Память и гиппокамп у близнецов

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является состоянием критической важности для Управления здравоохранения ветеранов, которое затрагивает до 15% ветеранов боевых действий во Вьетнаме.1 Исследования на животных показали, что стресс связан с изменениями в морфологии гиппокампа, структуры мозга, участвующей в обучении и памяти, а также с нарушениями памяти. Пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством имеют меньший объем гиппокампа при магнитно-резонансной томографии (МРТ) и дефицит памяти при нейропсихологическом тестировании. Модели на животных также показывают прогрессирующее уменьшение объема гиппокампа при нормальном старении, что связано с потерей функции памяти. У людей в очень пожилом возрасте у некоторых людей гиппокамп становится меньше, что связано со снижением функции памяти. Клинически у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством наблюдается более быстрая скорость снижения памяти с возрастом, что привело к их характеристике как «ускоренное старение»; однако существует мало эмпирических данных, касающихся взаимодействия между нормальным старением и посттравматическим стрессовым расстройством и его влиянием на память. В предыдущий период финансирования VA Merit PI изучал память и гиппокамп у пар близнецов, диссонирующих с посттравматическим стрессовым расстройством, а также у нормальных пар близнецов. Мы изучили 42 пары близнецов MZ и DZ, дискордантные для экспозиции во Вьетнаме в театре и дискордантные для посттравматического стрессового расстройства, и 28 пар близнецов MZ и DZ, конкордантные для экспозиции во Вьетнаме в театре и дискордантные для посттравматического стрессового расстройства. У всех близнецов измеряли объем гиппокампа, нейропсихологическое тестирование и уровень кортизола. Подмножество из 10 пар пар MZ, не согласующихся с посттравматическим стрессовым расстройством и боевым воздействием, подверглось визуализации нейронных коррелятов функции декларативной памяти с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Предварительный анализ согласуется с меньшим объемом гиппокампа и дефицитом вербальной декларативной памяти у близнецов с посттравматическим стрессовым расстройством по сравнению с их братьями без посттравматического стресса, которые не участвовали в боях во Вьетнаме.

Теперь мы предлагаем измерить объем гиппокампа, функцию памяти и нейронные корреляты декларативной памяти у ранее изученных близнецов MZ и DZ, которые не соответствуют боевым действиям и посттравматическому стрессовому расстройству. Мы изучим 42 пары близнецов, обследованных в период с 1999 по 2003 год, из которых 34 имели дискордантные признаки посттравматического стресса при оценке в Атланте и имели все данные исследования, включая МРТ, нейропсихологическое тестирование и кортизол (с ПЭТ в подвыборке из 10 пар). с повторными измерениями, проведенными через 8 лет после первоначальной оценки, в период жизни, когда они становятся уязвимыми для снижения памяти, связанного со старением (субъекты, не диссонирующие по посттравматическому стрессу при оценке в Атланте, также будут изучаться для сравнения). Эти оценки позволят провести всестороннюю оценку относительного воздействия общей среды (например, семейная жизнь), уникальное окружение (вьетнамская театральная служба) и генетика по интересующим исходам. Мы предполагаем, что будет существовать взаимодействие между диагнозом посттравматического стрессового расстройства и старением, т.е. Пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством по сравнению с пациентами без посттравматического стрессового расстройства будут демонстрировать меньший объем гиппокампа, измеренный с помощью МРТ, дефицит вербальной декларативной памяти, измеренный с помощью нейропсихологического тестирования, более низкий уровень кортизола и нарушение функции гиппокампа во время задач памяти, измеренных с помощью ПЭТ, и что скорость снижение будет больше при посттравматическом стрессовом расстройстве по сравнению с не посттравматическим стрессовым расстройством. Мы также предполагаем, что анализ всех комбинаций пар близнецов покажет комбинированное влияние генетики и диагностики посттравматического стрессового расстройства на интересующие исходы гиппокампа.