Глубина установки имплантата и состояние периимплантатных тканей
Влияние глубины установки имплантата (-2 мм против -4 мм под краем кости) на состояние периимплантатных тканей: протокол рандомизированного клинического исследования
Основной целью этого рандомизированного клинического исследования является оценка влияния глубины субкрестальной установки имплантата (-2 мм против -4 мм) на изменения краевого уровня костной ткани вокруг имплантата, включая потерю краевой кости и ремоделирование кости. Вторичные исходы включают успешность имплантации, глубину зондирования вокруг имплантата (PPD) и кровоточивость при зондировании (BoP).
Будут включены частично беззубые пациенты, нуждающиеся в фиксированной протезной реабилитации с опорой на имплантаты с двумя имплантатами в задних отделах верхней или нижней челюсти. Имплантаты будут установлены субкрестально на глубину -2 мм или -4 мм от костного гребня в соответствии с протоколом погружного заживления. Распределение по глубине установки будет рандомизированным. Изменения краевого уровня костной ткани будут оцениваться с помощью стандартизированных периапикальных рентгенограмм на этапе второй хирургической операции, установки протеза, а также через 1, 3, 6 и 12 месяцев после функциональной нагрузки. PPD и BoP будут регистрироваться в те же временные точки.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Juan Carlos Bernabeu Mira, DDS, MSc, PhD
- Номер телефона: +34 697348312
- Электронная почта: juan.c.bernabeu@uv.es
Места учебы
-
-
-
Valencia, Испания, 46003
- University of Valencia
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте ≥18 лет с частичной адентией.
- Необходимость реабилитации с помощью несъёмных имплантационных протезов в задних отделах.
- Наличие минимальной высоты кости для имплантатов длиной ≥6 мм.
- Минимальная ширина кости без необходимости направленной костной регенерации.
- Толщина супракрестальных мягких тканей ≥2 мм.
- Некурящие или курящие ≤10 сигарет/день.
- Индекс зубного налёта и кровоточивость при зондировании <20%.
- Глубина зондирования ≤3 мм.
- Подписанное информированное согласие.
Критерии исключения:
- Системные заболевания, противопоказанные для имплантационной хирургии.
- Лечение внутривенными бисфосфонатами.
- Лучевая терапия головы и шеи.
- Неконтролируемый диабет.
- Беременность или лактация.
- Употребление алкоголя или наркотиков.
- Психические расстройства.
- Необходимость процедур костной регенерации.
- Невозможность завершить наблюдение.
- Отказ имплантата в течение периода исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: -2 мм субкрестальная установка имплантата с 2-мм узкими трансмукозными абатментами
Участники этой группы получат имплантаты, установленные на 2 мм ниже уровня альвеолярного гребня.
Имплантаты будут иметь одинаковую конструкцию, характеристики поверхности и протезное соединение, включая платформенное переключение.
Тонкие трансмукозные абатменты высотой 2 мм будут установлены в соответствии с субкрестальной глубиной для обеспечения адекватного трансмукозного профиля и стабильного соотношения между имплантатом, периимплантатными мягкими тканями и протезной реставрацией
|
Участники получат дентальные имплантаты на уровне кости, установленные субкрестально на глубине -2 мм или -4 мм ниже костного гребня в заживших задних участках верхней или нижней челюсти в соответствии с рандомизацией.
Установка имплантата будет проводиться по протоколу сверления производителя с достижением конечного момента вкручивания не менее 35 Н·см.
Трансмукозный абатмент будет установлен во время операции, его высота будет выбрана в зависимости от глубины установки имплантата (2-3 мм для установки на -2 мм и 4-5 мм для установки на -4 мм).
Абатмент будет затянут до конечного момента не менее 30 Н·см в соответствии с протоколом «один абатмент – один раз».
|
|
Экспериментальный: -2 мм субкрестальная установка имплантата с 3-мм тонкими трансмукозными абатментами
Участники этой группы получат имплантаты, установленные на 2 мм ниже уровня альвеолярного гребня.
Имплантаты будут иметь одинаковый дизайн, характеристики поверхности и протетическое соединение, включая платформенное переключение.
Согласно субкрестальной глубине будут установлены узкие трансмукозные абатменты высотой 3 мм для обеспечения адекватного трансмукозного профиля и стабильного соотношения между имплантатом, периимплантатными мягкими тканями и протетической реставрацией.
|
Участники получат дентальные имплантаты на уровне кости, установленные субкрестально на глубине -2 мм или -4 мм ниже костного гребня в заживших задних участках верхней или нижней челюсти в соответствии с рандомизацией.
Установка имплантата будет проводиться по протоколу сверления производителя с достижением конечного момента вкручивания не менее 35 Н·см.
Трансмукозный абатмент будет установлен во время операции, его высота будет выбрана в зависимости от глубины установки имплантата (2-3 мм для установки на -2 мм и 4-5 мм для установки на -4 мм).
Абатмент будет затянут до конечного момента не менее 30 Н·см в соответствии с протоколом «один абатмент – один раз».
|
|
Экспериментальный: Установка имплантата на 4 мм субкрестально с узкими трансмембранными абатментами длиной 4 мм
Участники этой группы получат имплантаты, установленные на 4 мм ниже уровня альвеолярного гребня кости.
Имплантаты будут иметь одинаковый дизайн, характеристики поверхности и протезное соединение, включая платформенное переключение.
Тонкие трансмукозные абатменты высотой 4 мм будут установлены в соответствии с субкрестальной глубиной для обеспечения адекватного трансмукозного профиля и стабильных взаимоотношений между имплантатом, периимплантатными мягкими тканями и протезной реставрацией.
|
Участники получат дентальные имплантаты на уровне кости, установленные субкрестально на глубине -2 мм или -4 мм ниже костного гребня в заживших задних участках верхней или нижней челюсти в соответствии с рандомизацией.
Установка имплантата будет проводиться по протоколу сверления производителя с достижением конечного момента вкручивания не менее 35 Н·см.
Трансмукозный абатмент будет установлен во время операции, его высота будет выбрана в зависимости от глубины установки имплантата (2-3 мм для установки на -2 мм и 4-5 мм для установки на -4 мм).
Абатмент будет затянут до конечного момента не менее 30 Н·см в соответствии с протоколом «один абатмент – один раз».
|
|
Экспериментальный: Установка имплантата на 4 мм субкрестально с 5-мм узкими трансмукозными абатментами
Участники этой группы получат имплантаты, установленные на 4 мм ниже уровня альвеолярного гребня.
Имплантаты будут иметь одинаковую конструкцию, характеристики поверхности и протезное соединение, включая платформенное переключение.
Тонкие трансмукозные абатменты высотой 5 мм будут установлены в соответствии с субкрестальной глубиной для обеспечения адекватного трансмукозного профиля и стабильного соотношения между имплантатом, периимплантатными мягкими тканями и протезной реставрацией.
|
Участники получат дентальные имплантаты на уровне кости, установленные субкрестально на глубине -2 мм или -4 мм ниже костного гребня в заживших задних участках верхней или нижней челюсти в соответствии с рандомизацией.
Установка имплантата будет проводиться по протоколу сверления производителя с достижением конечного момента вкручивания не менее 35 Н·см.
Трансмукозный абатмент будет установлен во время операции, его высота будет выбрана в зависимости от глубины установки имплантата (2-3 мм для установки на -2 мм и 4-5 мм для установки на -4 мм).
Абатмент будет затянут до конечного момента не менее 30 Н·см в соответствии с протоколом «один абатмент – один раз».
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в уровне краевой кости вокруг имплантата (мм)
Временное ограничение: С момента установки абатмента (базовое время [TB]), через 1 месяц после установки (T1), а также через 3 (T3) (протезная нагрузка), 6 (T6) и 12 (T12) месяцев после установки окончательного протеза.
|
Будут получены параллельные периапикальные рентгенограммы, и для определения вертикального расстояния от соединения имплантата с абатментом до наиболее коронального контакта кости с имплантатом на медиальной и дистальной сторонах будет использоваться калиброванный цифровой инструмент.
Единица измерения: Миллиметры (мм)
|
С момента установки абатмента (базовое время [TB]), через 1 месяц после установки (T1), а также через 3 (T3) (протезная нагрузка), 6 (T6) и 12 (T12) месяцев после установки окончательного протеза.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Глубина зондирования периимплантата (мм)
Временное ограничение: 1 месяц после операции (T1), и через 3 месяца (T3) (нагрузка протезом), 6 (T6) и 12 (T12) месяцев после установки окончательного протеза.
|
Состояние мягких тканей вокруг имплантата будет оцениваться путем регистрации глубины пародонтального кармана (PPD) с использованием пародонтального зонда на шести поверхностях каждого имплантата (мезиобуккальной, срединно-буккальной, дистобуккальной и соответствующих лингвальных/нёбных участках) для расчета среднего значения для каждого имплантата.
Единица измерения: миллиметры (мм)
|
1 месяц после операции (T1), и через 3 месяца (T3) (нагрузка протезом), 6 (T6) и 12 (T12) месяцев после установки окончательного протеза.
|
|
Кровоточивость при зондировании (наличие/отсутствие)
Временное ограничение: 1 месяц после операции (T1), а также на 3-м (T3) (протезная нагрузка), 6-м (T6) и 12-м (T12) месяцах после установки окончательного протеза.
|
Кровоточивость при зондировании будет измеряться путем осторожного введения пародонтального зонда (с усилием ~20-25 г) до основания десневой борозды/кармана протеза на шести поверхностях каждого имплантата (мезиально-щечная, серединно-щечная, дистально-щечная и соответствующие язычные/небные участки), после чего следует ожидание 30 секунд для наблюдения кровоточивости.
Это будет регистрироваться как дихотомическая оценка (да/нет).
Единица измерения: процент участков, демонстрирующих кровоточивость, на имплантат.
|
1 месяц после операции (T1), а также на 3-м (T3) (протезная нагрузка), 6-м (T6) и 12-м (T12) месяцах после установки окончательного протеза.
|
|
Успех имплантации
Временное ограничение: С момента операции до конца 12-месячного периода наблюдения после установки окончательного протеза.
|
Оценка имплантатов будет проводиться путем их категоризации на: успех (оптимальное здоровье), удовлетворительное выживание, компромиссное выживание или неудача.
|
С момента операции до конца 12-месячного периода наблюдения после установки окончательного протеза.
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Базовые характеристики
Временное ограничение: Во время регистрации.
|
Базовые переменные будут собраны для описательных целей и не будут объединены в единый показатель результата.
К ним относятся: возраст (лет); пол (мужской/женский); привычка курения (некурящий или ≤10 сигарет/день); частота чистки зубов (0, 1–2 или 3 раза/день); тип беззубости (межзубной или свободно-концевой); фенотип пародонта (тонкий или толстый); тип антагониста (натуральные зубы, мостовидный протез на зубах, протез на имплантатах или съемный протез); причина потери зуба (кариес, пародонтит или перелом); расположение имплантата (дуга и квадрант); и толщина мягких тканей (мм).
|
Во время регистрации.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Ana Verónica Blanco Besteiro, DDS, MSc and PhD candidate, University of Valencia
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- UV-INV-ETICA-3792383
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .