VeraFlo с Prontosan® и заживление ран и переломов.
Сокращает ли VeraFlo с Prontosan® время до заживления ран и переломов у пациентов с инфицированными переломами нижних конечностей с постоянным оборудованием?
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) являются тяжелым и относительно частым хирургическим осложнением, возникающим у 2-5% пациентов, перенесших операцию в Соединенных Штатах. ИОХВ могут значительно увеличить заболеваемость пациентов, продолжительность пребывания в больнице, затраты на здравоохранение и смертность пациентов (Anderson 2011).
Терапия ран отрицательным давлением (NPWT) с вакуумным закрытием ран (VAC) является общепринятым дополнительным методом лечения открытых ран, который способствует заживлению. Тем не менее, существует ограниченное количество доказательств его полезности при активных инфекциях. Раны, которые остро инфицированы или содержат прилипшую биопленку, представляют собой сложную проблему (Kim et al 2015).
Терапия раневой VAC включает в себя очистку раны, нанесение индивидуально подобранной пены для покрытия раны, наложение прозрачной ткани на рану и прилегающую кожу и присоединение трубки для соединения пены с аспирационной канистрой VAC. NPWT достигается за счет тягового усилия, создаваемого всасывающей канистрой VAC. Как правило, аспирация остается при постоянном давлении до тех пор, пока повязка не будет снята. Недавно сообщалось, что непрерывная терапия VAC более эффективна, чем стандартная влажная обработка раны при инфекции области хирургического вмешательства после операции на лодыжке (Zhou et al., 2015).
ВАК-терапия инстилляциями — новый вариант лечения, который предусматривает сочетание отрицательного давления с прерывистой инстилляцией раствора. Полигексанид (Prontosan®) представляет собой современный антисептик, который сочетает в себе широкий спектр антимикробного действия с низкой токсичностью, высокой совместимостью с тканями, отсутствием адсорбции и хорошим применением в виде раствора, геля, мази, пены и в раневых повязках. В отличие от других антисептиков антимикробная эффективность Пронтозана® не снижается в раневой жидкости человека, в тканях человека или при высоких нагрузках крови или альбумина. Кроме того, Prontosan® блокирует прикрепление микробов к поверхностям и эффективно удаляет биопленки in vitro и in vivo (Hubner et al 2010).
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
- University of Missouri
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты 18 лет и старше
- Пациенты, которые будут подвергаться хирургическому лечению (включая использование терапии NPWT) инфицированного состояния нижних конечностей после открытой репозиции и внутренней фиксации (ORIF)
Критерий исключения:
- Беременные женщины
- Пациенты, находящиеся в заключении, и те, кто не может дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: VeraFlo с пронтозаном
V.A.C. VeraFlo™ Therapy, единственная система NPWT с функцией инстилляции, которая позволяет раствору задерживаться в ране для полного контакта с раневым ложем.
Закапываемый раствор представляет собой Пронтозан: в отличие от других антисептиков, противомикробная эффективность Пронтозана® не снижается в раневой жидкости человека, в тканях человека или при высоких нагрузках крови или альбумина.
Кроме того, Prontosan® блокирует прикрепление микробов к поверхностям и эффективно удаляет биопленки in vitro и in vivo (Hubner et al 2010).
|
Устройство VeraFlo с инстилляцией Prontosan (n=10).
|
|
Активный компаратор: Система VAC Ulta
Система терапии V.A.C.Ulta™ представляет собой интегрированную систему терапии ран, которая обеспечивает NPWT (терапия ран отрицательным давлением) без закапывания.
|
V.A.C. Система для терапии ран с отрицательным давлением Ulta без инстилляций (n=10).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бактериальная нагрузка
Временное ограничение: примерно 4 недели
|
Полуколичественный посев раны, проводимый при каждой процедуре санации (до 3).
Количество микроорганизмов указано как скудное, умеренное или тяжелое.
Отчет включает в себя идентификацию организма и восприимчивость.
Культуры раны будут проанализированы и зарегистрированы лабораторией больницы Университета Миссури.
|
примерно 4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество оперативных вмешательств до заживления раны
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Brett D Crist, MD, University of Missouri, Missouri Orthopaedic Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2003641
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .