Наб-паклитаксел в лечении пожилых пациентов с местнораспространенным или метастатическим раком молочной железы
Эффективность и переносимость наночастиц альбумин-связанного паклитаксела (абраксана) у пациентов 65 лет и старше с местнораспространенным или метастатическим раком молочной железы
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
- Рецидивирующая карцинома молочной железы
- Рак молочной железы стадии IV AJCC v6 и v7
- Рак молочной железы III стадии AJCC v7
- Рак молочной железы стадии IIIA AJCC v7
- Рак молочной железы стадии IIIB AJCC v7
- Рак молочной железы стадии IIIC AJCC v7
- Метастатическая карцинома молочной железы
- Местнораспространенный рак молочной железы
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Оценить переносимость (токсичность 2-5 степени, невропатия 2 степени или выше, необходимость снижения дозы или отсрочки) еженедельного введения наб-паклитаксела у пожилых людей с местнораспространенным или метастатическим раком молочной железы.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить эффективность (ответ и время до прогрессирования) еженедельного наб-паклитаксела у пожилых людей с местнораспространенным или метастатическим раком молочной железы с использованием фактора стратификации, основанного на возрасте пациента (не менее 5 пациентов в возрасте 75 лет и старше и не более 15 пациентов в возрасте 65-70 лет).
II. Изучить предикторы необходимости снижения дозы, задержки введения дозы или токсичности 2-5 степени и невропатии 2 степени или выше на основе гериатрической оценки, специфичной для рака.
КОНТУР:
Пациенты получают наб-паклитаксел внутривенно (в/в) в течение 30 минут в дни 1, 8 и 15. Циклы повторяют каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
После завершения исследуемого лечения пациенты периодически наблюдаются.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- City of Hope medical
-
Lancaster, California, Соединенные Штаты, 93534
- City of Hope Antelope Valley
-
South Pasadena, California, Соединенные Штаты, 91030
- City of Hope South Pasadena
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Местнораспространенный или метастатический рак молочной железы
- Любой статус рецептора эстрогена (ER), рецептора прогестерона (PR) или рецептора эпидермального фактора роста 2 (Her2neu) при условии, что пациент будет получать только наб-паклитаксел
- Химиотерапевтическое лечение первой или второй линии при метастатическом заболевании
- Статус Карновского (KPS) >= 70%
- Разрешение >= 2 степени токсичности от предыдущей терапии (кроме алопеции)
- Периферическая невропатия = < степени 1
- Абсолютное количество нейтрофилов >= 1500/мм^3
- Тромбоциты >= 100 000 клеток/мм^3
- Гемоглобин (Hb) >= 9,0 г/дл
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) = < 2,5 x установленный верхний предел нормы
- Щелочная фосфатаза = < 2,5 x верхний предел нормы, если нет метастазов в кости при отсутствии метастазов в печени
- Билирубин = < 1,5 мг/дл
- Клиренс креатинина (расчетный или 24-часовой) >= 30 мл/мин
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия
Критерий исключения:
- Пациенты могут не получать какие-либо другие исследуемые агенты.
- Нелеченые метастазы в центральную нервную систему (ЦНС) или симптоматические метастазы в ЦНС, требующие увеличения дозы кортикостероидов
- Известная история аллергических реакций на паклитаксел
- Наличие любой серьезной или неконтролируемой инфекции
- Получение таксана для адъювантной терапии или метастатического заболевания за последние 12 месяцев
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечение (наб-паклитаксел)
Пациенты получают наб-паклитаксел внутривенно в течение 30 минут в дни 1, 8 и 15.
Циклы повторяют каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Коррелятивные исследования
Дополнительные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с токсичностью 2–5 степени с использованием общих критериев токсичности Национального института рака, версия 4.0
Временное ограничение: Во время и после лечения, до 2,5 лет
|
Будет оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI) версии 4.0.
Показатели и связанные с ними 95%-ные точные биномиальные доверительные интервалы Клоппера и Пирсона будут оцениваться для степени токсичности 2 или выше, связанной с лечением.
|
Во время и после лечения, до 2,5 лет
|
|
Процент участников с токсичностью 3 степени или выше, связанной с лечением
Временное ограничение: На фоне лечения 28 дней в цикле до 30 месяцев
|
Будет оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI) версии 4.0.
Показатели и связанные с ними 95%-ные точные биномиальные доверительные интервалы Клоппера и Пирсона будут оцениваться для степени 3 или выше токсичности, связанной с лечением.
|
На фоне лечения 28 дней в цикле до 30 месяцев
|
|
Доля участников со снижением дозы
Временное ограничение: На лечении до 30 мес.
|
Скорости и соответствующие 95% точные биномиальные доверительные интервалы Клоппера и Пирсона будут оцениваться для снижения дозы.
|
На лечении до 30 мес.
|
|
Количество участников, которым требуется удержание дозы
Временное ограничение: Во время лечения до 30 мес.
|
Скорости и соответствующие 95% точные биномиальные доверительные интервалы Клоппера и Пирсона будут оцениваться для снижения дозы.
|
Во время лечения до 30 мес.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответ, определяемый критериями оценки ответа в солидных опухолях
Временное ограничение: До 2,5 лет
|
Показатели и соответствующие 95% точные биномиальные доверительные интервалы Клоппера и Пирсона будут оцениваться для объективной частоты ответов (полный ответ [CR] + частичный ответ [PR]). СОПРОТИВЛЕНИЕ: Полный ответ (CR): Исчезновение всех поражений-мишеней. Любые патологические лимфатические узлы должны иметь редукцию по короткой оси до <10 мм. Частичный ответ (PR): уменьшение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 30%, принимая за основу исходные суммарные диаметры. Прогрессирующее заболевание (ПЗ): Увеличение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 20%, принимая за эталон наименьшую сумму в исследовании. Кроме того, сумма должна также демонстрировать абсолютное увеличение не менее чем на 5 мм. Появление одного или нескольких новых поражений также считается прогрессированием. Стабильное заболевание (SD): ни достаточное уменьшение, чтобы квалифицировать как PR, ни достаточное увеличение, чтобы квалифицировать как PD, принимая в качестве эталона наименьшие суммарные диаметры во время исследования. |
До 2,5 лет
|
|
Медиана выживаемости без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: С даты начала лечения до первой даты, когда рецидив, прогрессирование или смерть по любой причине оцениваются в течение примерно 1,5 лет.
|
ВБП будет оцениваться с использованием метода предельного продукта Каплана и Мейера.
|
С даты начала лечения до первой даты, когда рецидив, прогрессирование или смерть по любой причине оцениваются в течение примерно 1,5 лет.
|
|
Онкоспецифическая гериатрическая оценка (CARG)
Временное ограничение: CARG измеряли до лечения, токсичность и снижение дозы измеряли до 30 месяцев.
|
Общие линейные модели и описательные методы будут использоваться для изучения факторов, выявленных с помощью оценки CARG, которые могут предсказывать токсичность (нежелательные явления степени 3 или выше) или снижение дозы. Онкоспецифическая гериатрическая оценка включает оценку функционального состояния, сопутствующих заболеваний, когнитивных функций, психологической статистики, социального функционирования и поддержки, а также статуса питания. Он оценивает возраст пациента, пол, рост, вес, тип рака, дозировку, количество химиотерапевтических агентов, гемоглобин, слух, количество падений за последние 6 месяцев, способность принимать лекарства, ограниченность ходьбы, наличие физических или эмоциональных проблем. мешал социальной деятельности и креатинина сыворотки. Баллы могут варьироваться от 0 до 1, при этом более высокий балл указывает на более высокий риск токсичности химиотерапии. Баллы от 0 до 5 считаются низким риском, от 6 до 9 — средним риском, а от 10 до 19 — высоким риском. |
CARG измеряли до лечения, токсичность и снижение дозы измеряли до 30 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Mina Sedrak, City of Hope Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Кожные заболевания
- Заболевания груди
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Новообразования молочной железы
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Органические химические вещества
- Углеводороды
- Циклопарафины
- Углеводороды, алициклический
- Углеводороды, циклические
- Терпена
- Таксииды
- Циклодеканы
- Diterpenes
- Экономика здравоохранения и организации
- Альбумины
- Паклитаксел
- Экономика
- Связанный с альбумином паклитаксел
- 130-нм-паклитаксел
- Налоги
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 11139 (Другой идентификатор: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
- P30CA033572 (Грант/контракт NIH США)
- NCI-2011-03295 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 118196
- 124494
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .