Мезенхимальная стромальная клеточная терапия при тяжелой инфекции Covid-19
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой моноцентровое проспективное клиническое исследование фазы I/II, целью которого является оценка безопасности и эффективности 3 внутривенных введений BM-MSC у 20 пациентов с тяжелой или критической пневмонией, вызванной COVID-19.
После подписания информированного согласия пациенты получат 3 инфузии (1,5)-3,0 x106/кг BM-MSC (от того же донора) с интервалом 3-4 дня, в дополнение к стандартному лечению болезни COVID-19.
Испытание будет открыто для включения в течение 2 лет после начала. Каждый пациент будет находиться под наблюдением в течение 90 дней после включения. Таким образом, общая продолжительность обучения составит 2 года и 90 дней.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Yves Beguin, MD,PhD
- Номер телефона: (0032)43667201
- Электронная почта: yves.beguin@chuliege.be
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Audrey Janssen
- Номер телефона: (0032)43667470
- Электронная почта: audrey.janssen@chuliege.be
Места учебы
-
-
-
Liège, Бельгия, 4000
- Рекрутинг
- CHU de Liege
-
Контакт:
- Yves Beguin, MD,PhD
- Номер телефона: (0032)43667201
- Электронная почта: yves.beguin@chuliege.be
-
Младший исследователь:
- Benoit Misset, MD,PhD
-
Младший исследователь:
- Nathalie Layios, MD
-
Младший исследователь:
- Bernard Lambermont, MD,PhD
-
Младший исследователь:
- Michel Moutschen, MD,PhD
-
Младший исследователь:
- Gilles Darcis, MD,PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Пациенты с COVID-19 Критерии включения
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 70 лет.
- Диагноз микробиологически или рентгенологически подтвержденной пневмонии COVID-19, как определено:
- Обширная интерстициальная пневмония на КТ, соответствующая вирусной пневмонии, в течение 10 дней до рандомизации
- И либо положительный результат ПЦР-теста на COVID-19 в течение 14 дней до включения, либо положительный результат ПЦР на SARS-CoV2 или серологию в течение 14 дней после включения.
Требуется подача кислорода (SpO2 ≤ 93% на комнатном воздухе):
- Группа A: в отделении стандартной терапии или интенсивной терапии, требующих дополнительного кислорода.
- Группа B: в отделении интенсивной терапии на искусственной вентиляции легких через интубационную трубку, либо:
- меньше или равно 7 дням
- от 7 до 14 дней, с персистирующим сильным воспалением (ферритин > 2000 мкг/л; ферритин > 1000 мкг/л и повышается; лимфоциты < 800 с СРБ > 70 мг/л и повышаются, или ферритин > 700 мкг/л и повышается или ЛДГ > 300 МЕ/л или D-димеры > 1000 нг/мл), что не объясняется суперинфекцией. Рост = по сравнению с предыдущими 24 часами.
- Письменное согласие пациента или, если это невозможно (клиническое состояние, исключающее возможность дать согласие), его/ее законного представителя или, если это невозможно, беспристрастного свидетеля, такого как врач из неучаствующего отделения или член Комитета по этике. Комитет. Любое согласие, полученное таким образом, должно быть задокументировано и подтверждено посредством обычных процедур получения согласия при первой же возможности после выздоровления пациента.
Критерий исключения
- Текущая беременность. Женщины детородного возраста (WOCBP, определяемые как женщина в пременопаузе, способная забеременеть) должны использовать соответствующий метод контрацепции (оральная, инъекционная или механическая контрацепция; женщины, партнеры которых были подвергнуты вазэктомии или получили или используют механические противозачаточные средства).
- Экстракорпоральная мембранная оксигенация
- Ограничения интенсивности ухода
- Ожидаемая продолжительность жизни < 24 часов
- Известная аллергия на компонент ИМФ
- Активная вторичная инфекция
- Любое злокачественное новообразование (кроме немеланомной карциномы кожи) в течение 2 лет до включения
- Существовавшая ранее тромбоэмболическая патология
- Признаки активной наркотической или алкогольной зависимости, серьезное текущее заболевание, психическое заболевание или любые факторы, которые, по мнению исследователя, могут препятствовать способности субъекта понимать и выполнять требования исследования.
- Пациенты с любым серьезным заболеванием или отклонениями в клинических лабораторных тестах, которые, по мнению исследователя, исключают безопасное участие пациента в исследовании и его завершение.
- Участие в другом клиническом испытании (использование противовирусных/поддерживающих препаратов для лечения инфекции COVID-19 на основе сострадания не является критерием исключения).
Доноры МСК Критерии включения
- Не связанный с пациентом
- Мужчина или женщина
- Возраст > 18 лет
- Соответствие HLA не требуется
- Соответствует общепринятым критериям аллогенного донорства ГСК
- Информированное согласие донора
Критерий исключения
- Любое состояние, не отвечающее критериям включения
- Известная аллергия на лидокаин
- Любой фактор риска трансмиссивных инфекционных заболеваний, в частности ВИЧ
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: МСК-терапия при тяжелой инфекции COVID-19
После подписания информированного согласия пациенты получат 3 инфузии (1,5)-3,0.
x106/кг BM-MSC (от того же донора) с интервалом 3-4 дня в дополнение к стандартному лечению заболевания COVID-19.
|
Сбор костного мозга и экспансивные культуры МСК будут проводиться в Лаборатории клеточной и генной терапии (LTCG) Льежского университета, как описано в IMPD и ее СОП.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить безопасность внутривенной инфузии МСК у пациентов с тяжелой и критической пневмонией, вызванной COVID-19.
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки инфузионной токсичности
|
День 28
|
|
Оценить безопасность внутривенной инфузии МСК у пациентов с тяжелой и критической пневмонией, вызванной COVID-19.
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки количества нежелательных явлений, представляющих особый интерес: Частота инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных) и тромбоэмболических явлений.
|
День 28
|
|
Оценить эффективность внутривенной инфузии МСК у пациентов с тяжелой и критической пневмонией, вызванной COVID-19.
Временное ограничение: День 28
|
Группа А (пациенты, не находящиеся на ИВЛ): для определения процентного наполнения пациентов, нуждающихся в ИВЛ.
|
День 28
|
|
Оценить эффективность внутривенной инфузии МСК у пациентов с тяжелой и критической пневмонией, вызванной COVID-19.
Временное ограничение: День 28
|
Группа Б (пациенты на ИВЛ): для определения жизненного статуса (мертв/жив)
|
День 28
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки клинического состояния (по 7-балльной порядковой шкале ВОЗ)
|
День 28
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки продолжительности оксигенотерапии и/или искусственной вентиляции легких
|
День 28
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 90
|
Для оценки продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии и госпитализации
|
День 90
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки количества отказов органов
|
День 28
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки интенсивности воспалительной реакции
|
День 28
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки эволюции параметра коагуляции
|
День 28
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки наличия биомаркера поражения, восстановления и рубцевания легких.
|
День 28
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 90
|
Оценить вирусную нагрузку в течение 28 дней после включения и сероконверсию к COVID-19 в течение 90 дней после включения.
|
День 90
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 90
|
Для оценки функции легких
|
День 90
|
|
Оценить эффект введения МСК, связанный со стандартом лечения (SOC, включая противовирусную терапию).
Временное ограничение: День 90
|
Для оценки количества нежелательных реакций (НР), степени НР > 3, серьезных нежелательных явлений (СНЯ), серьезных НР (САР), предполагаемых ожидаемых и неожиданных САР (SESAR и SUSAR).
|
День 90
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Для изучения иммуномодуляции
Временное ограничение: День 28
|
Для определения FACS-анализа уровней регуляторных Т-клеток (Treg) и субпопуляций Treg и Tconv.
|
День 28
|
|
Сравнить цитотоксическую активность РВМС от здорового контроля и пациентов с COVID-19 (разделенные на ответивших/не ответивших на терапию МСК) по сравнению с МСК in vitro.
Временное ограничение: День 28
|
Для оценки цитотоксической активности с помощью MLR
|
День 28
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Yves Beguin, MD,PhD, CHU de Liege
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- TJT2012
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .