Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Грудное вскармливание лучшего ребенка: исследование BABY (BABY)

3 ноября 2020 г. обновлено: Mary Fewtrell, University College, London

Сигнализация мать-младенец во время лактации после поздних преждевременных и ранних родов: исследование физиологических, психологических и антропологических факторов

В этом исследовании будут изучены различные аспекты «сигнализации» между матерью и младенцем во время грудного вскармливания в стрессовой ситуации после поздних преждевременных и ранних родов, когда грудное вскармливание часто затруднено. Исследователь проведет одно слепое рандомизированное контролируемое исследование среди китайских матерей, родивших недоношенных детей на поздних сроках (LPI; 34 0/7–36 6/7 недель гестации), и матерей, родивших недоношенных детей (ETI; 37 0/). 7-37 7/6) и планируют исключительно грудное вскармливание. В этом исследовании будет изучена роль микробиома молока и кишечника младенцев как потенциального «сигнала» в этом процессе. Релаксационное вмешательство (лента для медитации) будет использоваться для снижения уровня стресса у матерей, которые сцеживают грудное молоко или кормят грудью своего ребенка (рожденного в сроке беременности 34 0/7–37 6/7 недель). В этом исследовании будет изучено, приводит ли более низкий уровень стресса у матери к более успешному и эффективному грудному вскармливанию, что ведет к улучшению исходов у младенцев (улучшение роста, увеличение продолжительности сна и уменьшение плача).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Участники будут набраны, пока они находятся в родильном доме. Базовая оценка будет проводиться во время 1-недельного послеродового визита на дом, а еще один исследовательский визит будет проведен через 8 недель после родов. После получения письменного информированного согласия субъекты будут случайным образом распределены либо в группу вмешательства, либо в контрольные условия (стандартное ведение). Участникам сообщат, что целью исследования является изучение факторов, которые могут облегчить грудное вскармливание для матерей с LPI и ETI, чтобы они могли кормить грудью дольше. Им не сообщат о рандомизации до конца исследования, поскольку это знание, скорее всего, приведет к тому, что матери в контрольной группе будут использовать какую-либо форму релаксационной терапии. Будут записаны фоновые характеристики матерей и их ранний опыт кормления.

Участники могут заполнить анкеты на бумаге или в Интернете в свободное время после ознакомительного визита. Образец грудного молока будет собираться перед кормлением, а антропометрия младенцев будет оцениваться обученной медсестрой до кормления при каждом посещении на дому. Продолжительность кормления будет отмечена обученной медсестрой. Образцы стула младенцев, рожденных естественным путем, будут собираться обученной медсестрой на исходном уровне и через 8 недель. Через 3 и 6 месяцев после родов участники будут связываться по телефону для последующего наблюдения. Участникам будет предложено снова заполнить анкеты для младенцев на бумаге или в Интернете в свободное время.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

96

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Beijing, Китай, 100045
        • Beijing Children hospital
      • Beijing, Китай, 100192
        • Zhuang Wei

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Первородящая мать с одноплодной беременностью, которая кормит грудью своих поздних недоношенных детей
  • Младенец-одиночка, рожденный в сроке 34 0/7-37 6/7 недель беременности.
  • Мать и младенец, как правило, здоровы (отсутствуют серьезные заболевания, которые могут повлиять на грудное вскармливание или грудное вскармливание или на энергетический баланс младенца).
  • Отсутствие текущего участия в других исследованиях, которые потенциально могут повлиять на какой-либо из показателей результатов.

Критерий исключения:

  • Младенец с серьезным основным или хроническим заболеванием*
  • Курящие матери
  • Младенец регулярно получает какие-либо лекарства

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: лента для релаксации и медитации
Участников этой группы попросят использовать релаксационную терапию во время кормления не реже одного раза в день. Участникам будет предоставлен дневник для записи, когда он используется. Участникам будет предложено использовать кассету так часто, как они сочтут ее полезной.
Запись, использованная в этом исследовании, основана на компакт-диске с медитацией, предназначенном для кормящих матерей (Menelli, 2004). Запись будет расшифрована и переведена на китайский язык сертифицированным йогатерапевтом.
Без вмешательства: Нормальный уход
Участники этой группы получат обычную помощь в пекинской детской больнице.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения материнского стресса от исходного уровня до 8 недель после родов
Временное ограничение: 8 недель
Для измерения материнского стресса будет использоваться шкала воспринимаемого стресса Коэна (PSS). PSS представляет собой психологическую шкалу самооценки из 14 пунктов для измерения восприятия стресса по пятибалльной шкале от 0 (никогда) до 4 (очень часто).
8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вес младенца
Временное ограничение: 8 недель
Масса тела младенца будет измеряться на исходном уровне и при посещении на дому через 8 недель (единица кг).
8 недель
Детская длина
Временное ограничение: 8 недель
Длина тела младенца будет измеряться на исходном уровне и при посещении на дому через 8 недель (единица см).
8 недель
Окружность головы младенца
Временное ограничение: 8 недель
Окружность головы младенца будет измеряться на исходном уровне и при посещении дома через 8 недель (единица измерения см).
8 недель
Младенческий темперамент
Временное ограничение: 8 недель
Измерено с использованием пересмотренного опросника поведения младенцев Ротбарта (RIBQ) в возрасте 2 месяцев. RIBQ представляет собой 7-балльную шкалу Лайкерта, от 1 (никогда) до 7 (всегда). Для оценки темперамента младенцев будут использоваться три основных параметра; срочность/экстраверсия, негативная аффективность и ориентация/регуляция.
8 недель
Поведение младенцев
Временное ограничение: 8 недель
Измеряется с помощью 3-дневного дневника поведения младенцев (среднее количество минут в день, проведенных в каждом поведенческом состоянии). Дневник состоит из временной шкалы на 72 часа, разделенной на 15-минутные сегменты, и имеет пять категорий поведения: сон, бодрствование и содержание, суетливость, плач и кормление.
8 недель
Младенческий аппетит
Временное ограничение: 8 недель
Измерено с помощью Опросника пищевого поведения ребенка (BEBQ) в возрасте 2 месяцев. Он состоит из 18 пунктов, предназначенных для измерения четырех характеристик: «удовольствие от еды» (4 пункта), «чувствительность к еде» (5 пунктов), «медленность в еде» (4 пункта) и реакция на насыщение» (5 пунктов). Матерей в этом исследовании попросят оценить все пункты по шкале от 1 (никогда) до 5 (всегда).
8 недель
Состав макронутриентов молока (жиры, белки, углеводы)
Временное ограничение: 10 минут
Измерено анализатором молока среднего инфракрасного диапазона (единица измерения: г/100 мл)
10 минут
Состав микробиоты в образцах грудного молока через 1 и 8 недель после родов
Временное ограничение: 8 недель
Измерено с использованием метода секвенирования ампликона на основе 16S рРНК.
8 недель
Состав микробиоты в образцах стула через 1 и 8 недель после родов
Временное ограничение: 8 недель
Измерено с использованием метода секвенирования ампликона на основе 16S рРНК.
8 недель
Объем грудного молока в 8 недель
Временное ограничение: 8 недель
Объем молока будет измеряться методом пробного взвешивания.
8 недель
Энергетическая ценность молока
Временное ограничение: 10 минут
Содержание энергии будет оцениваться по измерению объема молока, полученному анализатором молока среднего инфракрасного диапазона, в мл и ккал/100 мл.
10 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Mary Fewtrell, PhD, University College, London

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 ноября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 октября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 октября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 августа 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 сентября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 сентября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 18PE15

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

IPD будет использоваться только в докторской диссертации и дальнейших исследованиях.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .