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Intervenção sintática para crianças de língua cantonesa com DLD

30 de abril de 2025 atualizado por: ZHANG Caicai, The Hong Kong Polytechnic University

A eficácia dos procedimentos de intervenção explícita versus implícita para crianças cantonesas com transtorno de linguagem de desenvolvimento: um estudo controlado randomizado

O objetivo deste ensaio clínico é comparar a eficácia da intervenção explícita versus implícita na produção de cláusulas relativas sujeitas em crianças de língua cantonesa com transtorno de linguagem de desenvolvimento (DLD). Também aprenderá sobre os preditores de diferenças individuais dos resultados da intervenção. As principais perguntas que pretende responder são:

  1. A intervenção explícita (codificação de forma+priming sintática) na produção de cláusula relativa levará a melhores resultados do que a intervenção implícita (apenas a iniciação sintática)?
  2. A aprendizagem processual pré-intervenção, a memória de trabalho (WM) e a gravidade do comprometimento gramatical prevê os resultados da intervenção em crianças com DLD?
  3. 10 sessões de intervenção (500 doses da estrutura -alvo) levarão ao progresso da aprendizagem em crianças com DLD, mesmo com intervenção implícita, e o Platô Progresso em algum momento da intervenção?

Os pesquisadores compararão a intervenção explícita com a intervenção implícita para verificar se a intervenção explícita leva a melhores resultados intervencionistas.

Os participantes irão:

  • Submitua avaliações de diagnóstico do DLD para confirmar seu status de DLD.
  • Avaliações completas de pré-intervenção para avaliar suas capacidades de aprendizado processual e memória de trabalho.
  • Pesada na fase de intervenção, que consiste em um pré -teste, 10 sessões de intervenção, três pós -teste (após a intervenção da 1ª, 5ª e 10ª) e um teste de retenção (1 mês após a última intervenção).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este projeto é o primeiro a adotar um estudo controlado randomizado (ECR) a comparar a eficácia da intervenção explícita versus implícita na produção de cláusula relativa (cláusula relativa do sujeito na posição do objeto da cláusula principal ou SRC-O) em crianças de língua cantonesa com DLD e a usar uma abordagem de diferença individual para identificar preditores de resultados de intervenção.

Nosso objetivo é examinar as três perguntas específicas a seguir:

  1. A intervenção explícita (codificação de forma+priming sintática) na produção de cláusula relativa levará a melhores resultados do que a intervenção implícita (apenas a iniciação sintática)? Com base na hipótese do déficit de circuito processual (PDH), levantamos a hipótese de que a intervenção explícita mudaria a dependência de aprender para o circuito de aprendizado declarativo relativamente intacto e levaria a melhores resultados do que a intervenção implícita.
  2. A aprendizagem processual pré-intervenção, a memória de trabalho (WM) e a gravidade do comprometimento gramatical prevê os resultados da intervenção em crianças com DLD? Com base no PDH, levantamos a hipótese de que crianças com habilidades de aprendizagem processual mais baixas demonstrarão piores resultados no grupo de intervenção implícita, mas melhores resultados no grupo de intervenção explícita. Quanto ao comprometimento da WM e da gramática, levantamos a hipótese de que crianças com melhores habilidades Grammáticas demonstrarão melhores resultados em ambos os grupos.
  3. 10 sessões de intervenção (500 doses da estrutura -alvo) levarão ao progresso da aprendizagem em crianças com DLD, mesmo com intervenção implícita, e o Platô Progresso em algum momento da intervenção? Conforme informado por estudos anteriores, levantamos a hipótese de que mais exposição à estrutura do alvo, especialmente com alta variabilidade na entrada, levará a melhorias, mesmo para o grupo de intervenção implícita. Exploraremos se o progresso será divulgado ao longo das intervenções e compararemos a trajetória de aprendizado entre intervenções explícitas e implícitas.

Um total de 32 crianças em idade escolar de língua cantonesa com DLD (5-8 anos) será recrutada (n = 16/grupo). As crianças serão pré-selecionadas com um questionário on-line sobre o histórico de antecedentes e casos do idioma e, em seguida, avaliados sobre as matrizes progressivas padrão do Raven (~ 25 min), triagem auditiva (~ 5 min) e escala de avaliação de linguagem oral de Hong Kong Cantoneses (HKColas) (~ 90 min) para confirmar o DLD. As crianças elegíveis serão designadas para um dos dois grupos de intervenção após uma sequência de alocação aleatória de letras "A" e "B" (por exemplo, Abbba ...), onde A e B se referem à intervenção explícita e implícita, respectivamente, em uma taxa de alocação de 1: 1.

O estudo consiste em avaliações de pré-intervenção e uma fase de intervenção. Para avaliações de pré-intervenção, o aprendizado processual das crianças, o aprendizado declarativo e as capacidades de memória de trabalho serão avaliadas usando a tarefa de tempo de reação serial (SRT), tarefa de reconhecimento de imagem antiga/nova e teste de extensão de dígitos para frente e para trás, respectivamente. O objetivo é examinar o poder preditivo dessas capacidades nos resultados de intervenção de crianças individuais.

A fase de intervenção inclui um pré -teste, 10 sessões de intervenção, três pós -teste (após a 1ª, 5ª e 10ª intervenção) e um teste de retenção (1 mês após a última intervenção). O pré -teste serve como uma linha de base; Os três pós-testes devem avaliar a manutenção da estrutura-alvo (SRC-O) após a priming cessar e a melhoria ao longo das intervenções; O teste de retenção é para avaliar a retenção de longo prazo dos resultados da intervenção.

O procedimento do pré -teste, três pós -teste e retenção (~ 10 min/teste) é idêntico, durante o qual as crianças serão solicitadas a descrever 10 imagens sem preparar ou fazer feedback do pesquisador. Dez sessões de intervenção on-line (~ 45 min/sessão) serão administradas às crianças via zoom em quatro semanas, com 2-3 sessões por semana.

Para intervenção explícita, uma tarefa de iniciação sintática será precedida pelo ensino explícito da estrutura-alvo usando o esquema de codificação de forma adaptado para ser apropriado para idade e linguagem (cantonês). Um conjunto diferente de 10 frases será usado para ensinar em cada sessão de intervenção explícita, com cinco frases usadas como exemplos para o pesquisador explicar a estrutura -alvo e as cinco frases restantes para as crianças praticarem. Durante a prática, as crianças serão solicitadas a arrastar palavras para suas formas correspondentes (por exemplo, oval para frase substantivo/substantivo, rombus para frase verbal/verbal e quadrado para partícula). Todas as frases serão construídas usando o banco de dados de caracteres chineses P1 para garantir que as crianças possam ler as frases.

A sessão de priming sintática será apresentada como um jogo para sustentar o interesse das crianças e disfarçar o objetivo do estudo. Cada sessão de intervenção conterá 40 pares de figuras de alvo no primo, 40 pares de imagens de alvo de controle e 20 pares de imagens de enchimento, apresentadas aleatoriamente ao experimentador e criança e controladas pelo pesquisador. A regra do jogo é pegar quando duas imagens idênticas são apresentadas ao pesquisador e à criança (ou seja, enchimentos) dizendo "Snap!". Para cada par Prime/Control-Target, o pesquisador descreverá uma imagem usando a estrutura da estrutura de destino-Assunto Relativo na posição do objeto da cláusula principal (SRC-O), e a criança produzirá uma frase com base na segunda foto. No total, existem 500 doses de frases SRC-O (50 sentenças x10 sessões).

Para intervenção implícita, as mesmas 10 sessões de priming sintática serão fornecidas às crianças sem instrução explícita da estrutura SRC-O usando o sistema de codificação de forma. No entanto, para tornar a exposição e a dosagem o mais comparável possível entre os dois grupos, as crianças do grupo de intervenção implícita também receberão 10 sessões de escuta antes das sessões de priming sintático. Durante as sessões de escuta, serão apresentados os mesmos conjuntos de frases usados ​​nas sessões de instruções explícitas e as crianças serão instruídas a ouvir de perto enquanto o tutor lê em voz alta a frase SRC-O. Cada sessão de escuta será seguida por uma sessão de priming sintática idêntica à do grupo de intervenção explícita. No total, também existem 500 doses de frases SRC-O (50 sentenças x10 sessões).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Recrutamento
        • Speech and Language Sciences Laboratory (SLS Lab)
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Ser cantonês dominante, que aprendeu cantonês como sua primeira língua e frequentando as escolas primárias do metrô cantonês.
  • tendo QI normal e sem deficiência auditiva.
  • Pontuando pelo menos -1,25 SD abaixo da média em quaisquer dois subtestes da Escala de Avaliação de Linguagem Oral Cantonesa de Hong Kong (uma ferramenta de avaliação de linguagem padronizada para crianças de língua cantonesa de Hong Kong).

Critérios de exclusão:

  • Transtorno do espectro do autismo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção explícita
Os participantes deste grupo receberão o ensino explícito da estrutura-alvo usando o esquema de codificação de forma adaptado para ser apropriado para a idade e a linguagem (cantonês), seguido de sessões de priming sintáticas.
Para intervenção explícita, uma tarefa de iniciação sintática será precedida pelo ensino explícito da estrutura-alvo usando o esquema de codificação de forma adaptado para ser apropriado para idade e linguagem (cantonês). Um conjunto diferente de 10 frases será usado para ensinar em cada sessão de intervenção explícita, com cinco frases usadas como exemplos para o pesquisador explicar a estrutura -alvo e as cinco frases restantes para as crianças praticarem. A sessão de priming sintática será apresentada como um jogo para sustentar o interesse das crianças e disfarçar o objetivo do estudo. Cada sessão de intervenção conterá 40 pares de figuras de alvo no primo, 40 pares de imagens de alvo de controle e 20 pares de imagens de enchimento, apresentadas aleatoriamente ao experimentador e criança e controladas pelo pesquisador. No total, existem 500 doses de frases SRC-O (50 sentenças x10 sessões).
Comparador Ativo: Grupo de intervenção implícita
Os participantes deste braço receberão sessões de iniciação sintática idênticas ao grupo de intervenção explícita, mas sem o ensino explícito da estrutura -alvo usando o esquema de codificação de forma.
Para intervenção implícita, as mesmas 10 sessões de priming sintática serão fornecidas às crianças sem instrução explícita da estrutura SRC-O usando o sistema de codificação de forma. No entanto, para tornar a exposição e a dosagem o mais comparável possível entre os dois grupos, as crianças do grupo de intervenção implícita também receberão 10 sessões de escuta antes das sessões de priming sintático. Durante as sessões de escuta, serão apresentados os mesmos conjuntos de frases usados ​​nas sessões de instruções explícitas e as crianças serão instruídas a ouvir de perto enquanto o tutor lê em voz alta a frase SRC-O. Cada sessão de escuta será seguida por uma sessão de priming sintática idêntica à do grupo de intervenção explícita. No total, também existem 500 doses de frases SRC-O (50 sentenças x10 sessões).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão da produção
Prazo: Do pré -teste ao teste de retenção (1 mês após as 10 sessões de intervenção forem concluídas)
Precisão de produção da estrutura alvo
Do pré -teste ao teste de retenção (1 mês após as 10 sessões de intervenção forem concluídas)
Número de alunos de sucesso
Prazo: Do pré -teste ao teste de retenção (1 mês após as 10 sessões de intervenção forem concluídas)
O número de alunos de sucesso (≥80% de precisão)
Do pré -teste ao teste de retenção (1 mês após as 10 sessões de intervenção forem concluídas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Caicai Zhang, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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