Изучение деносумаба у субъектов с гигантоклеточной опухолью кости
Открытое многоцентровое исследование фазы 2 деносумаба у субъектов с гигантоклеточной опухолью кости
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Австралия, 2250
- Research Site
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Австралия, 4102
- Research Site
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Австралия, 3002
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Австралия, 6009
- Research Site
-
-
-
-
-
Wien, Австрия, 1090
- Research Site
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Германия, 15526
- Research Site
-
Stuttgart, Германия, 70174
- Research Site
-
-
-
-
Baleares
-
Palma de Mallorca, Baleares, Испания, 07010
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Испания, 08025
- Research Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Испания, 46026
- Research Site
-
-
-
-
-
Bologna, Италия, 40136
- Research Site
-
Milano, Италия, 20133
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 1X5
- Research Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H4A 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Leiden, Нидерланды, 2333 ZA
- Research Site
-
-
-
-
-
Warszawa, Польша, 02-781
- Research Site
-
Warszawa, Польша, 01-211
- Research Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Соединенное Королевство, B31 2AP
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Santa Monica, California, Соединенные Штаты, 90403
- Research Site
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- Research Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32607
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Research Site
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10003
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19106
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Research Site
-
-
-
-
-
Lyon cedex 8, Франция, 69373
- Research Site
-
Marseille cedex 05, Франция, 13385
- Research Site
-
Villejuif cedex, Франция, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Lund, Швеция, 221 85
- Research Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Патологически подтвержденный ЖКТБ в течение 1 года до включения в исследование
- Поддающиеся измерению признаки активного заболевания в течение 1 года до включения в исследование
- Субъекты с хирургически неизлечимым заболеванием (например, сакральный, спинальный GCTB или множественные поражения, включая легочные метастазы) ИЛИ субъекты, чье запланированное хирургическое вмешательство включает резекцию сустава, ампутацию конечности, гемипельвэктомию или хирургическую процедуру, приводящую к тяжелым заболеваниям
- Статус эффективности Карновского равен или превышает 50% (т. е. статус 0, 1 или 2 Восточной кооперативной онкологической группы)
- Взрослые или подростки со зрелым скелетом (т. е. рентгенологические признаки по крайней мере 1 зрелой длинной кости [например, плечевая кость с эпифизарной пластинкой закрытого роста]) в возрасте 12 лет или старше.
- Костно зрелые подростки должны весить не менее 45 кг.
- Перед выполнением любой процедуры, связанной с исследованием, должно быть получено соответствующее письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- В настоящее время получает другое специфическое лечение GCTB (например, лучевую терапию, химиотерапию или эмболизацию)
- Одновременное лечение бисфосфонатами
- Известный или предполагаемый текущий диагноз основного злокачественного новообразования, включая саркому высокой степени злокачественности, остеосаркому, фибросаркому, злокачественную гигантоклеточную саркому
- Известный или предполагаемый текущий диагноз гигантоклеточных опухолей без GCTB
- Известный или предполагаемый текущий диагноз буроклеточной опухоли кости или болезни Педжета
- Известный диагноз второго злокачественного новообразования в течение последних 5 лет (допускаются субъекты с окончательно пролеченной базально-клеточной карциномой и карциномой шейки матки in situ)
- Предыдущий анамнез или текущие признаки остеонекроза/остеомиелита челюсти
- Активное состояние зубов или челюсти, требующее хирургического вмешательства, включая удаление зубов
- Незажившая стоматологическая/оральная хирургия
- Запланированная инвазивная стоматологическая процедура на время исследования
- Субъект в настоящее время зачислен или еще не прошел по крайней мере 30 дней с момента окончания исследования(й) другого исследуемого устройства или лекарственного средства, или субъект получает другое исследуемое(ые) средство(я)
- Субъект имеет известную чувствительность к любому из продуктов, которые будут вводиться во время дозирования.
- Нестабильное системное заболевание, включая активную инфекцию, неконтролируемую гипертензию, нестабильную стенокардию, застойную сердечную недостаточность или инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до включения в исследование.
- Субъект беременна или кормит грудью, или планирует забеременеть в течение 5 месяцев после окончания лечения.
- Субъект детородного возраста не желает использовать два метода высокоэффективной контрацепции во время лечения и в течение 5 месяцев после окончания лечения.
- Субъект имеет любое расстройство, которое ставит под угрозу способность субъекта давать письменное информированное согласие и/или соблюдать процедуры исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Деносумаб
120 мг подкожно (SC) каждые 4 недели (Q4W) с нагрузочной дозой 120 мг SC в дни исследования 8 и 15.
|
120 мг подкожно (SC) каждые 4 недели (Q4W) с нагрузочной дозой 120 мг SC в дни исследования 8 и 15.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением (TEAE)
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до последнего визита в рамках исследования в течение периода начала лечения (максимум примерно 111 месяцев).
|
НЯ определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования.
Серьезное НЯ определяется как НЯ, которое является смертельным, опасным для жизни, требует госпитализации в стационар или продления имеющейся госпитализации, приводит к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности, является врожденной аномалией/врожденным дефектом или другой серьезной медицинской опасностью.
Тяжесть НЯ оценивалась в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE, v3.0) на основании общих рекомендаций: степень 1: легкая; 2 степень: умеренная; 3 степень: тяжелая; Степень 4: опасная для жизни или инвалидизирующая; Степень 5: Смерть, связанная с AE. Исследователь оценивал НЯ на предмет их связи с исследуемым препаратом.
Результаты представлены для событий, возникших после лечения (TEAE), и включают все НЯ, возникающие от первой дозы в начальной фазе лечения до конца начальной фазы лечения (или для участников, начинающих повторное лечение, от первой дозы в начальной фазе лечения до конца фазы повторного лечения).
|
От первой дозы исследуемого препарата до последнего визита в рамках исследования в течение периода начала лечения (максимум примерно 111 месяцев).
|
|
Количество участников, которые испытали максимальную степень токсичности (степень CTCAE ≥ 3) по указанным параметрам клинической химии
Временное ограничение: Исходный уровень (день 1) до последнего исследовательского визита для начальной фазы лечения (медианная продолжительность приблизительно от 30 месяцев до максимум приблизительно 109 месяцев).
|
Образцы сыворотки для клинического биохимического анализа собирали в 1-й день исследования (исходный уровень), 15-й день, 5-ю неделю и после каждого исследовательского визита Q4W до последнего исследовательского визита в течение периода исследования (т. е. до конца начальной фазы лечения).
Параметры включали альбумин, кальций (с поправкой на альбумин), креатинин, магний и фосфат.
Результаты представлены для количества участников, которые испытали максимальную степень токсичности для каждого из этих клинических параметров.
Максимальная степень токсичности, с которой столкнулся каждый участник, была основана на CTCAE, v3.0, и суммирована для степени 3 и 4. Увеличение и уменьшение относительно нормальных диапазонов параметров обозначено как «Выше» и «Ниже» соответственно.
|
Исходный уровень (день 1) до последнего исследовательского визита для начальной фазы лечения (медианная продолжительность приблизительно от 30 месяцев до максимум приблизительно 109 месяцев).
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до прогрессирования или рецидива заболевания в течение периода исследования для когорты 1, представленное в виде оценок вероятности Каплана-Мейера
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания начальной фазы лечения (средняя продолжительность приблизительно от 30 месяцев до максимальной приблизительно 109 месяцев).
|
Время до прогрессирования или рецидива заболевания в течение периода исследования определяли как временной интервал (в днях) от даты введения первой дозы исследуемого препарата до даты самого раннего прогрессирующего заболевания (PD) на начальной фазе лечения.
Болезнь Паркинсона определяли как реакцию прогрессирующего заболевания, локального рецидива заболевания или рецидива, как указано на странице «Статус заболевания» формы отчета о болезни.
Если у участника не было БП к концу даты начальной фазы лечения, время до прогрессирования или рецидива заболевания подвергалось цензуре на дату окончания начальной фазы лечения.
Поскольку среднее время до прогрессирования или рецидива заболевания у участников в когорте 1 не было достигнуто, Каплан-Мейер оценивает вероятность (выраженную в процентах) у участников в когорте 1 прогрессирования или рецидива заболевания через 6, 12, 24, 36 месяцев. и представлено 60.
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания начальной фазы лечения (средняя продолжительность приблизительно от 30 месяцев до максимальной приблизительно 109 месяцев).
|
|
Процент участников без каких-либо хирургических вмешательств в рамках исследования через 6 месяцев для когорты 2
Временное ограничение: В 6 мес.
|
Процент участников без какой-либо операции на 6-м месяце был эквивалентен количеству участников без какой-либо операции на 6-м месяце, разделенному на количество участников группы 2, у которых была возможность завершить 6-месячное лечение, выраженное в процентах.
|
В 6 мес.
|
|
Средние минимальные концентрации деносумаба в сыворотке
Временное ограничение: Образцы крови собирали на исходном уровне (день 1), дни 8 и 15 и недели 5, 9, 13 и 25.
|
Образцы крови для определения уровней концентрации деносумаба в сыворотке были получены от участников, включенных в субисследование фармакокинетики (ФК), на исходном уровне (до введения исследуемого препарата в 1-й день) и в запланированные моменты времени в течение исследования до 25-й недели.
|
Образцы крови собирали на исходном уровне (день 1), дни 8 и 15 и недели 5, 9, 13 и 25.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rutkowski P, Ferrari S, Grimer RJ, Stalley PD, Dijkstra SP, Pienkowski A, Vaz G, Wunder JS, Seeger LL, Feng A, Roberts ZJ, Bach BA. Surgical downstaging in an open-label phase II trial of denosumab in patients with giant cell tumor of bone. Ann Surg Oncol. 2015 Sep;22(9):2860-8. doi: 10.1245/s10434-015-4634-9. Epub 2015 Jun 2.
- Chawla S, Henshaw R, Seeger L, Choy E, Blay JY, Ferrari S, Kroep J, Grimer R, Reichardt P, Rutkowski P, Schuetze S, Skubitz K, Staddon A, Thomas D, Qian Y, Jacobs I. Safety and efficacy of denosumab for adults and skeletally mature adolescents with giant cell tumour of bone: interim analysis of an open-label, parallel-group, phase 2 study. Lancet Oncol. 2013 Aug;14(9):901-8. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70277-8. Epub 2013 Jul 16.
- Martin-Broto J, Cleeland CS, Glare PA, Engellau J, Skubitz KM, Blum RH, Ganjoo KN, Staddon A, Dominkus M, Feng A, Qian Y, Braun A, Jacobs I, Chung K, Atchison C. Effects of denosumab on pain and analgesic use in giant cell tumor of bone: interim results from a phase II study. Acta Oncol. 2014 Sep;53(9):1173-9. doi: 10.3109/0284186X.2014.910313. Epub 2014 May 19.
- Chawla S, Blay JY, Rutkowski P, Le Cesne A, Reichardt P, Gelderblom H, Grimer RJ, Choy E, Skubitz K, Seeger L, Schuetze SM, Henshaw R, Dai T, Jandial D, Palmerini E. Denosumab in patients with giant-cell tumour of bone: a multicentre, open-label, phase 2 study. Lancet Oncol. 2019 Dec;20(12):1719-1729. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30663-1. Epub 2019 Nov 6.
- Engellau J, Seeger L, Grimer R, Henshaw R, Gelderblom H, Choy E, Chawla S, Reichardt P, O'Neal M, Feng A, Jacobs I, Roberts ZJ, Braun A, Bach BA. Assessment of denosumab treatment effects and imaging response in patients with giant cell tumor of bone. World J Surg Oncol. 2018 Sep 19;16(1):191. doi: 10.1186/s12957-018-1478-3.
- Bukata SV, Blay JY, Rutkowski P, Skubitz K, Henshaw R, Seeger L, Dai T, Jandial D, Chawla S. Denosumab Treatment for Giant Cell Tumor of the Spine Including the Sacrum. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Mar 1;46(5):277-284. doi: 10.1097/BRS.0000000000003728.
- Palmerini E, Seeger LL, Gambarotti M, Righi A, Reichardt P, Bukata S, Blay JY, Dai T, Jandial D, Picci P. Malignancy in giant cell tumor of bone: analysis of an open-label phase 2 study of denosumab. BMC Cancer. 2021 Jan 22;21(1):89. doi: 10.1186/s12885-020-07739-8.
- Uday S, Gaston CL, Rogers L, Parry M, Joffe J, Pearson J, Sutton D, Grimer R, Hogler W. Osteonecrosis of the Jaw and Rebound Hypercalcemia in Young People Treated With Denosumab for Giant Cell Tumor of Bone. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):596-603. doi: 10.1210/jc.2017-02025.
- van der Heijden L, van de Sande MA, Hogendoorn PC, Gelderblom H, Dijkstra PD. Neoadjuvant denosumab for extensive giant cell tumor in os ischium: a case report. Acta Orthop. 2015 Jun;86(3):393-5. doi: 10.3109/17453674.2014.1002345. Epub 2015 Feb 14. No abstract available.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования по локализации
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания костей
- Новообразования, костная ткань
- Новообразования соединительной ткани
- Новообразования
- Костные новообразования
- Гигантоклеточные опухоли
- Гигантоклеточная опухоль кости
- Физиологические эффекты лекарств
- Иммунологические факторы
- Агенты сохранения плотности костей
- Иммуноглобулины
- Иммуноглобулин G
- Деносумаб
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 20062004
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .