Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пробиотик LGG для предотвращения побочных эффектов у пациентов, подвергающихся химиолучевой терапии рака желудочно-кишечного тракта (LGG)

1 марта 2022 г. обновлено: Washington University School of Medicine

Фаза I и рандомизированное контролируемое исследование фазы II пробиотика LGG для предотвращения побочных эффектов у пациентов, подвергающихся химиолучевой терапии рака желудочно-кишечного тракта

Плацебо-контролируемое исследование фазы 3 для определения эффективности пробиотика LGG для снижения острой связанной с лечением токсичности желудочно-кишечного тракта у пациентов со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта с вводной фазой 1 по безопасности.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

23

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Текущий диагноз рака желудочно-кишечного тракта, брюшной полости или таза, для которого планируется использование постоянной окончательной или адъювантной дистанционной лучевой терапии брюшной полости или таза в минимальной дозе 4500 сГр.
  • Запланировано одновременное введение фторпиримидиновой химиотерапии (5-ФУ или капецитабин) во время лучевой терапии.
  • Возраст ≥ 18 лет.
  • Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 6 месяцев.
  • Отрицательный тест на беременность, сделанный ≤7 дней до регистрации (только для женщин детородного возраста).
  • Следующие лабораторные показатели получены ≤ 28 дней до регистрации:

    • Гемоглобин ≥ 9,0 г/дл
    • Лейкоциты ≥ 3500
    • Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500
    • Тромбоциты ≥ 100 000
  • Статус производительности ECOG (PS) 0, 1 или 2.
  • Готовность воздержаться от употребления йогуртовых продуктов и/или любых продуктов, содержащих пробиотики, во время лечения исследуемым препаратом.
  • Способность заполнять анкету(ы) самостоятельно или с посторонней помощью.
  • Способность понять и готовность подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Предыдущая резекция кишечника, которая, по мнению исследователя, уменьшит пользу от пробиотика. Пациенты, перенесшие недавние операции на кишечнике, которые не снижают пользу от пробиотика, имеют право на участие, если до операции прошло более 30 дней без серьезных осложнений.
  • Известная аллергия на пробиотический препарат.
  • Любая история воспалительного заболевания кишечника.
  • Диарея 3 или 4 степени, ректальное кровотечение, спазмы в животе или недержание стула ≤7 дней до регистрации.
  • Любое заболевание, которое может помешать возможности получать протокольное лечение.
  • Предшествующая РТ брюшной полости или таза.
  • Использование пробиотиков ≤ 2 недель до регистрации.
  • Использование антибиотиков ≤ 3 дней до регистрации.
  • Плановое непрерывное лечение антибиотиками во время ЛТ.
  • История желудочно-кишечной или мочеполовой обструкции или порфирии.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) в анамнезе.
  • История гиперчувствительности ко всем следующим антибиотикам: пенициллину, эритромицину, клиндамицину и любому фторхинолону.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: LGG
LGG (содержащий 10 ^ 10 жизнеспособных бактерий), принимаемый внутрь два раза в день, начиная с исходного уровня (но начиная не менее чем за 3 дня до начала облучения) и продолжая во время ЛТ и в течение 2 недель после ЛТ.
Другие имена:
  • Культурель
Экспериментальный: Плацебо
Плацебо принимают внутрь два раза в день, начиная с исходного уровня (но начиная не менее чем за 3 дня до начала облучения) и продолжают во время ЛТ и в течение 2 недель после ЛТ.
Без вмешательства: Без вмешательства
Пациенты, предпочитающие не получать LGG, не будут рандомизированы и будут получать стандартную ЛТ. Эти пациенты будут служить когортой сравнения без вмешательства с первыми 20 пациентами, и у них будут взяты образцы, но они не получат плацебо.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность (рандомизированное исследование II фазы)
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней дозы LGG или плацебо
Сравните долю пациентов, получающих абдоминальную или тазовую химиолучевую терапию фторпиримидином, получающих лечение пробиотиком LGG, у которых развивается диарея 2 степени или выше по СТСАЕ, с долей пациентов, получающих абдоминальную или тазовую химиолучевую терапию фторпиримидином, получающих плацебо, у которых развивается диарея 2 или более степени по СТСАЕ. сильная диарея
До 6 месяцев после последней дозы LGG или плацебо
Безопасность (фаза I, вводная по безопасности)
Временное ограничение: До 30 дней после завершения лечения

Определить безопасность и переносимость LGG у пациентов, получающих абдоминальную или тазовую химиолучевую терапию фторпиримидином.

DSMC рассмотрит данные в рамках промежуточного анализа, когда последний пациент будет наблюдаться в течение 30 дней. DSMC обеспечит последующее наблюдение по крайней мере за 18 пациентами через 30 дней (с ожидаемым отсевом 10%). Включение в рандомизированную часть исследования будет происходить только в том случае, если не будет эпизодов септицемии, связанной с лактобациллами. Кроме того, если возникают два или более серьезных нежелательных явления аналогичного характера и нельзя исключить причинно-следственную связь с исследуемым продуктом, рандомизированная часть не включается.

До 30 дней после завершения лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Подшкала диареи
Временное ограничение: До 5 лет после завершения лечения.

Среднее значение AUC по подшкале диареи FACIT-D будет сравниваться между двумя группами лечения с использованием двухвыборочного t-критерия.

FACIT-D будет проводиться на исходном уровне, еженедельно во время лучевой терапии, в течение двух недель после завершения лучевой терапии, 12 месяцев после окончания лучевой терапии и через 2-5 лет после завершения лучевой терапии.

До 5 лет после завершения лечения.
Необходимость противодиарейных препаратов
Временное ограничение: До 2 недель после завершения лечения
Необходимость использования противодиарейного препарата (лоперамид) будет оцениваться по бинарной конечной точке (использование или неиспользование). Сравнение будет проведено с использованием точного критерия Фишера, как описано ранее (Chitapanarux 2010).
До 2 недель после завершения лечения
Диарея 3 степени или выше
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней дозы LGG или плацебо
У пациентов, получающих абдоминальную или тазовую химиолучевую терапию фторпиримидином, сравните долю пациентов, у которых развилась диарея степени 3 или выше (по CTCAE версии 4.0), у пациентов, получавших пробиотик LGG, с долей пациентов, получавших плацебо.
До 6 месяцев после последней дозы LGG или плацебо
Фекальный кальпротектин
Временное ограничение: До 2 недель после завершения лечения
Определите, коррелирует ли фекальный кальпротектин с началом, продолжительностью и/или тяжестью диареи во время химиолучевой терапии.
До 2 недель после завершения лечения
Цитруллин сыворотки
Временное ограничение: До 2 недель после завершения лечения
Определите, коррелирует ли цитруллин сыворотки с началом, продолжительностью и/или тяжестью диареи во время химиолучевой терапии.
До 2 недель после завершения лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Matthew Ciorba, M.D., Washington University School of Medicine

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 августа 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 января 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 февраля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 февраля 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 февраля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 марта 2022 г.

Последняя проверка

1 марта 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 201404101

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .