Efeitos Agudos do Alongamento Neurodinâmico no Complexo Músculo-tendão (ELASTRETCH)

As técnicas de mobilização neurodinâmica são frequentemente aplicadas em contextos de reabilitação para melhorar a mobilidade e função dos nervos periféricos, particularmente no tratamento da dor neuropática, como a síndrome do túnel do carpo, radiculopatias ou ciática. Distinguem-se duas abordagens principais. A tensão nervosa envolve manter o nervo esticado no final da amplitude de movimento articular com uma excursão relativamente limitada. É semelhante a uma intervenção de alongamento estático, mas com tensões distais (tornozelo) e proximais (cervical). O flossing nervoso (também designado por deslizamento ou sliders) consiste em movimentos articulares proximais e distais alternados para induzir um maior deslizamento neural, evitando um stress de tração excessivo. No entanto, resultados contraditórios sobre as técnicas neurodinâmicas destacam a atual falta de consenso relativamente aos efeitos agudos das diferentes técnicas neurodinâmicas possíveis nos nervos ciáticos, particularmente em tecidos saudáveis. Além disso, as técnicas neurodinâmicas são de interesse para os pacientes, mas parece que também poderiam ser aplicadas em indivíduos saudáveis e, mais particularmente, em atletas. Realizadas em pacientes, indivíduos saudáveis ou atletas, nenhum estudo comparou as técnicas de tensão ou flossing. Além disso, porque estas técnicas envolvem mobilização nervosa, a intensidade deverá ter um efeito principal na sua eficiência. Consequentemente, o objetivo principal do presente estudo foi determinar o efeito imediato de duas técnicas de mobilização neurodinâmica (flossing vs. tensão) no nervo ciático e nos tecidos dos isquiotibiais, utilizando a elastografia por onda de corte (SWE). Este método demonstrou ser fiável para fornecer avaliações não invasivas em tempo real das propriedades elásticas dos tecidos moles. O objetivo secundário foi determinar os efeitos da intensidade do alongamento (no limiar da dor ou abaixo).