Исследование физической активности и кардиостимулятора
Сокращение сидячего времени у людей с кардиостимуляторами — отслеживание с помощью акселерометрии на основе кардиостимулятора
Польза регулярной физической активности давно доказана. Кроме того, исследователи ранее показали, что в популяции пациентов с имплантированными кардиостимуляторами те, кто тренируется более 2 часов в день, имеют лучшую выживаемость по сравнению с теми, кто тренируется менее 2 часов в день. В этом исследовании цель исследователей состоит в том, чтобы определить, является ли предложение субъектам с кардиостимуляторами, которые имеют низкий уровень физической активности при исходном консультировании, повысить уровень физической активности, эффективно, как измеряется их имплантированным устройством, а также внешним кардиостимулятором.
Исследователи стремятся включить около 30 пациентов в 6-месячное рандомизированное интервенционное исследование 1: 1, сравнивающее уровни физической активности в 2 группах, тех, кто получает консультации по физической активности, и тех, кто получает обычное лечение. Уровни активности будут измеряться с помощью внешних шагомеров и акселерометров, встроенных в кардиостимулятор.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Преимущества привычной физической активности (ФА, активность как минимум умеренной интенсивности, определяемая как ≥ 3 метаболических эквивалента (МЕТ)) общепризнанны. Появляющаяся информация из больших наборов данных убедительно свидетельствует о том, что высокий уровень малоподвижного образа жизни, определяемый как активность <1,5 MET (эквивалентно количеству энергии, затрачиваемой во время сидячей деятельности, такой как работа за компьютером), увеличивает риск диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, независимо от количество и интенсивность ПА. Повышенный риск малоподвижного образа жизни, по-видимому, частично опосредуется снижением чувствительности к инсулину, нарушением метаболизма липидов, повышенным воспалением сосудов и повышенной склонностью к тромбообразованию.
Внутренний акселерометр, встроенный в кардиостимуляторы Medtronic, регистрирует, сохраняет и сообщает общее количество «активного времени» на основе порогового уровня интенсивности активности, равного примерно 70 шагам/мин (по оценкам, > 1,5 MET). Этот имплантированный акселерометр в сочетании с регулярным последующим наблюдением, необходимым для надлежащего ухода, делает людей, перенесших имплантацию кардиостимулятора Medtronic, идеальной популяцией для оценки влияния изменения малоподвижного образа жизни на смертность и сердечно-сосудистые события.
Гипотезы следующие:
- 12-недельное вмешательство, направленное на повышение физической активности умеренной интенсивности, осуществляемое в местах оказания помощи пациентам с кардиостимуляторами, приведет к параллельному увеличению активного времени, измеренного кардиостимулятором, и количества шагов, измеренного шагомером.
- увеличение активности, измеряемое обоими показателями в гипотезе 1, будет больше, чем при обычном уходе.
Потенциальные субъекты, заинтересованные в исследовании, пройдут скрининговый визит, чтобы определить, соответствуют ли они критериям включения и исключения. Те, кто соответствует требованиям и соглашается участвовать, будут случайным образом распределены либо в группу консультирования по физической активности (группа вмешательства), либо в группу обычного ухода за пациентами (контрольная группа).
Субъектам в интервенционной группе будут регулярно давать шагомер и консультировать по вопросам физической активности в течение 3 месяцев. Данные о физической активности с их внешнего шагомера будут собираться каждые 2 недели посредством телефонных звонков. Данные акселерометрии от имплантированного кардиостимулятора будут собираться из медицинской карты субъекта, поскольку опросы кардиостимулятора проводятся каждые 3 месяца в рамках обычной клинической помощи. После завершения начальной 3-месячной интервенционной фазы эти субъекты будут наблюдаться еще 3 месяца со сбором данных шагомера, а также данных акселерометра, как описано выше.
Субъектам контрольной группы будут выданы шагомеры за неделю до допроса кардиостимулятора. Этим субъектам будут звонить, чтобы сообщить количество шагов, которые они проходили каждый день до допроса. Их акселерометрические данные будут собираться в ходе рутинных клинических опросов кардиостимуляторов.
Первичным результатом является уровень физической активности в каждой группе, измеренный акселерометром в моменты времени 0, 3 месяца и 6 месяцев. Вторичным результатом является количество шагов в каждой группе, измеренное шагомером в одни и те же моменты времени.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Medical College of Wisconsin and Froedtert Memorial Lutheran Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст > 55 лет
- Клинические показания для установки постоянного электрокардиостимулятора
- ФВ ЛЖ ≥ 50% во время или в течение 72 часов после имплантации.
- Способен передвигаться
- Среднее активное время ≤ 2 часов в день на основе данных акселерометрии Revo или EnRhythm, считанных за 3 месяца до регистрации
- Способен сделать 650 шагов за 10 минут после имплантации кардиостимулятора (скорость ходьбы ~ 2-2,5 мили в час)
Критерий исключения:
- Последующее наблюдение за имплантацией запланировано в не учебном центре во время имплантации.
- Лица с ожидаемой продолжительностью жизни 1 год или менее на момент имплантации
- Известные в анамнезе когнитивные нарушения или неспособность следовать процедурам исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Консультирование по физической активности
Субъектам будут даны консультации о преимуществах увеличения активности, инструкции о том, как медленно увеличивать свою активность в течение 12 недель с помощью ходьбы, записывать их ежедневное количество шагов и раз в две недели делать телефонные звонки с исследовательским персоналом, чтобы усилить обучение и помочь им преодолеть барьеры для физической активности.
|
Субъекты в этой группе получат консультацию о том, как повысить уровень своей физической активности.
|
|
Плацебо Компаратор: Обычный уход за пациентом
Субъектам будет оказана обычная помощь без вмешательства в этой исследовательской группе.
|
Субъекты будут проходить свой обычный уход без вмешательства
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень физической активности, измеренный встроенным акселерометром
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Это ежедневные измеренные активные часы на устройстве.
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень физической активности, измеренный внешним шагомером
Временное ограничение: 6 месяцев
|
это количество шагов за день (в среднем за неделю)
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Michael Widlansky, MD, Medical College of Wisconsin
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PRO27994
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .