- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00779168
Wyciąg z grzyba białego guzika w leczeniu pacjentów z nawracającym rakiem prostaty po terapii miejscowej
Próba fazy Ib proszku grzybowego w biochemicznie nawracającym raku prostaty
UZASADNIENIE: Ekstrakt z pieczarki białej może zatrzymać lub opóźnić rozwój nawracającego raka prostaty.
CEL: Ta faza I badania ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki ekstraktu z pieczarki białej w leczeniu pacjentów z nawracającym rakiem prostaty po terapii miejscowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Aby ocenić wykonalność i toksyczność przedłużonej terapii ekstraktem z grzyba białego w sześciu różnych poziomach dawek u pacjentów z biochemicznie nawracającym rakiem prostaty po terapii miejscowej.
Wtórny
- Analiza wpływu tego schematu na różne biomarkery, w tym testosteron, dihydrotestosteron, dehydroepiandrosteron, estrogeny, aromatazę, parametry funkcji odpornościowych i krążące komórki nowotworowe.
- Ocena wpływu tego schematu na kinetykę PSA jako miarę aktywności choroby u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki.
Pacjenci otrzymują doustnie wyciąg z pieczarki białej dwa razy dziennie w dniach 1-28. Kursy powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Okresowo pobiera się próbki krwi i moczu do badań farmakokinetycznych, farmakodynamicznych i immunologicznych. Próbki osocza i moczu analizuje się pod kątem ilościowego oznaczenia sprzężonych nienasyconych kwasów tłuszczowych za pomocą chromatografii gazowej ze spektometrią mas. Próbki osocza są analizowane pod kątem hamowania aromatazy za pomocą analizy aktywności aromatazy i wpływu leczenia na poziomy cytokin immunologicznych za pomocą testów immunobiologicznych. Komórki jednojądrzaste krwi obwodowej analizuje się pod kątem wpływu leczenia na podzbiory komórek odpornościowych i funkcję komórek NK za pomocą wieloparametrowej cytometrii przepływowej; wpływ leczenia na stan aktywacji komórek NK metodą barwienia; oraz pomiar krążących komórek nowotworowych za pomocą mikroskopii fluorescencyjnej, technologii skanowania matrycą światłowodową (FAST) lub szybkiej cytometrii przepływowej. Pobierane są dodatkowe próbki surowicy do przyszłych badań.
Pacjenci wypełniają dzienniczek, w którym wymieniają dni podawania leku i działania niepożądane.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010-3000
- City of Hope Medical Center
-
South Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91030
- South Pasadena Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć histologicznie lub cytologicznie potwierdzonego gruczolakoraka gruczołu krokowego w wywiadzie. nie wykonano prostatektomii pacjenci muszą mieć wzrost PSA o 2,0 powyżej nadiru po terapii; Wartość PSA musi rosnąć na podstawie dwóch kolejnych pomiarów, z których każdy dzieli co najmniej 2 tygodnie bez klinicznych lub radiologicznych dowodów choroby przerzutowej; Wartości PSA, które spełniają kryteria kwalifikowalności w ciągu 4 tygodni od rejestracji, są akceptowalne jako dokument uprawniający do włączenia do tego badania; Poziom PSA uzyskany po rejestracji i przed pierwszym kursem będzie używany jako „wyjściowy” PSA zgodnie ze schematem, ale nie będzie określał uprawnień do uczestnictwa
- Przed włączeniem do tego badania pacjenci musieli mieć dostępne co najmniej trzy pomiary PSA w ciągu co najmniej trzech miesięcy
- Pacjenci mogli otrzymać dowolną liczbę terapii miejscowych (radykalna prostatektomia, radioterapia wiązką zewnętrzną, wszczepienie radioaktywnych nasion, krioterapia)
- Scyntygrafia kości i tomografia komputerowa (CT) klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy z ujemnym wynikiem przerzutów w ciągu 2 miesięcy przed rejestracją
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności 0, 1 lub 2
- U wszystkich pacjentów zostanie potwierdzony nowotwór złośliwy na podstawie przeglądu ich próbek biopsyjnych przez Wydział Patologii Narodowego Centrum Medycznego Miasta Nadziei; jeśli żaden materiał patologiczny nie jest dostępny do przeglądu, pacjent może nadal zostać włączony, jeśli pacjent ma wyraźnie udokumentowanego raka prostaty w raporcie histopatologicznym i udokumentowano, że prośba o próbkę została złożona dla tkanki z zewnętrznej placówki, ale próbki nie można było uzyskać
- Kreatynina w surowicy =< 2,5 mg/dl
- Wyjściowe testy czynnościowe wątroby, w tym bilirubina =< 1,5 x górna granica normy, a aktywność aminotransferazy glutaminowo-szczawiooctowej (SGOT) w surowicy i transaminaza glutaminowo-pirogronowa (SGPT) w surowicy =< 2,5 x górna granica normy
- Białe krwinki (WBC) >= 2000
- Płytki >= 50 000
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z objawami choroby przerzutowej
- Progresja PSA nie została zweryfikowana przez sekwencyjny wzrost PSA, jak omówiono w części kwalifikacyjnej
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej chemioterapię cytotoksyczną lub terapię ablacyjną androgenów z powodu nawrotu choroby
- Pacjenci otrzymujący obecnie modyfikatory odpowiedzi biologicznej lub kortykosteroidy
- Pacjenci mogą otrzymać do 24 miesięcy neoadiuwantowej lub adiuwantowej ablacji hormonalnej w połączeniu z podstawową terapią ostateczną; deprywacja androgenów musi być zakończona co najmniej 6 miesięcy przed rejestracją, a poziom testosteronu musi być > 50; brak terapii uzupełniającej lub alternatywnej (np. ziele dziurawca, PC-SPES lub inne leki ziołowe stosowane w leczeniu raka prostaty) mogą być podawane podczas leczenia protokołem; pacjenci mogą otrzymać chemioterapię neoadiuwantową i/lub adiuwantową, która została zakończona co najmniej 6 miesięcy przed rejestracją do protokołu
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na grzyby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (terapia inhibitorami enzymów)
Pacjenci otrzymują ekstrakt z pieczarki białej PO dwa razy dziennie w dniach 1-28.
Leczenie powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
W tym badaniu eskalacji dawki 6 pacjentów będzie leczonych każdą z następujących dawek: 4 gramy PO dziennie, 6 gramów PO dziennie, 8 gramów PO dziennie, 10 gramów PO dziennie, 12 gramów PO dziennie i 14 gramów PO dziennie.
Liczba podzbiorów komórek odpornościowych zostanie oceniona za pomocą cytometrii przepływowej na próbkach krwi pobranych w dniach -14, -7, 1, 15, 29, 57, 85 od leczenia i po zakończeniu badania.
Badania będą wykonywane na próbkach krwi pobranych w dniach -14, -7, 1, 15, 29, 57, 85 od zabiegu oraz po zakończeniu badania.
Wykonywane na próbkach krwi pobranych przed badaniem (w ciągu 4 tygodni od rejestracji) oraz w tygodniach 3, 5, 9, 13, co 4 tygodnie poza tygodniem 13 i poza badaniem.
Chromatografia gazowa ze spektrometrią mas (GC-MS) zostanie wykorzystana do oceny nienasyconych kwasów tłuszczowych C-18 (CUFA) w próbkach krwi pobranych w dniach -14, -7 przed rozpoczęciem leczenia.
W pierwszym dniu tygodnia 1 krew zostanie pobrana przed podaniem dawki, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 i 6 godzin po podaniu dawki, a następnie w dniach 15, 29, 57 i 85 oraz po zakończeniu badania.
Oznaczanie nienasyconych kwasów tłuszczowych C-18 (CUFA) w próbkach krwi pobranych w dniach -14, -7 przed rozpoczęciem leczenia.
W pierwszym dniu tygodnia 1 krew zostanie pobrana przed podaniem dawki, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 i 6 godzin po podaniu dawki, a następnie w dniach 15, 29, 57 i 85 oraz po zakończeniu badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wykonalność i toksyczność tego schematu przy sześciu różnych poziomach dawek
Ramy czasowe: 1 rok po leczeniu na studiach
|
1 rok po leczeniu na studiach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wpływ na testosteron, dihydrotestosteron, dehydroepiandrosteron, estrogeny, aromatazę, parametry funkcji immunologicznej i krążące komórki nowotworowe
Ramy czasowe: 1 rok po leczeniu na studiach
|
1 rok po leczeniu na studiach
|
Wpływ na kinetykę PSA
Ramy czasowe: 1 rok po leczeniu na studiach
|
1 rok po leczeniu na studiach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 08012
- P30CA033572 (Grant/umowa NIH USA)
- CHNMC-08012
- CDR0000617012 (Identyfikator rejestru: NCI PDQ)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone