Инвазивное лечение боли, связанной с раком поджелудочной железы, на разных уровнях лестницы анальгетиков ВОЗ
Рак поджелудочной железы является трудно поддающимся лечению заболеванием, в основном из-за того, что диагноз ставится обычно на поздней стадии этого состояния. Одним из методов лечения болей, сопровождающих это новообразование, является торакоскопическая спланхнэктомия. Показано, что это безопасная процедура с небольшим процентом осложнений, тем не менее ее часто используют в качестве последнего этапа обезболивания, что значительно снижает ее эффективность.
Целью данного исследования является определение влияния инвазивного лечения боли (спланхникэктомии) у пациентов с распространенным раком поджелудочной железы на субъективное восприятие боли в покое, при движении и после еды (оценивалось с помощью опросников BPI, QLQ-C30 и FACIT) и страданий (измеряемых с помощью проекционного теста PRISM), применения обезболивающих препаратов во время болезни и общей выживаемости больных. Кроме того, исследователи хотят проверить, сочетается ли раннее выполнение спланхникэктомии (на более низких ступенях обезболивающей лестницы ВОЗ) с лучшим терапевтическим эффектом этого лечения.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Łukasz Dobosz, M.D.
- Номер телефона: 0048583493010
- Электронная почта: lukaszdobosz@gumed.edu.pl
Места учебы
-
-
-
Gdansk, Польша
- Рекрутинг
- Department of General, Endocrine and Transplant Surgery, Medical University of Gdansk.
-
Контакт:
- Łukasz Dobosz, M.D.
- Номер телефона: +48604904644
- Электронная почта: lukaszdobosz@gumed.edu.pl
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с диагнозом рак поджелудочной железы
- Возраст старше 18 лет
- Подписанное информированное согласие на участие в исследовании
Критерий исключения:
- Возраст до 18 лет
- Интеллектуальная неспособность заполнить анкеты
- Сопутствующее заболевание, при котором существует значительная хроническая боль, которая была распознана до возникновения рака поджелудочной железы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Хирургическое лечение
Больным из первой группы будет выполнена торакоскопическая спланхнэктомия.
Операция проводится под общей анестезией с интубацией трахеи в положении лежа.
Большой внутренностный нерв идентифицируют у его начала в симпатическом стволе, рассекают вместе со всеми коллатералями вплоть до диафрагмы и вырезают.
Дополнительные внутренностные нервы (меньший, малый) будут надрезаны или иссечены, если они соединены с большим внутренностным нервом.
На кожу накладывают одиночные швы.
Затем процедуру повторяют на противоположной стороне.
|
|
|
Без вмешательства: Консервативное лечение
Пациентам второй группы будет предложено наилучшее доступное консервативное обезболивание.
В список медикаментов на 1 этапе войдут: парацетамол, ибупрофен, диклофенак.
На 2 этапе: 1 этап + кодеин и трамадол.
На 3 стадии: 2 стадия + морфин, фентанил, оксикодон, петидин.
Пероральный и чрескожный пути введения предпочтительнее внутривенного, внутримышечного и подкожного.
Необходимость перехода на следующую ступень обезболивающей лестницы будет рассмотрена, когда боль будет сильнее 6 баллов по числовой шкале оценки (NRS) и будет присутствовать более 5 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение интенсивности боли по сравнению с исходным уровнем через 1 год (опросники BPI)
Временное ограничение: один год
|
один год
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Измерение качества жизни и интенсивности боли (по опросникам QLQ-C30, FACIT и BPI)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты смерти от любой причины, оцененной до 100 месяцев
|
С даты рандомизации до даты смерти от любой причины, оцененной до 100 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- MUG10
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .