Intervenção Integrada de Cuidados Orais para Xerostomia em Pacientes com Diabetes (IOCID)

Este estudo de implementação pré-pós com métodos mistos tem como objetivo avaliar a eficácia e a viabilidade de integrar cuidados básicos de saúde oral na gestão de rotina da diabetes. A xerostomia relacionada com a diabetes é uma condição comum mas pouco abordada que aumenta o risco de cáries dentárias, doenças periodontais, infeções orais e redução da qualidade de vida. Em contextos de baixo e médio rendimento, o acesso a cuidados dentários é limitado e os endocrinologistas servem frequentemente como o principal ponto de contacto para os doentes com diabetes.

Neste estudo, os endocrinologistas dos hospitais afiliados à Khyber Medical University receberão formação estruturada sobre rastreio de saúde oral, aconselhamento, prescrição de substitutos salivares e vias de encaminhamento para serviços dentários. Doentes adultos com diabetes tipo 1 ou tipo 2 que reportem sintomas de boca seca serão recrutados através de amostragem consecutiva durante as consultas de ambulatório.

A intervenção inclui quatro componentes principais: rastreio, aconselhamento, prescrição de substitutos salivares tópicos e encaminhamento para cuidados dentários. Os resultados serão avaliados na linha de base e no seguimento usando ferramentas validadas, incluindo o Xerostomia Inventory e o Oral Health Impact Profile 14. O estado de saúde oral também será avaliado usando o Oral Health Assessment Tool. Os resultados de implementação, como alcance, adoção, fidelidade e aceitabilidade, serão avaliados usando o quadro RE AIM, enquanto as barreiras e facilitadores contextuais serão explorados através de entrevistas guiadas pelo Consolidated Framework for Implementation Research.

Os resultados fornecerão evidências sobre a eficácia clínica e a viabilidade de implementação das intervenções de cuidados orais prestadas por endocrinologistas e informarão recomendações políticas para integrar a saúde oral nos serviços de doenças não transmissíveis no Paquistão.