Пилотное тестирование C-STRESS: приложение для психического здоровья для студентов колледжей, страдающих депрессией (C-STRESS)

Более половины студентов американских колледжей испытывают выраженные симптомы депрессии, тревоги или стресса, а три четверти этих студентов не получают профессиональной помощи из-за перегруженности служб охраны психического здоровья в университетах и ​​колледжах. Распространенность психических расстройств и неадекватное использование служб охраны психического здоровья представляют собой особенно серьезную проблему для студентов из числа меньшинств и студентов муниципальных колледжей. КЛКТ применялась к различным группам населения, включая студентов колледжей (студентов бакалавриата, студентов медицинских вузов) и младших подростков, участвовавших в ранее завершенных исследованиях, которые в совокупности показали, что КЛКТ может значительно повысить когнитивную устойчивость к стрессу и существенно уменьшить депрессивные симптомы, связанные со стрессом системное воспаление, улучшают эмоциональную регуляцию (включая контроль импульсов) и внимательность; увеличить сострадание и улучшить эмпатическую точность (измеряемую фМРТ) - критический навык, который направлен на развитие отношений и связи с другими. В настоящее время, как очная программа, сертификация КЛКТ в Эмори занимает 1 год, и есть только 48 инструкторов КЛКТ. Из-за продолжительности курса, местоположения и требований к сертификации, CBCT имеет ограниченный охват и масштабируемость в своей текущей учебной модели, несмотря на растущие потребности.

Исследовательская группа разработала C-STRESS, цифровое лечебное вмешательство, в котором используется научно обоснованное вмешательство под названием «Когнитивно-обоснованное обучение состраданию» (CBCT). C-STRESS адаптирует традиционную модальность вмешательства (лицом к лицу) КЛКТ в форме микрообучения и предоставляет варианты персонализации, включая виртуальных компаньонов и анимированную визуальную подсказку о выращивании сада, чтобы способствовать вовлечению учащихся. Используя сеансы совместного проектирования со студентами колледжа, исследовательская группа разработала другие функции в C-STRESS для удовлетворения потребностей целевой группы населения, когда речь идет об использовании мобильного приложения для охраны психического здоровья, включая аудиовизуальную библиотеку управляемой медитации и ресурсов, ведение журнала, виртуальные встречи с инструкторами по КЛКТ, отслеживание настроения и самочувствия, а также телефон доверия в кризисных ситуациях.

Исследовательская группа набрала независимую удобную выборку из 3 студентов и аспирантов UCI для пилотного тестирования начального контента (онбординг и модули 0-3) прототипа мобильного приложения C-STRESS. Участники выполнили измерения с помощью REDCap (демографический вопросник, PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQOL4). После регистрации участники встретились с членом исследовательской группы через Zoom, чтобы а) загрузить прототип приложения, б) завершить адаптацию приложения (например, указать причину (причины) использования приложения, указать цветовую схему и частоту уведомлений, выбрать аватар, если необходимо, и т. д.), c) начать изучение приложения и его функций с членом исследовательской группы, доступным для оказания технической помощи, и d) заполнить анкеты SUS и TAM по ссылке на опрос REDCap. После адаптации участников попросили использовать прототип приложения C-STRESS не реже одного раза в день в течение 6 недель. Ежедневное использование варьировалось от примерно 2 минут (открытие приложения и выполнение одноминутной медитации) до столько времени, сколько пожелает участник (открытие приложения, заполнение доступного контента и неограниченное количество медитаций/размышлений/ведения журнала и т. д. несколько раз в день). ). В конце недели 3 (момент времени 1) и недели 6 (момент времени 2) участников попросили выполнить измерения (PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQoL, SUS, TAM) с помощью опроса REDCap для оценки удобства использования C-STRESS/ осуществимость и изменения депрессивных симптомов и стилей преодоления в течение 6-недельного периода исследования.