Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Полезность биомаркеров при лечении легкой черепно-мозговой травмы у взрослых (биотравматическая карта) (Biotraumap)

4 октября 2024 г. обновлено: University Hospital, Clermont-Ferrand

Полезность биомаркеров при лечении легкой черепно-мозговой травмы у взрослых

Показание к краниальной компьютерной томографии (ККТ) трудно определить для пациентов с легкой черепно-мозговой травмой (мЧМТ). Пациентам с ЧМТ со средним риском внутричерепных осложнений показаны компьютерные томографии, хотя 90% из них нормальны.

Интерес к белку S100B был широко продемонстрирован при лечении mTBI у взрослых. Его концентрация в сыворотке крови (при заборе крови менее чем через 3 часа после травмы) может точно предсказать нормальный результат компьютерной томографии у пациентов с ЧМТ со средним риском внутричерепных осложнений. Вот почему сывороточный анализ белка S100B обычно используется в отделении неотложной помощи университетской больницы Клермон-Ферран для лечения пациентов с mTBI.

Целью исследования является оптимизация стратегии ведения пациентов с ЧМТ путем анализа крови на новые биомаркеры головного мозга. Эти биомаркеры синтезируются клетками головного мозга и выделяются в кровь при внутричерепных поражениях.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Известны и другие биомаркеры повреждения головного мозга, участвующие в патофизиологии черепно-мозговой травмы. Это, например, белок GFAP (глиальный фибриллярный кислый белок), UCH-L1 (убиквитинкарбоксиконцевая гидролаза L1), NSE (энолаза, специфичная для нейронов), Tau, SBDP (продукты распада спектрина) или NFL (нейрофиламент). На сегодняшний день слишком ограниченное количество исследований не позволяет рутинно использовать эти биомаркеры. Поэтому мы изучим интерес этих биомаркеров в лечении mTBI взрослых пациентов. Мы хотим собрать коллекцию биологических образцов, взятых у 1500 пациентов, консультирующихся по поводу mTBI (со средним риском внутричерепных осложнений) в отделении неотложной помощи университетской больницы Клермон-Ферран и нуждающихся в анализе белка S100B.

Исследование будет проходить в течение 36 месяцев в университетской больнице Клермон-Ферран. Пациенты с mTBI, когда они поступают в отделение неотложной помощи, будут набраны в соответствии с критериями включения. В случае отсутствия возражений при заборе крови у каждого пациента будет взята еще одна пробирка. Затем полученная сыворотка будет заморожена при -80°C для следующих анализов церебральных биомаркеров, таких как: GFAP, UCH-L1, NSE, Tau, SBDP, NFL и т. д. Через 2 недели после черепно-мозговой травмы позвонит сотрудник отдела биохимии и молекулярной генетики.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

1025

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Clermont-Ferrand, Франция, 63000
        • CHU clermont-ferrand

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с легкой черепно-мозговой травмой

Описание

Критерии включения:

  • Пациент мужского и женского пола, майор
  • Пациент, госпитализированный в отделение неотложной помощи по поводу мЧМТ, со средним риском внутричерепных поражений по критериям SFMU (Французского общества неотложной медицины), которому показан анализ белка S100B:
  • 15 баллов по шкале ШКГ, по крайней мере, с одним сопутствующим фактором риска: фактами амнезии более чем за 30 минут до ЧМТ, потерей сознания, антиагрегантами тромбоцитов.
  • Время между mTBI и забором крови (для анализа белка S100B) менее 3 часов.
  • Пациент, охваченный схемой социального обеспечения.

Критерий исключения:

  • Пациент, отнесенный к группе высокого риска внутричерепных поражений по критериям SFMU:
  • Оценка по ШКГ менее 15 через 2 часа после травмы
  • Очаговый неврологический дефицит
  • Посттравматические судороги
  • Подозрение на открытый перелом черепа или смущение
  • Любые признаки перелома основания черепа (гемотимпанум, двусторонний периорбитальный кровоподтек, оторея или ринорея спинномозговой жидкости)
  • Лечение антикоагулянтами
  • Более одного эпизода рвоты.
  • Пациент, отнесенный к группе низкого риска внутричерепных поражений в соответствии с критериями SFMU, с оценкой GCS 15 без каких-либо критериев для групп умеренного или высокого риска внутричерепных поражений.
  • Консультация пациента по поводу средней или тяжелой черепно-мозговой травмы (оценка по ШКГ менее 13).
  • Отказ пациента (подпись на бланке возражения).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
пациенты с легкой черепно-мозговой травмой

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диагностическое значение церебральных биомаркеров GFAP
Временное ограничение: День 0
Оценить диагностическую ценность церебральных биомаркеров GFAP (нг/л)
День 0
Диагностическое значение церебральных биомаркеров UCH-L1
Временное ограничение: День 0
Оценить диагностическую ценность церебральных биомаркеров UCH-L1 (нг/л)
День 0
Диагностическое значение церебральных биомаркеров NSE
Временное ограничение: День 0
Оценить диагностическую ценность церебральных биомаркеров NSE (мкг/л)
День 0
Диагностическое значение церебральных биомаркеров Тау
Временное ограничение: День 0
Оценить диагностическую ценность церебральных биомаркеров TAU (нг/л)
День 0
Диагностическое значение церебральных биомаркеров SBDP
Временное ограничение: День 0
Оценить диагностическую ценность церебральных биомаркеров SBDP (мкг/л)
День 0
Диагностическое значение церебральных биомаркеров НФЛ
Временное ограничение: День 0
Оценить диагностическую ценность церебральных биомаркеров НФЛ (нг/л)
День 0

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Полезность измерения биомаркеров сыворотки в отношении снижения стоимости лечения
Временное ограничение: День 0
Рассчитайте это снижение стоимости по сравнению со стоимостью церебральной томоденситометрии
День 0
Факторы риска (антиагрегант) по результатам биомаркеров
Временное ограничение: День 0
Соберите информацию из медицинских карт и оцените влияние статистических тестов на результаты биомаркеров.
День 0
факторы риска (потеря сознания) по результатам биомаркеров
Временное ограничение: День 0
Соберите информацию из медицинских карт и оцените влияние статистических тестов на результаты биомаркеров.
День 0
факторы риска (амнезия) по результатам биомаркеров
Временное ограничение: День 0
Соберите информацию из медицинских карт и оцените влияние статистических тестов на результаты биомаркеров.
День 0

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Damien BOUVIER, University Hospital, Clermont-Ferrand

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 октября 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 августа 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 августа 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 сентября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 сентября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RNI 2019 BOUVIER (Biotraumap)
  • 2019-A01228-49 (Другой идентификатор: ANSM)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .