Untere Extremität Kraft und Leistung bei Elite-Hockeyspielern mit und ohne Patellarsehnenentzündung

Diese Studie untersucht, ob asymptomatische strukturelle Veränderungen die Kraft- und Leistungsentwicklung bei Hockey-Spielern beeinträchtigen, basierend auf einer Zwischengruppenanalyse der Patellarsehnendicke. Aufgrund eines komprimierten Trainingsplans erfolgt die Testung an aufeinanderfolgenden Tagen unter standardisierten Bedingungen. Am ersten Tag geben die Spieler ihre Einwilligung nach Aufklärung und absolvieren ein Verletzungsscreening sowie anthropometrische Bewertungen. Die Kraft- und Leistungstests werden an den Tagen zwei und drei von einem Untersucher durchgeführt und in Relation zur Körpermasse analysiert, da ein Zusammenhang zwischen Patellarsehnendicke und BMI besteht. Am vierten Tag beurteilt ein verbündeter Untersucher die bilaterale Patellarsehnendicke mittels Ultraschall. Am fünften Tag analysieren beide Untersucher die Bilder unabhängig voneinander. Basierend auf Grenzwerten der Sehnendicke werden die Spieler in gesunde, einseitige oder bilaterale Tendinopathie-Gruppen eingeteilt, gefolgt von Zwischengruppenvergleichen der Kraft- und Leistungsergebnisse.

Screening-Protokoll: Ein lizenzierter Physiotherapeut führt das Screening anhand einer binären Checkliste (ja/nein) durch. Kriterien umfassen abnormale Kniebeweglichkeit, Knieschmerzen bei funktionellen Aufgaben, Hinken, positive Patellar- oder Ligamenttests, Gelenkerguss oder einseitige Quadrizepsatrophie (Bein-Symmetrie-Index <90 %). Jeder positive Befund führt zum sofortigen Ausschluss.

Anthropometrie: Körpergröße und Körpergewicht werden privat mit einem Stadiometer und einer elektronischen Waage gemessen, und der Body-Mass-Index wird berechnet.

Krafttestung: Die isokinetische Beinkraft wird mittels eines Split Squats an einem robotergestützten Widerstandsgerät mit einer konzentrischen Geschwindigkeit von 1 m/s bewertet. Die Spieler führen nach einem standardisierten Aufwärmen drei maximale Wiederholungen pro Bein durch, wobei die maximale konzentrische Kraft aufgezeichnet wird; der beste Versuch wird für die Analyse verwendet.

Leistungstestung: Die maximale Leistungsabgabe wird mittels eines sechssekündigen All-out-Radfahrtests auf einem kalibrierten Ergometer gemessen. Nach einem standardisierten Aufwärmen wird der Widerstand festgelegt, und die Spieler sprinten nach einem Countdown maximal. Die maximale Leistungsabgabe wird aufgezeichnet.

Ultraschalluntersuchung: Die Patellarsehnendicke wird bilateral gemäß standardisierten Leitlinien mittels Ultraschall beurteilt. Die Spieler liegen in Rückenlage mit einem Kniewinkel von ~30°, und es werden longitudinale und transversale Scans durchgeführt. Zwei unabhängige Untersucher analysieren die Bilder; eine Sehnendicke >5 mm deutet auf eine Patellarsehnenentzündung hin.