Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Разработка стратегии скрининга нежелательных явлений, связанных с наркотиками, в отделении неотложной помощи

15 февраля 2011 г. обновлено: University of British Columbia

Нежелательные явления, связанные с наркотиками (ADRE), являются основной причиной посещений отделений неотложной помощи (ED) в Канаде. Однако врачи неотложной помощи распознают только половину всех ADRE у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи, упуская возможность вмешаться. Целью данного исследования является разработка стратегии скрининга, позволяющей выявлять пациентов с ADRE. Наша гипотеза состоит в том, что разработка удобной и надежной стратегии скрининга ADRE у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи, возможна. Мы считаем, что это приведет к улучшению ухода за пациентами.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Нежелательные явления, связанные с наркотиками

Подробное описание

Историческая справка От 9250 до 23 750 канадцев ежегодно умирают из-за предотвратимых нежелательных явлений, связанных с оказанием медицинской помощи. На ADRE приходится 50% всех предотвратимых нежелательных явлений, и они являются причиной до 12% посещений отделения неотложной помощи. К сожалению, врачи скорой помощи распознают только половину всех ADRE, упуская важные возможности для вмешательства.

Цель Целью данного исследования является получение правила принятия клинического решения, которое точно распределяет пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи, по категориям риска заболеваемости, связанной с приемом лекарств. Этот инструмент позволит на ранней стадии выявить клинически значимые ADRE, что позволит рационально направлять пациентов для оптимизации медикаментозного лечения, лечения ADRE и предотвращения будущих событий.

Гипотеза Разработка быстрого, удобного и надежного правила клинического принятия решения для ADRE у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи, вполне осуществима.

Методология В этом проспективном обсервационном исследовании будут оцениваться переменные-предикторы (из анамнеза, физического осмотра и лабораторных тестов) для ADRE в репрезентативной выборке пациентов с ЭД с использованием стандартизированных оценок, проведенных медсестрами скорой помощи и врачами. Будет измеряться межэкспертное согласие переменных-предикторов, и клинические фармацевты, не осведомленные об оценках медицинских сестер и врачей, будут использовать стандартизированный проверенный алгоритм для определения ADRE. Рекурсивное разбиение и/или логистический регрессионный анализ будут использоваться для определения оптимальной комбинации переменных-предикторов для обнаружения наличия ADRE. Мы сообщим о характеристиках диагностического теста полученного правила клинического принятия решения. Проверка правила клинического принятия решений планируется в будущем исследовании.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

1588

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Канада
- British Columbia
  - Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z 1M9
    - Emergency Department, Vancouver General Hospital
  - Vancouver, British Columbia, Канада, V6Z 1Y6
    - Emergency Department, St Paul's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

19 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые, обращающиеся в отделения неотложной помощи участвующих учреждений, которые использовали хотя бы одно лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, за 2 недели до обращения.

Описание

Критерии включения:

Взрослые старше 19 лет
Сообщается об использовании по крайней мере одного лекарства, отпускаемого по рецепту или без рецепта, за 2 недели до обращения.
Владейте английским языком и/или переводчиком, доступным на момент презентации.

Критерий исключения:

Пациенты, ранее зарегистрированные
Пациентов переводят непосредственно в приемное отделение.
Пациенты, которые уходят до того, как их осмотрят, или вопреки совету врача.
Пациенты возвращаются в отделение неотложной помощи для планового повторного визита.

Учебный план

В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of British Columbia

Соавторы

Vancouver Coastal Health

Michael Smith Foundation for Health Research

Canadian Patient Safety Institute

Следователи

Главный следователь: Corinne M. Hohl, University of British Columbia
Учебный стул: Jeffrey R. Brubacher, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Samuel B. Sheps, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Linda Dempster, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Garth Hunt, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Claude Stang, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Janet Joy, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Peter Loewen, University of British Columbia
Директор по исследованиям: Matthew Wiens, University of British Columbia

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2008 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июля 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 июля 2008 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

4 августа 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

17 февраля 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 февраля 2011 г.

Последняя проверка

1 февраля 2011 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

H08-00510

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .