Força e Potência dos Membros Inferiores em Jogadores de Hóquei de Elite com e sem Tendinopatia Patelar

Este estudo investiga se alterações estruturais assintomáticas prejudicam a geração de força e potência em jogadores de hóquei, utilizando uma análise entre grupos baseada na espessura do tendão patelar. Devido a um cronograma de treino comprimido, os testes ocorrem em dias consecutivos sob condições padronizadas. No primeiro dia, os jogadores fornecem consentimento informado e completam rastreio de lesões e avaliações antropométricas. Os testes de força e potência são realizados nos dias dois e três por um investigador e analisados relativamente à massa corporal, dada a associação entre a espessura do tendão patelar e o IMC. No quarto dia, um investigador cego avalia a espessura bilateral do tendão patelar usando ultrassom. No quinto dia, ambos os investigadores analisam as imagens independentemente. Com base nos pontos de corte da espessura do tendão, os jogadores são classificados em grupos de tendinopatia saudável, unilateral ou bilateral, seguido de comparações entre grupos dos resultados de força e potência.

Protocolo de rastreio: Um fisioterapeuta licenciado conduz o rastreio usando uma lista de verificação binária (sim/não). Os critérios incluem amplitude de movimento anormal do joelho, dor no joelho durante tarefas funcionais, mancar, testes patelares ou ligamentares positivos, derrame articular ou atrofia unilateral do quadríceps (índice de simetria do membro <90%). Qualquer achado positivo resulta em exclusão imediata.

Antropometria: A altura e o peso corporal são medidos em privado usando um estadiómetro e uma balança eletrónica, e o índice de massa corporal é calculado.

Teste de força: A força isocinética das pernas é avaliada usando um agachamento dividido num dispositivo de resistência robótico a uma velocidade concêntrica de 1 m/s. Os jogadores realizam três repetições máximas por perna após um aquecimento padronizado, e a força concêntrica de pico é registada, sendo a melhor tentativa usada para análise.

Teste de potência: A potência de pico é medida usando um teste de ciclismo de seis segundos com esforço máximo num ergómetro calibrado. Após um aquecimento padronizado, a resistência é fixada, e os jogadores fazem um sprint máximo após uma contagem decrescente. A potência de pico é registada.

Exame de ultrassom: A espessura do tendão patelar é avaliada bilateralmente usando ultrassom de acordo com diretrizes padronizadas. Os jogadores deitam-se em decúbito dorsal com o joelho fletido ~30°, e são obtidas varreduras longitudinais e transversais. Dois examinadores independentes analisam as imagens, e uma espessura do tendão >5 mm indica tendinopatia patelar.