Efectos de los probióticos en pacientes con colitis ulcerosa

Los probióticos se definen como "microorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren un beneficio para la salud del huésped". La mayoría de los probióticos son bacterias productoras de ácido láctico que son endógenas al tracto GI (gastrointestinal) humano y se utilizan comúnmente en la fermentación de productos alimenticios, como el yogur. Las alteraciones en la composición de la flora bacteriana del tracto GI están asociadas con la diarrea y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), y el consumo de algunas cepas de bacterias probióticas es muy eficaz para tratar la diarrea y, posiblemente, las personas con colitis ulcerosa (CU). Probaremos los efectos de 3 cepas de bacterias probióticas en la CU. Además de la atención médica estándar para la CU, los participantes consumirán un suplemento dietético de 3 bacterias probióticas (Kyo-Dophilus, Lacobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum y Bifidobacterium longum) durante 6 semanas. Se evaluarán los cambios en los síntomas clínicos y los marcadores fisiológicos de inflamación sistémica y GI en sujetos con CU. Los efectos significativos de los probióticos se determinarán comparando las medidas previas y posteriores al tratamiento con probióticos para la gravedad de la enfermedad y el nivel de inflamación y comparando el grupo tratado con probióticos con el grupo de control tratado con placebo. También se evaluará cualquier efecto placebo sobre la CU.

Cuarenta sujetos con colitis ulcerosa serán reclutados para el estudio y se les proporcionará un suplemento dietético (5x109 bacterias/cápsula, dos veces al día) durante 6 semanas a la mitad de los sujetos y a la mitad de los sujetos con CU se les dará un placebo. testigo (almidón de patata). La atención médica estándar y las terapias continuarán durante todo el estudio. Inicialmente, el médico completará el Índice de actividad de la enfermedad de la colitis ulcerosa (UCDAI) y los participantes completarán el Cuestionario abreviado de enfermedad inflamatoria intestinal (SIBDQ) y las biopsias recolectadas para la evaluación histopatológica y el análisis de la producción de citoquinas inflamatorias (ARNm). Además, se recogerán 30 ml de sangre venosa de cada sujeto para el análisis de los niveles séricos/plasmáticos de citocinas inflamatorias y hormonas del estrés. Los sujetos serán asignados aleatoriamente al grupo de probióticos o placebo (cegados a los médicos). Después de consumir el suplemento dietético o el placebo durante 6 semanas, los sujetos completarán el cuestionario SIBDQ, el médico completará el UCDAI, serán examinados mediante sigmoidoscopia y se recolectarán biopsias de tejido y muestras de sangre. Además, durante las 6 semanas de tratamiento, los sujetos mantendrán un diario de sus hábitos intestinales. El análisis de los datos determinará si, en relación con los controles de placebo, el consumo de probióticos reduce los síntomas y los niveles de inflamación intestinal en pacientes con colitis ulcerosa.