Estudo transversal de distúrbios do sono em crianças de Hong Kong com câncer em comparação com colegas saudáveis e crianças com outras doenças crônicas

Os objetivos deste estudo são três vezes:

1. Avaliar a prevalência e a natureza dos distúrbios do sono em crianças com câncer.
2. Comparar distúrbios do sono em crianças com câncer com aquelas em crianças e crianças saudáveis com outras doenças crônicas.
3. Identificar possíveis fatores que contribuem para distúrbios do sono em pacientes pediátricos.

A qualidade do sono, medida pela pontuação global do PSQI, será o ponto final principal. Isso abrange as sete pontuações de componentes (por exemplo, duração do sono, latência, eficiência), fornecendo uma avaliação holística da saúde do sono. Uma pontuação global> 5 classificará os participantes como tendo baixa qualidade do sono, permitindo comparações de prevalência entre os grupos.

Qualidade de vida relacionada à saúde, avaliada através da pontuação total do PEDSQL e de suas subescalas específicas de domínio (física, emocional, social, escola), bem como a pontuação de resumo da saúde física e a pontuação de resumo da saúde psicossocial examinará o impacto mais amplo dos distúrbios do sono. Isso ajudará a determinar, por exemplo, se o sono ruim em crianças com câncer se correlaciona com o funcionamento emocional ou físico reduzido em comparação com outros grupos.

Para controlar possíveis efeitos de confusão nos padrões do sono e acesso a recursos de saúde, serão coletadas as seguintes variáveis demográficas e clínicas: idade (em anos), gênero, status socioeconômico (SES), tipo de doença, status da doença e uso de hipnóticos (sim/não). O SES será avaliado através do ensino dos pais (categorizado como primário ou abaixo, secundário júnior, secundário sênior ou universidade/faculdade e acima). Para crianças com câncer, tipo de doença (por exemplo, leucemia, linfoma, tumor cerebral, tumor ósseo ou outros) e status da doença (por exemplo, estágio 1-4, recorrência, anos desde que o diagnóstico, o tipo de tratamento, como quimioterapia, radioterapia, cirurgia, imunoterapia, transplante ou combinação), será registrada. Para crianças com outras doenças crônicas, será observado o tipo de doença (por exemplo, asma, diabetes tipo 1, doença renal crônica). Esses fatores podem influenciar os resultados do sono, por exemplo, as crianças mais velhas podem relatar maior disfunção diurna ou menor nível de educação dos pais podem limitar o acesso a cuidados de apoio, necessitando de ajuste nas análises estatísticas para isolar os efeitos da doença crônica na qualidade do sono.

Este estudo antecipa a descoberta de diferenças significativas na qualidade do sono entre crianças hospitalizadas com câncer, aquelas com outras doenças crônicas e crianças saudáveis. Os seguintes resultados são esperados:

1. É levantada a hipótese de que crianças com câncer exibirão os distúrbios mais graves do sono entre os três grupos. Fatores como a dor associada à doença, efeitos colaterais da quimioterapia e intervenções médicas noturnas frequentes provavelmente resultam em duração reduzida do sono, latência prolongada do sono e aumento da fragmentação do sono. Os dados relatados do PSQI também devem colocar a maioria das crianças com câncer acima do limiar clínico para o sono ruim.
2. Enquanto as crianças com outras doenças crônicas também devem experimentar distúrbios do sono, é provável que essas interrupções sejam menos graves do que as observadas em crianças com câncer. Por exemplo, condições como asma ou diabetes podem causar interrupções episódicas do sono (por exemplo, tosse noturna ou monitoramento noturno de glicose), mas não são tipicamente compostos pelos estressores ambientais e psicológicos associados à hospitalização. Prevê -se que uma porcentagem menor desse grupo exceda o limiar clínico para o sono ruim no PSQI.
3. As crianças saudáveis devem demonstrar a maior qualidade do sono entre os três grupos, com resultados mostrando duração e eficiência do sono quase ideais. Prevê -se que dados relatados reflitam baixos níveis de distúrbios do sono, com a maioria das crianças pontuando abaixo do limiar clínico no PSQI. Essas descobertas fornecerão uma linha de base para entender como as doenças crônicas e a hospitalização afetam os resultados do sono.