Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность парадигмы виртуальной реальности для снижения боязни высоты у пациентов с клинической и субклинической патологией, страдающих боязнью высоты (VRAP-Basel)

28 июня 2019 г. обновлено: Prof. Dominique de Quervain, MD

Рандомизированное контролируемое исследование эффективности парадигмы виртуальной реальности для уменьшения страха высоты у пациентов с клинической и субклинической патологией со страхом высоты

Исследование эффективности, приемлемости и удобства использования VR-приложения для наблюдения за высотой у людей, которые боятся высоты.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование будет проводиться как рандомизированное контролируемое испытание между субъектами. Исследование состоит из двух этапов исследования. На первом этапе исследования экспериментальная группа принимает участие в трех сеансах воздействия виртуальной реальности (продолжительностью 20 минут каждый), тогда как контрольная группа принимает участие в трех виртуальных турах (продолжительностью 20 минут каждый). Все сеансы виртуальной реальности и оценка результатов будут проводиться в один учебный день для каждого участника.

На втором этапе исследования экспериментальная группа будет участвовать в домашней тренировке в течение двух недель (6 сеансов по 30 минут), в то время как контрольная группа не будет получать никакого лечения (группа сравнения, не получавшая лечения). Оценка результатов будет проводиться через 3-5 недель после завершения домашних тренировок.

Группа 1 (экспериментальная группа) состоит из лиц с клиническим и субклиническим страхом высоты, которые получат трехкратное воздействие ВР (фаза исследования 1) и примут участие в двухнедельном периоде лечения с теми же сценариями ВР (фаза исследования 2). ). Группа 2 (контрольная группа) состоит из лиц с клиническим и субклиническим страхом высоты, которые не будут получать какое-либо активное лечение, но будут участвовать в задачах, не связанных со страхом, на этапе 1 исследования или вообще не будут получать лечения (этап исследования 2).

Этот дизайн позволяет проводить прямое сравнение и, следовательно, оценку эффективности экспозиционной терапии ВР. До и после виртуальных экспозиций/экскурсий участники пройдут НДТ in vivo, чтобы оценить эффекты экспозиционной терапии виртуальной реальности.

В исследовании примут участие 80 человек в возрасте от 18 до 60 лет с клиническим или субклиническим страхом высоты. Через два-три месяца после завершения фазы исследования 1 с участниками снова свяжутся и попросят принять участие во второй фазе исследования. Все участники проходят третью НДТ in vivo во время фазы 2 исследования. НДТ проводится через 3–5 недель после завершения. домашнего обучения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • BS
      • Basel, BS, Швейцария, 4055
        • University of Basel, Division of Cognitive Neuroscience

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Клиническая боязнь высоты (DSM-V) или субклиническая боязнь высоты (соответствие критериям DSM-C A-E и G, но не F: дистресс/нарушение)
  • Физически здоров
  • Возраст от 18 до 60 лет
  • Свободно говорит по-немецки

Критерий исключения:

  • Депрессия (BDI-II > 8)
  • Суицидальные мысли (BDI-II пункт 9 > 0)
  • Сопутствующая психотерапия или фармакотерапия
  • Предыдущая терапия фобии высоты
  • Параллельное участие в другом исследовании
  • Беременность (будет исключена с помощью теста на беременность во время скрининга)
  • Хронический прием лекарств (кроме оральных контрацептивов)
  • Прием алкоголя и лекарств перед визитом (менее 12 часов)
  • Употребление каннабиса или других психоактивных веществ (включая бензодиазепины) перед посещением (менее 5 дней)
  • Препараты, вызывающие сонливость (в т. прием антигистаминных препаратов перед посещением (менее пяти дней)
  • Ограниченный 3D прицел

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Контакт

Фаза исследования 1: Экспериментальное вмешательство в экспериментальной группе состоит из трех 20-минутных воздействий виртуальной реальности (общая продолжительность в виртуальной реальности: 60 минут).

Фаза исследования 2: Экспериментальное вмешательство в экспериментальной группе состоит из шести 30-минутных экспозиций виртуальной реальности в качестве домашней тренировки (общая продолжительность в виртуальной реальности: 3 часа) в течение двух недель.

Участники будут представлены в трех различных сценариях виртуальной высоты (сельская гора, городской город, облачная погода). В начале каждого сеанса экспозиции участники будут стоять на виртуальной платформе на уровне земли (уровень 0). От уровня 0 они переходят к следующим уровням в соответствии с предопределенной схемой воздействия, основанной на оценках SUDS (шкала от 0 = отсутствие страха до 10 = крайний страх). Участники должны будут оставаться на каждом уровне до тех пор, пока их SUDS не станет 3 или ниже два раза подряд (оценка посредством выбора взгляда). В каждом сценарии будет доступно 15 различных уровней высоты (соответствующих диапазону высот от 1 до 75 м). Каждый сеанс воздействия будет прекращен по истечении 20 минут (фаза исследования 1) или 30 минут (фаза исследования 2) независимо от достигнутого уровня.
Без вмешательства: Контроль

Фаза исследования 1: контрольная группа не будет получать никакого активного лечения. Вместо этого они будут использовать приложение для совершения виртуальных туров (три раза по 20 минут, общая продолжительность в виртуальной реальности: 60 минут).

Фаза исследования 2: контрольная группа не будет получать какое-либо активное лечение (группа сравнения, не получавшая лечения).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тест производительности поведенческого избегания (BAT) in vivo
Временное ограничение: фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Изменение показателей BAT после воздействия VR по сравнению с исходным уровнем (до воздействия VR). Во время BAT участникам будет предложено подняться на башню Утлиберг, постоянно глядя на уровень земли. Участников попросят продвигаться вперед только настолько, насколько им позволяет их беспокойство. На каждой из 14 платформ участникам будет предложено опереться на заранее определенную область перил (и коснуться ее верхней частью тела) и смотреть вниз на землю в течение 10 секунд, если их страх позволяет им это сделать. BAT будет прекращен, как только участник покажет, что ему неудобно продолжать (адаптировано из Emmelkamp, ​​2002 и Coelho, 2006), или если 10-минутный период, отведенный ему на выполнение полного задания, истечет.
фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опросник акрофобии (AQ)
Временное ограничение: фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Изменение AQ после воздействия виртуальной реальности по сравнению с исходным уровнем (до воздействия виртуальной реальности). В этом опроснике описываются двадцать ситуаций, которые могут вызвать боязнь высоты (например, движение по мосту, ходьба по тротуарной решетке или сидение в самолете), и запрашиваются оценки тревожности. по 7-балльной шкале типа Лайкерта (от 0 = совсем не боюсь до 6 = очень боюсь, диапазон 0–120, α = 0,80) (Cohen, 1977).
фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Анкета отношения к высоте (ATHQ)
Временное ограничение: фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Изменение ATHQ после воздействия VR по сравнению с исходным уровнем (до воздействия VR). ATHQ состоит из шести вопросов, оценивающих отношение участников к ситуациям, связанным с высотой (например, «Я думаю, что высота … хорошо — плохо, безопасно — небезопасно»). Пациенты оценивают свое отношение к высоте по двенадцати прилагательным по 11-балльной шкале от положительного (0) до отрицательного (10) прилагательного (диапазон 0-60; α = 0,81).
фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Шкала ожидаемого беспокойства (AES)
Временное ограничение: фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Изменение AES после воздействия VR по сравнению с исходным уровнем (до воздействия VR). AES оценивает симптомы тревоги в ситуации высоты. AES состоит из десяти пунктов, описывающих симптомы тревоги (например, «у вас может закружиться голова»). Участники оценивают вероятность возникновения этих симптомов, находясь на высоте, по пятибалльной шкале (от 10 до 50) (Gursky & Reiss, 1987).
фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Шкала ожидаемой опасности (DES)
Временное ограничение: фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
DES оценивает дисфункциональные познания. DES состоит из пяти пунктов. Участники оценивают вероятность того, что каждое из перечисленных вредных событий (например, «вы можете поскользнуться и упасть с ограждения на смотровой площадке») произойдет в их сознании, находясь на высоте, по пятибалльной шкале (маловероятно совсем (1), вероятно, нет (2) может быть (3), весьма вероятно (4) или определенно (5), диапазон 5-25) (Gursky & Reiss, 1987).
фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Приемлемость и удобство использования VR-приложений
Временное ограничение: фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Шкала приемлемости и удобства использования VR-приложения состоит из 10 пунктов (этап исследования 1)/11 пунктов (этап исследования 2), которые оценивают общую приемлемость и удобство использования (например, дизайн, функциональность) VR-приложения. Элементы были составлены исключительно для наших учебных целей. Первые 9 пунктов будут оцениваться по 11-бальной шкале, 10 и 11 пункты имеют открытый формат ответа. Более высокие баллы указывают на более высокую приемлемость и удобство использования.
фаза исследования 1: в день исследования в течение 1 часа после воздействия ВР, фаза исследования 2: через 3-5 недель после завершения домашних тренировок
Опросник присутствия в Igroup (IPQ)
Временное ограничение: фаза исследования 1: непосредственно в день исследования (в течение 1 часа) после воздействия ВР
IPQ оценивает присутствие участников в виртуальной реальности. IPQ состоит из 14 пунктов по 7-балльной шкале (0-6), которые касаются ощущения участников от пребывания в виртуальной среде, например, насколько виртуальная реальность была для них «реальной», думали ли они о виртуальную среду больше как образы, которые они видели, или больше как ситуацию, в которой они находились, сколько внимания они уделяли реальному миру и в какой степени они сосредоточились на виртуальной задаче. IPQ состоит из трех подшкал: Пространственное присутствие (диапазон 0–30), Вовлеченность (диапазон 0–24), Реальность (диапазон 0–12), более высокие баллы указывают на более сильное присутствие (Schubert, 2003).
фаза исследования 1: непосредственно в день исследования (в течение 1 часа) после воздействия ВР
Шкала субъективных единиц стресса (SUDS)
Временное ограничение: в день исследования во время воздействия VR
Участникам экспериментальной группы будет предложено дать свои SUDS во время сеансов воздействия высоты VR в заранее определенные моменты времени (первая оценка на каждом уровне через 10 секунд, затем каждые 30 секунд, пока не будет разрешено перейти на следующий уровень. Затем снова первая оценка через 10 секунд, затем каждые 30 секунд, пока не будет разрешено перейти на следующий уровень, и так далее (шкала от 0 = отсутствие страха до 10 = крайний страх).
в день исследования во время воздействия VR
Опросник симулятора болезни (SSQ)
Временное ограничение: фаза исследования 1: непосредственно в день исследования (в течение 1 часа) после воздействия ВР
Оценка потенциальных побочных эффектов погружения в виртуальную реальность. Возможные симптомы (например, головная боль, тошнота) будут оцениваться непосредственно до (исходный уровень) и после воздействия ВР по шкале от 0 до 3. Будет оценено изменение по сравнению с исходным уровнем.
фаза исследования 1: непосредственно в день исследования (в течение 1 часа) после воздействия ВР

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Dominique de Quervain, Prof., University of Basel

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 октября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 мая 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 мая 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 июля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 июля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 июня 2019 г.

Последняя проверка

1 июня 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2018-01504

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .