Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лидокаин для уменьшения послеоперационной боли в плече

12 апреля 2026 г. обновлено: Chang Ren, Peking Union Medical College Hospital

Инфильтрация разбавленного лидокаина в поддиафрагмальную область при однопортовой лапароскопической операции для облегчения послеоперационной боли в плече

Цель: Оценить эффективность субдиафрагмального распыления 0,08% лидокаина в облегчении послеоперационной острой боли и психологического состояния пациенток, перенесших однопортовую лапароскопическую операцию по поводу доброкачественных гинекологических заболеваний, и предоставить доказательную базу для оптимизации послеоперационных анальгетических стратегий.

Методы: Проведено одноцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Всего 100 пациенток, запланированных на плановую однопортовую лапароскопическую операцию из-за миомы матки, кисты яичника или других доброкачественных гинекологических состояний, были отобраны из Центра общей гинекологии Больницы Пекинского объединённого медицинского колледжа. Они были разделены на экспериментальную группу (n=50) и контрольную группу (n=50) с использованием таблицы случайных чисел. Экспериментальная группа получила 50 мл 0,08% раствора лидокаина, распыленного на двусторонние субдиафрагмальные области в начале операции, в то время как контрольная группа прошла стандартный протокол ERAS без какого-либо фармакологического вмешательства в субдиафрагмальной области. Основным критерием оценки была оценка по Числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) для боли в покое через 6 часов после операции. Вторичными критериями оценки были баллы по ЧРШ через 1, 2, 12 и 24 часа после операции, общее потребление анальгетиков в течение 48 часов после операции, частота нежелательных реакций, удовлетворённость пациенток, а также баллы психологических и шкал сна (Термометр дистресса, GAD-7 и др.) через 30 дней после операции. Для анализа данных использовалось программное обеспечение SPSS 25.0. Количественные данные анализировались с помощью t-критерия или критерия Манна-Уитни, а качественные данные анализировались с помощью критерия χ² или точного критерия Фишера. Данные повторных измерений анализировались с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями.

Результаты: После завершения исследования будут сравниваться различия в баллах по ЧРШ, потреблении анальгетиков, психологическом состоянии и других показателях между двумя группами.

Заключение: Результаты данного исследования прояснят клиническую ценность интраоперационной диафрагмальной инфильтрации лидокаином низкой концентрации для послеоперационной аналгезии после однопортовой лапароскопической гинекологической операции и предоставят рекомендации для послеоперационного обезболивания и психологического вмешательства.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Dr.
  • Номер телефона: +86 18612671870
  • Электронная почта: renchang@pumch.cn

Места учебы

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Китай, 100730
        • Рекрутинг
        • Peking Union Medical College
        • Контакт:
          • Chang Ren
          • Номер телефона: 086-13488698861
          • Электронная почта: daphneren@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст: женщины в возрасте от 18 до 65 лет;
  • Четкий предоперационный диагноз, подходящий для однопортовой лапароскопической операции, и классификация физического состояния по Американскому обществу анестезиологов (ASA) I-II;
  • Пациенты или члены их семей могут понять протокол исследования, готовы участвовать в исследовании и предоставить письменное информированное согласие.

Критерии исключения:

  • Аллергия на лидокаин или амидные местные анестетики;
  • Тяжелые сопутствующие заболевания;
  • Длительное предоперационное применение опиоидных препаратов или седативных средств;
  • Беременные или кормящие женщины;
  • Переход на лапаротомию или добавление хирургических портов во время операции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: субдиафрагмальный спрей с лидокаином
После корректировки положения пациента катетер вводится через однопортовый лапароскопический операционный канал, и 50 мл 0,08% раствора лидокаина равномерно распыляется на двусторонние поддиафрагмальные области под прямым лапароскопическим контролем.
После корректировки положения пациента через однопортовый лапароскопический операционный канал вводится катетер, и 50 мл 0,08% раствора лидокаина равномерно распыляются на двусторонние поддиафрагмальные области под прямым лапароскопическим контролем.
Плацебо Компаратор: стандартный ERAS
Стандартный расширенный протокол восстановления после операции (ERAS) для однопортовой лапароскопической хирургии выполняется без лекарственного вмешательства в поддиафрагмальной области в конце операции.
Выполняется стандартный усовершенствованный протокол быстрого восстановления после операции (ERAS) для однопортовой лапароскопической хирургии, без лекарственного вмешательства в субдиафрагмальной области в конце операции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка по Числовой Рейтинговой Шкале (ЧРШ) в состоянии покоя через 6 часов после операции
Временное ограничение: От операции до 6 часов после операции
Шкала NRS: диапазон от 0 до 10, где 10 — самая сильная боль
От операции до 6 часов после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Баллы по шкале NRS в покое через 1, 2, 12 и 24 часа после операции
Временное ограничение: с момента операции до 1, 2, 12 и 24 часов после операции
NRS: диапазон от 0 до 10, где 10 означает самую сильную боль
с момента операции до 1, 2, 12 и 24 часов после операции
Общее потребление послеоперационных обезболивающих препаратов:тип дополнительных послеоперационных обезболивающих препаратов
Временное ограничение: от операции до 48 часов после операции
тип дополнительных послеоперационных анальгетиков, используемых после операции, помимо стандартного протокола ERAS
от операции до 48 часов после операции
Общее потребление послеоперационных обезболивающих препаратов: дозировка дополнительных послеоперационных обезболивающих препаратов
Временное ограничение: от операции до 48 часов после операции
дозировка дополнительных послеоперационных обезболивающих препаратов, использованных после операции, помимо стандартного протокола ERAS
от операции до 48 часов после операции
Частота послеоперационной тошноты и рвоты
Временное ограничение: с момента операции до 48 часов после операции
частота послеоперационной тошноты или рвоты
с момента операции до 48 часов после операции
Общая оценка удовлетворенности пациента послеоперационным обезболивающим эффектом (по 5-балльной шкале Лайкерта, включающей пять уровней: Очень неудовлетворен, Неудовлетворен, Нейтрален, Удовлетворен, Очень удовлетворен)
Временное ограничение: с момента операции до 48 часов после операции
с момента операции до 48 часов после операции
Термометр дистресса
Временное ограничение: с момента включения в исследование до 30 дней после операции
Термометр дистресса (DT),0-10,Более высокие баллы указывают на худшее состояние.
с момента включения в исследование до 30 дней после операции
Шкала генерализованного тревожного расстройства из 7 пунктов (GAD-7)
Временное ограничение: от момента включения в исследование до 30 дней после операции
0-21, более высокие баллы указывают на более выраженные симптомы тревоги
от момента включения в исследование до 30 дней после операции
Шкала оценки состояния здоровья пациента из 2 пунктов (PHQ-2)
Временное ограничение: от момента включения в исследование до 30 дней после операции
0-6,Более высокие баллы указывают на более тяжелую степень выраженности депрессивных симптомов
от момента включения в исследование до 30 дней после операции
Опросник здоровья пациента из 9 пунктов (PHQ-9)
Временное ограничение: от момента включения в исследование до 30 дней после операции
0-27, более высокие баллы указывают на более выраженные симптомы депрессии
от момента включения в исследование до 30 дней после операции
Шкала влияния события – пересмотренная версия (IES-R)
Временное ограничение: с момента включения в исследование до 30 дней после операции
0-88, более высокие баллы указывают на более выраженные симптомы посттравматического стресса (вторжения, избегание, гипервозбуждение)
с момента включения в исследование до 30 дней после операции
Питтсбургский индекс качества сна (PSQI)
Временное ограничение: от регистрации до 30 дней после операции
0-21, более высокие баллы указывают на худшее качество сна
от регистрации до 30 дней после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 декабря 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

14 августа 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

14 августа 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 декабря 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 апреля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 апреля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • DKFQJGXJRMZ-1

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .