Эффекты пробиотиков у пациентов с язвенным колитом

Пробиотики определяются как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». Большинство пробиотиков представляют собой бактерии, продуцирующие молочную кислоту, которые являются эндогенными для желудочно-кишечного тракта человека и обычно используются при ферментации пищевых продуктов, таких как йогурт. Нарушения в составе бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта связаны с диареей и воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), а потребление некоторых штаммов пробиотических бактерий очень эффективно для лечения диареи и, возможно, у людей с язвенным колитом (ЯК). Мы проверим влияние 3 штаммов пробиотических бактерий на ЯК. В дополнение к стандартной медицинской помощи при ЯК участники будут принимать пищевую добавку из 3 пробиотических бактерий (Kyo-Dophilus, Lacobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum и Bifidobacterium longum) в течение 6 недель. Будут оцениваться изменения клинических симптомов и физиологических маркеров системного и желудочно-кишечного воспаления у субъектов с ЯК. Значимые эффекты пробиотиков будут определяться путем сравнения мер до и после лечения пробиотиками в отношении тяжести заболевания и уровня воспаления, а также путем сравнения группы, получавшей пробиотик, с контрольной группой, получавшей плацебо. Любой эффект плацебо на ЯК также будет оцениваться.

Для исследования будут набраны 40 субъектов с язвенным колитом, которым будет предоставлена ​​пищевая добавка (5x109 бактерий/капсула, два раза в день) в течение 6 недель, причем 1/2 субъекта и 1/2 субъекта с ЯК будут получать плацебо. контроль (картофельный крахмал). Стандартная медицинская помощь и терапия будут продолжены на протяжении всего исследования. Первоначально врач заполнит Индекс активности язвенного колита (UCDAI), а участники заполнят сокращенный опросник по воспалительным заболеваниям кишечника (SIBDQ) и возьмут биопсию для гистопатологической оценки и анализа продукции воспалительных цитокинов (мРНК). Кроме того, у каждого субъекта будет взято 30 мл венозной крови для анализа уровней воспалительных цитокинов и гормонов стресса в сыворотке/плазме. Субъекты будут случайным образом распределены в группу пробиотиков или плацебо (вслепую для врачей). После приема пищевой добавки или плацебо в течение 6 недель субъекты заполнят анкету SIBDQ, врач заполнит UCDAI, пройдет ректороманоскопию, биопсию тканей и образцы крови. Кроме того, в течение 6 недель лечения субъекты будут вести ежедневный дневник своих привычек кишечника. Анализ данных позволит определить, снижает ли потребление пробиотиков симптомы и уровень воспаления кишечника у пациентов с язвенным колитом по сравнению с контрольной группой плацебо.