- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00779168
Экстракт белого шампиньона в лечении пациентов с рецидивом рака предстательной железы после местной терапии
Фаза Ib испытания грибного порошка при биохимически рецидивирующем раке простаты
ОБОСНОВАНИЕ: Экстракт белого шампиньона может остановить или задержать развитие рецидивирующего рака предстательной железы.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы I изучает побочные эффекты и оптимальную дозу экстракта белого шампиньона при лечении пациентов с рецидивирующим раком предстательной железы после местной терапии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЦЕЛИ:
Начальный
- Оценить целесообразность и токсичность длительной терапии экстрактом шампиньона белого в шести различных дозах у пациентов с биохимически рецидивирующим раком предстательной железы после местной терапии.
Среднее
- Проанализировать влияние этого режима на различные биомаркеры, включая тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, эстрогены, ароматазу, параметры иммунной функции и циркулирующие опухолевые клетки.
- Оценить влияние этого режима на кинетику ПСА как меру активности заболевания у этих пациентов.
ПЛАН: Это исследование с увеличением дозы.
Пациенты получают перорально экстракт белого шампиньона два раза в день с 1 по 28 день. Курсы повторяют каждые 4 недели при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Образцы крови и мочи периодически собирают для фармакокинетических, фармакодинамических и иммунологических коррелятивных исследований. Образцы плазмы и мочи анализируют для количественного определения конъюгированных ненасыщенных жирных кислот с помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрии. Образцы плазмы анализируют на ингибирование ароматазы с помощью анализа активности ароматазы и влияние лечения на уровни иммунных цитокинов с помощью иммунобиологических анализов. Мононуклеарные клетки периферической крови анализируют на предмет влияния лечения на субпопуляции иммунных клеток и функцию NK-клеток с помощью многопараметрической проточной цитометрии; влияние лечения на статус активации NK-клеток с помощью метода окрашивания; и измерение циркулирующих опухолевых клеток с помощью флуоресцентной микроскопии, технологии сканирования волоконно-оптической матрицы (FAST) или высокоскоростной проточной цитометрии. Дополнительные образцы сыворотки собираются для будущих исследований.
Пациенты заполняют дневник, в котором указываются дни введения лечения и побочные эффекты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010-3000
- City of Hope Medical Center
-
South Pasadena, California, Соединенные Штаты, 91030
- South Pasadena Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны иметь гистологически или цитологически подтвержденную историю аденокарциномы предстательной железы. Пациенты должны иметь недостаточность ПСА, определяемую как уровень ПСА >= 0,2 нг/мл, который увеличился выше надира после простатэктомии. простатэктомия не выполнялась; пациенты должны иметь повышение уровня ПСА на 2,0 выше посттерапевтического минимума; Значение ПСА должно увеличиваться на основании двух последовательных измерений, каждое из которых отделено друг от друга не менее чем 2 неделями, при отсутствии клинических или рентгенологических признаков метастатического заболевания; Значения ПСА, которые соответствуют критериям приемлемости в течение 4 недель после регистрации, приемлемы для документального подтверждения права на участие в этом исследовании; Уровень ПСА, полученный после регистрации и до первого курса, будет использоваться в качестве «базового» уровня ПСА в соответствии со схемой, но не будет определять право на участие.
- Пациенты должны пройти не менее трех измерений ПСА в течение как минимум трех месяцев до включения в это исследование.
- Пациенты могли получить любое количество местных методов лечения (радикальная простатэктомия, дистанционная лучевая терапия, имплантация радиоактивных семян, криотерапия).
- Сканирование костей и компьютерная томография (КТ) грудной клетки, брюшной полости и таза отрицательные на метастатическое заболевание в течение 2 месяцев до регистрации
- Пациенты должны иметь статус работоспособности 0, 1 или 2.
- Все пациенты будут иметь злокачественное новообразование, подтвержденное проверкой их образцов биопсии в отделении патологии Национального медицинского центра «Город надежды»; если патологический образец недоступен для обзора, пациент все равно может быть включен в исследование, если у пациента четко задокументирован рак предстательной железы согласно патологоанатомическому отчету, и документально подтверждено, что запрос образца был сделан для ткани из стороннего учреждения, но образец не удалось получить.
- Креатинин сыворотки = < 2,5 мг/дл
- Исходные функциональные тесты печени, включая билирубин = < 1,5 x верхний предел нормы в учреждении и сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT) и глутаминовая пировиноградная трансаминаза в сыворотке (SGPT) = < 2,5 x верхний предел нормы в учреждении
- Лейкоциты (WBC) >= 2000
- Тромбоциты >= 50 000
Критерий исключения:
- Пациенты с признаками метастатического заболевания
- Прогрессирование уровня ПСА не подтверждается последовательным повышением уровня ПСА, как указано в разделе приемлемости.
- Пациенты, ранее получавшие цитотоксическую химиотерапию или андрогеноаблативную терапию по поводу рецидива заболевания
- Пациенты, получающие в настоящее время модификаторы биологического ответа или кортикостероиды
- Пациентам разрешается пройти до 24 месяцев неоадъювантной или адъювантной гормональной абляции в сочетании с их основной радикальной терапией; андрогенная депривация должна быть завершена не менее чем за 6 месяцев до регистрации, а уровень тестостерона должен быть > 50; отсутствие дополнительной или альтернативной терапии (например, Зверобой, PC-SPES или другие растительные лекарственные средства, принимаемые с целью лечения рака предстательной железы) можно назначать во время лечения по протоколу; пациентам разрешено получать неоадъювантную и/или адъювантную химиотерапию, которая была завершена не менее чем за 6 месяцев до регистрации в протоколе
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Пациенты с известной аллергией на грибы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Лечение (терапия ингибиторами ферментов)
Пациенты получают экстракт белого шампиньона перорально два раза в день с 1 по 28 день.
Лечение повторяют каждые 4 недели при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
В этом исследовании с повышением дозы 6 пациентов будут лечить в каждой из следующих дозировок: 4 грамма перорально ежедневно, 6 граммов перорально ежедневно, 8 граммов перорально ежедневно, 10 граммов перорально ежедневно, 12 граммов перорально ежедневно и 14 граммов перорально ежедневно.
Количество подмножества иммунных клеток будет оцениваться с помощью проточной цитометрии образцов крови, собранных в дни -14, -7, 1, 15, 29, 57, 85 после лечения и при выходе из исследования.
Тестирование будет проводиться на образцах крови, собранных в дни -14, -7, 1, 15, 29, 57, 85 после лечения и при выходе из исследования.
Выполняется на образцах крови, собранных перед исследованием (в течение 4 недель после регистрации) и в течение 3, 5, 9, 13 недель, каждые 4 недели после 13 недели и вне исследования.
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС) будет использоваться для оценки ненасыщенных жирных кислот С-18 (НЖК) в образцах крови, собранных в дни -14, -7 до начала лечения.
В 1-й день 1-й недели кровь берут до введения дозы, через 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 и 6 часов после введения дозы, а затем в дни 15, 29, 57 и 85 и при выходе из исследования.
Оценка ненасыщенных жирных кислот С-18 (НЖК) в образцах крови, собранных за -14, -7 дней до начала лечения.
В 1-й день 1-й недели кровь берут до введения дозы, через 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 и 6 часов после введения дозы, а затем в дни 15, 29, 57 и 85 и при выходе из исследования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Осуществимость и токсичность этого режима при шести различных уровнях доз
Временное ограничение: Через 1 год после лечения в исследовании
|
Через 1 год после лечения в исследовании
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Влияние на тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, эстрогены, ароматазу, параметры иммунной функции и циркулирующие опухолевые клетки
Временное ограничение: Через 1 год после лечения в исследовании
|
Через 1 год после лечения в исследовании
|
Влияние на кинетику ПСА
Временное ограничение: Через 1 год после лечения в исследовании
|
Через 1 год после лечения в исследовании
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 08012
- P30CA033572 (Грант/контракт NIH США)
- CHNMC-08012
- CDR0000617012 (Идентификатор реестра: NCI PDQ)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .