Обнаружение клеток злокачественной опухоли головного мозга в кровотоке во время операции по удалению опухоли

Глиобластомы, наиболее частая злокачественная опухоль головного мозга у взрослых, широко распространены в головном мозге, несмотря на их дискретное появление на компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Хотя эта опухоль имеет тенденцию широко распространяться в головном мозге, в отличие от других опухолей тела, она редко дает метастазы или распространяется на другие органы. Приблизительно у 10 процентов пациентов с глиобластомой развиваются метастазы после лучевой терапии или операции на головном мозге. В отсутствие лучевой терапии или хирургического вмешательства на головном мозге у немногих пациентов заболевание распространилось за пределы головного мозга.

Во время операции по удалению опухолей других органов тела, таких как легкие, предстательная железа, почки или яичники, клетки этих опухолей обычно обнаруживаются в кровотоке. Считается, что эти клетки являются причиной распространения этих опухолей. В случае злокачественных опухолей головного мозга этот процесс выделения клеток глиомы (опухоли) в кровоток еще не исследован.

Это исследование определит, можно ли обнаружить клетки глиомы в кровотоке пациентов, перенесших операцию. Если клетки глиомы отсутствуют, это может означать, что они не могут проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Если они присутствуют, то предположительно могут проникать в кровеносные сосуды, но могут быть распознаны и элиминированы иммунной системой, либо могут остаться незамеченными, но не закрепиться в новом микроокружении. Результаты исследования дополнят знания о биологии этих высокозлокачественных опухолей.

Участники исследования будут госпитализированы на 8-10 дней. Они пройдут полное физическое и неврологическое обследование, а также анализы крови и мочи. Будет выполнена электрокардиограмма, и может быть сделан рентген. Утром перед операцией пациенту внутривенно вводят успокоительное. Крошечная пластиковая трубка, называемая катетером, будет введена в вену в паху через иглы. Катетер будет проведен к яремной луковице, прямо над яремной веной, на той же стороне, что и опухоль. Затем пациента доставят в операционную для операции. Во время операции через катетер удаляется не более четверти единицы крови. Катетер будет удален до поступления пациента в отделение интенсивной терапии. После операции будет сделана еще одна МРТ.

В исследование будут зачислены участники на 2 года. Пациенты будут наблюдаться через 3 месяца и 6 месяцев после операции, чтобы убедиться, что послеоперационный период протекает без осложнений.