Предоперационная терапия пембролизумабом + химиолучевая терапия у пациентов с местнораспространенным плоскоклеточным раком пищевода (PALACE-2)
Многоцентровое предоперационное введение антител против PD-1 в сочетании с химиолучевой терапией при местнораспространенном плоскоклеточном раке пищевода
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Для местно-распространенной плоскоклеточной карциномы пищевода (ESCC) неоадъювантная химиолучевая терапия с последующей операцией была рекомендована в качестве оптимальной терапевтической стратегии. Пациенты, достигшие патологического полного ответа (pCR) после неоадъювантной терапии, с большей вероятностью имели лучшую выживаемость. А частота pCR составила 43,2% в исследовании NEOCRTEC5010, 49% при ESCC в исследовании CROSS и 33,3% в FFCD 990130.
В фазе Ib PALACE-1 (NCT03792347) исследователи впервые представляют, что предоперационная комбинация пембролизумаба с химиолучевой терапией с последующей операцией безопасна. Всем 20 пациентам была успешно проведена ППХТ, за исключением 1 пациента, который пропустил последнюю дозу химиотерапии из-за лейкопении. Нежелательные явления (НЯ) 3-й степени и выше наблюдались у 13 пациентов (13/20, 65%), а у 1 пациента было НЯ 5-й степени. Наиболее частым НЯ 3 степени была лимфопения (12/13, 92%). Восемнадцать пациентов были оперированы в сроки от 4 до 9 недель после ППХТ, частота пПО составила 55,6% (10/18).
В этом исследовании (PALACE-2) будет оцениваться эффективность предоперационного пембролизумаба с одновременной химиолучевой терапией у пациентов с местнораспространенным плоскоклеточным раком пищевода в многоцентровых условиях.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Hecheng Li, MD,PHD
- Номер телефона: 00862164370045 00862164370045
- Электронная почта: lihecheng2000@hotmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Chengqiang Li, MD
- Номер телефона: 00862164370045
- Электронная почта: whipple@yeah.net
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Пациент будет иметь право на включение в это исследование, только если применимы ВСЕ следующие критерии:
- Гистологически подтвержденная резектабельная плоскоклеточная карцинома пищевода cT2-T4a,N0-N+,M0.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-1
- Пациенты одобряют и подписывают информированное согласие
Критерий исключения:
- Пациенты с активным аутоиммунным заболеванием или аутоиммунным заболеванием в анамнезе.
- Пациенты с состоянием, требующим системного лечения кортикостероидами или другими иммунодепрессантами.
- Субъекты с историей симптоматического интерстициального заболевания легких.
- Аллергия в анамнезе на изучение компонентов препарата.
- Женщины не должны быть беременными или кормящими грудью.
- Мужчины с партнершами-женщинами (WOCBP), которые не желают использовать противозачаточные средства.
- Пациент ранее получал химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию и иммунную терапию по поводу этого злокачественного новообразования или любого другого злокачественного новообразования в прошлом.
- Основные медицинские состояния, которые, по мнению исследователя, сделают введение исследуемого препарата опасным или затруднят интерпретацию токсичности или нежелательных явлений.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука А
Рука 1: A: пембролизумаб 200 мг (100 мг при весе менее 50 кг) в/в в дни 1 и 22 B: карбоплатин (AUC=2) в/в и паклитаксел (50 мг/м²) в/в в дни 1, 8, 15, 22, 29. C: Лучевая терапия начнется в 1-й день химиотерапии. Всего 41,4 Гр, 23 фракции по 1,8 Гр, 5 фракций в неделю. D: Эзофагэктомия Айвора-Льюиса или Маккеуна. Участники получат предоперационный A+B+C. Через 4-6 недель после завершения предоперационной терапии ,D будет выполнено, если нет противопоказаний. |
Предоперационный пембролизумаб+химиолучевая терапия
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Патологический полный ответ
Временное ограничение: 1 месяц после резекции
|
Патологоанатомический полный ответ определяли как pT0N0M0.
|
1 месяц после резекции
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
3-летняя безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: Через 3 года после резекции
|
Процент участников с 3-летней безрецидивной выживаемостью (DFS), согласно критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) 1.1.
Безрецидивная выживаемость определяется как время от включения в исследование до первого зарегистрированного прогрессирования местного рецидива или отдаленного метастазирования или смерти по любой причине.
|
Через 3 года после резекции
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 5 лет
|
OS определяется как время от регистрации до смерти по любой причине
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Hecheng Li, MD&PHD, Ruijin hospitalRuijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Li C, Zhao S, Zheng Y, Han Y, Chen X, Cheng Z, Wu Y, Feng X, Qi W, Chen K, Xiang J, Li J, Lerut T, Li H. Preoperative pembrolizumab combined with chemoradiotherapy for oesophageal squamous cell carcinoma (PALACE-1). Eur J Cancer. 2021 Feb;144:232-241. doi: 10.1016/j.ejca.2020.11.039. Epub 2020 Dec 26.
- Zheng Y, Li C, Yu B, Zhao S, Li J, Chen X, Li H. Preoperative pembrolizumab combined with chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma: Trial design. JTCVS Open. 2021 Nov 10;9:293-299. doi: 10.1016/j.xjon.2021.11.003. eCollection 2022 Mar.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания пищевода
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Новообразования пищевода
- Карцинома
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Плоскоклеточный рак пищевода
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы иммунных контрольных точек
- Пембролизумаб
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RTS-010
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .