrica a 50 Hz por 15 segundos. Também foi ajustado para um tempo de aumento de 3 segundos e um período de descanso de 30 segundos. Cada entrevistado estabeleceu a intensidade para o nível mais alto que eles poderiam tolerar. Em segundo lugar, o vibrador segmentar foi aplicado para vibrações focais no tibial anterior. A vibração segmentar de alta frequência, isto é, 100 Hz e baixa amplitude (0,2-0,5 mm) foi aplicada na barriga muscular por 10 min, enquanto interperada com uma quebra de 1 min por média de vibrador segmentar.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Ashworth modificada (para espasticidade)
Prazo: 8 semanas
A escala modificada de Ashworth (MAS) é uma versão revisada da escala original de Ashworth que mede a espasticidade em pacientes com lesões no sistema nervoso central. O MAS é uma avaliação usada para medir o aumento do tônus ​​muscular. O MAS atribui um grau de espasticidade a partir de uma escala ordinal 0-4.
8 semanas
Avaliação FUGL-MEYER (para função do membro inferior)
Prazo: 8 semanas

A Avaliação FUGL-MEYER (FMA) é um índice de redução ao valor recuperável baseado em desempenho específico do AVC. Ele foi projetado para avaliar o funcionamento motor, o equilíbrio, a sensação e o funcionamento articular em pacientes com hemiplegia pós-AVC. A escala é composta por cinco domínios e existem 155 itens no total:

  • Funcionamento motor (nas extremidades superior e inferior)
  • Funcionamento sensorial (avalia o toque de luz em duas superfícies do braço e da perna e posiciona o sentido de 8 juntas)
  • Balance (contém 7 testes, 3 sentados e 4 em pé)
  • Amplitude de movimento articular (8 articulações)
  • Os itens da escala da dor nas articulações são pontuados com base na capacidade de concluir o item usando uma escala ordinal de 3 pontos em que 0 = não pode executar; 1 = executa parcialmente; e 2 = executa totalmente. A pontuação total possível em escala é 226.
8 semanas
Teste de caminhada de 10 metros (mobilidade)
Prazo: 8 semanas
O teste de caminhada de 10 metros é uma medida de desempenho usada para avaliar a velocidade de caminhada em metros por segundo a uma curta distância. Pode ser empregado para determinar a mobilidade funcional, a marcha e a função vestibular. A velocidade da marcha é calculada dividindo a distância total ao tempo
8 semanas
Escala de marcha de Wisconsin (para marcha)
Prazo: 8 semanas
A escala de marcha de Wisconsin (WGS) é uma ferramenta de observação para a avaliação da qualidade da marcha em indivíduos após derrame com hemiplegia. É dividido em quatro subescalas, que avaliam um total de quatorze parâmetros espaço -temporais e cinemáticos observados durante as fases consecutivas da marcha.
8 semanas
Goniômetro para ROM
Prazo: 8 semanas
Um goniômetro é uma ferramenta clínica válida usada para medir a amplitude de movimento nas articulações. Ele costumava medir a ROM da dorsiflexão do tornozelo.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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