Вертикальный рубец в сравнении с маммопластикой с уменьшением нижней ножки

Уменьшение груди – одна из самых распространенных операций, выполняемых пластическими хирургами. Поскольку это распространено и в большинстве юрисдикций требуется как минимум один день пребывания в больнице, оно потребляет значительные ресурсы здравоохранения. Хотя сообщалось о нескольких методах, двумя наиболее популярными конкурирующими методами, используемыми в Северной Америке, являются метод нижней ножки и метод вертикального рубца. Продолжаются споры о превосходстве одного метода над другим с точки зрения удовлетворенности пациентов и использования ресурсов здравоохранения. В последние несколько лет сторонние плательщики были обеспокоены ненужным потреблением скудных ресурсов здравоохранения из-за различий в практике, в основном зависящих от предпочтений хирургов, а не от достоверных доказательств.

Целью данного исследования является проверка гипотезы о том, что маммопластика с вертикальной редукцией рубца (VSR) превосходит маммопластику с редукцией нижней ножки (IPR) с точки зрения качества жизни, связанного со здоровьем пациента (HRQL). Качество жизни, связанное со здоровьем, будет измеряться с помощью индекса полезности для здоровья, балла 2/3 (HUI), в котором будут указаны результаты, годы жизни с поправкой на качество (QALY) и инструменты оценки ценности и результатов уменьшения груди (BRAVO). Инструменты BRAVO состоят из набора отдельных инструментов, включая краткую форму 36 (SF-36), многомерный опросник самоотношения тела с оценкой внешнего вида (MBSRQ-AS) и опросник по симптомам, связанным с грудью (BRSQ). MBSRQ-AS обеспечивает измерение самооценки внешнего вида, а BRSQ измеряет балльную оценку симптомов со стороны молочной железы. Во-вторых, мы проверим, является ли VSR более рентабельной процедурой. Если подтвердится гипотеза о том, что метод VSR более экономичен, то появятся убедительные доказательства его принятия. Независимо от того, окажется ли VSR рентабельным, сообщество пластических хирургов, сторонние плательщики и пациенты будут проинформированы о результатах.