Miniplatos de travamento único versus miniplatos não duplos de bloqueio na fratura mandibular anterior

Este estudo será realizado em vinte pacientes adultos com fratura sinfiaal e parasinfisária mandibular indicada para redução aberta e fixação interna. Os pacientes serão recebidos, clinicamente e radiograficamente examinados e gerenciados no Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial, Faculdade de Odontologia, Universidade de Tanta. Os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos iguais, de acordo com o tipo de sistema de revestimento usado na fixação da fratura: • Grupo I: Composto por dez pacientes nos quais as fraturas mandibulares anteriores serão fixadas com a miniplata de bloqueio único de titânio. • Grupo II: Composto por dez pacientes nos quais as fraturas mandibulares anteriores serão fixadas com miniplatos duplos de titânio convencionais.

Avaliação pré -operatória:

Um exame clínico completo será realizado para todos os pacientes. Um exame clínico intraoral será feito para avaliar o status oclusal, hematoma, laceração de tecidos moles, infecção e transtorno neural. A avaliação radiográfica pré -operatória será realizada, incluindo ortopantomogramas padronizados (OPG) e radiografias de CT para documentar a presença da fratura e determinar o grau de deslocamento

Técnica cirúrgica:

Os pacientes serão operados sob o tipo inalacional de anestesia geral via intubação nasoendotraqueal. Desinfecção do campo cirúrgico com betadina e drapeamento cirúrgico, as barras do arco de Erich serão aplicadas. O músculo mentalis será exposto e incisado perpendicular e profundo ao osso, deixando um retalho de músculo preso ao osso para fechar. O retalho mucoperiosteal será levantado.

No Grupo I:

Exposição adequada dos segmentos fraturados e redução adequada dos segmentos por redução manual, que garantida por oclusão precisa e desaparecimento de etapa entre os segmentos. Depois que a oclusão é alcançada através da fixação intermaxilar, cinco orifícios de bloqueio único de titânio de titânio miniplate

No Grupo II:

De acordo com o Princípio Champy, dois miniplatos serão colocados na borda inferior da mandíbula e subapicicamente serão usados ​​para corrigir a fratura, respectivamente.

Avaliação pós -operatória:

Todos os pacientes de ambos os grupos serão avaliados clinicamente imediatamente, uma semana, duas semanas, três semanas, quatro semanas, seis semanas, três meses e seis meses após a operação em relação à cicatrização de tecidos moles, dor, edema, paraestesia de lábios inferiores, oclusão, estabilidade dos segmentos fraturados e incidência de falha de hardware.

Avaliação radiográfica:

Todos os pacientes serão avaliados usando raios-X panorâmicos imediatamente e seis meses após a operação. A tomografia computadorizada, coronal e 3D será realizada imediatamente e seis meses após a operação. A raio-X pós-operatório imediato e a tomografia computadorizada e a tomografia computadorizada será feita para exibir a redução da fratura e a posição da placa na borda inferior. Avaliação da cicatrização óssea no local da fratura e falha de hardware e distância intergonial