Тамсулозин для предотвращения послеоперационной задержки мочи при лапароскопической пластике паховой грыжи
Использование тамсулозина для предотвращения послеоперационной задержки мочи при лапароскопической пластике паховой грыжи: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты, которым назначена плановая лапароскопическая пластика паховой грыжи, получают согласие лечащего врача в кабинете. Во время планирования операции будет размещен заказ на тамсулозин с указанием ввести одну дозу в предоперационной зоне ожидания в день операции. Аптека еврейской больницы будет отвечать за предоставление препаратов для рандомизации и плацебо для двойного слепого эффекта. PUR будет отслеживаться на основе катетеризации мочевого пузыря, выполненной до выписки из больницы. Критерии для катетеризации включают: i) невозможность мочеиспускания в течение 6 часов после операции и сканирование мочевого пузыря, показывающее >400 мл. ii) Неспособность мочиться в любое время после операции с симптомами задержки мочи (т.е. императивные позывы, дискомфорт в мочевом пузыре). Женщины детородного возраста должны иметь подтвержденный отрицательный тест мочи или сыворотки на беременность до операции. Это будет завершено по прибытии в предоперационную зону ожидания.
Для выявления разницы между обработанной группой и контрольной группой со значимой альфой (0,5) и мощностью (80%) потребуется не менее 178 пациентов в каждой группе. Это было получено с использованием критерия хи-квадрат Пирсона для двух пропорций.
Это исследование будет проводиться в условиях стационара в одном учреждении. Пациенты будут давать согласие на исследование в зоне ожидания перед госпитализацией и будут находиться под наблюдением до выписки из отделения постанестезиологического ухода.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45236
- Jewish Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты, перенесшие плановую лапароскопическую пластику паховой грыжи, одностороннюю или двустороннюю.
- ≥18 лет.
- Пациенты должны покинуть операционную без постоянного мочевого катетера.
Критерий исключения:
- Нейрогенный мочевой пузырь в анамнезе, требующий рутинной прерывистой катетеризации
- Экстренная лапароскопическая герниопластика.
- Плановая лапароскопическая герниопластика в сочетании с дополнительной операцией (напр. нефрэктомия, операции на органах малого таза), что требует от пациента плановой установки постоянного мочевого катетера в послеоперационном периоде.
- Беременные женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациентов, подвергающихся лапароскопической пластике паховой грыжи, рандомизируют для получения одной дозы плацебо в предоперационной зоне ожидания за 2 часа до операции.
|
плацебо будет даваться рандомизированной группе пациентов
|
|
Экспериментальный: Интервенционный
Пациенты, перенесшие лапароскопическую пластику паховой грыжи, будут рандомизированы для получения одной дозы 0,4 мг тамсулозина в предоперационной зоне ожидания за 2 часа до операции.
|
0,4 мг тамсулозина будет назначена рандомизированной группе пациентов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота возникновения послеоперационной задержки мочи.
Временное ограничение: В течение 24 часов после операции
|
Пациентов, перенесших лапароскопическую пластику паховой грыжи, обследуют на послеоперационную задержку мочи в отделении послеанестезиологического лечения.
Послеоперационная задержка мочи будет отслеживаться на основании катетеризации мочевого пузыря, выполненной до выписки из стационара.
Критерии для катетеризации включают: i) невозможность мочеиспускания в течение 6 часов после операции и сканирование мочевого пузыря, показывающее >400 мл.
ii) Неспособность мочиться в любое время после операции с симптомами задержки мочи (т.е.
императивные позывы, дискомфорт в мочевом пузыре).
|
В течение 24 часов после операции
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота факторов риска послеоперационной задержки мочи у пациентов, перенесших лапароскопическую пластику паховой грыжи.
Временное ограничение: в течение 24 часов после операции
|
Ретроспективный обзор карт будет использоваться для оценки частоты факторов риска послеоперационной задержки мочи у пациентов, перенесших лапароскопическую пластику паховой грыжи.
Будут оцениваться факторы риска, включая возраст >60 лет, общее внутривенное введение жидкости, продолжительность процедуры, употребление опиоидов, двустороннее или одностороннее восстановление, ИМТ >30, сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца и доброкачественную гиперплазию предстательной железы.
Затем эти факторы риска будут подвергнуты статистическому анализу, чтобы определить, связаны ли они с послеоперационной задержкой мочи.
|
в течение 24 часов после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sivasankaran MV, Pham T, Divino CM. Incidence and risk factors for urinary retention following laparoscopic inguinal hernia repair. Am J Surg. 2014 Feb;207(2):288-92. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.06.005. Epub 2013 Nov 5.
- Garg P, Rajagopal M, Varghese V, Ismail M. Laparoscopic total extraperitoneal inguinal hernia repair with nonfixation of the mesh for 1,692 hernias. Surg Endosc. 2009 Jun;23(6):1241-5. doi: 10.1007/s00464-008-0137-0. Epub 2008 Sep 24.
- Mohammadi-Fallah M, Hamedanchi S, Tayyebi-Azar A. Preventive effect of tamsulosin on postoperative urinary retention. Korean J Urol. 2012 Jun;53(6):419-23. doi: 10.4111/kju.2012.53.6.419. Epub 2012 Jun 19.
- Shaw MK, Pahari H. The role of peri-operative use of alpha-blocker in preventing lower urinary tract symptoms in high risk patients of urinary retention undergoing inguinal hernia repair in males above 50 years. J Indian Med Assoc. 2014 Jan;112(1):13-4, 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урологические заболевания
- Нарушения мочеиспускания
- Патологические состояния, анатомические
- Грыжа брюшной полости
- Грыжа
- Грыжа, паховая
- Задержка мочи
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Урологические агенты
- Антагонисты адренергических альфа-1 рецепторов
- Адренергические альфа-антагонисты
- Тамсулозин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 17-19
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .