Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Перекрестное технико-экономическое обоснование портативного устройства AP с Zone-MPC и HMS, а также адаптированным I:C и базальным инсулином (DP3)

20 октября 2015 г. обновлено: Sansum Diabetes Research Institute

Рандомизированное перекрестное технико-экономическое обоснование устройства искусственной поджелудочной железы (AP) с использованием Zone-MPC Controller (Zone-Model Predictive Control) и системы мониторинга здоровья (HMS) с и без инициализации базального болюса и болюса инсулин-углевод

Целью этого испытания является оценка эффективности устройства искусственной поджелудочной железы (AP) с использованием платформы Portable Artificial Pancreas System (pAPS) для пациентов с диабетом 1 типа, использующих инсулиновую помпу и быстродействующий инсулин. Это предлагаемое исследование предназначено для сравнения контроля с обратной связью с оптимизацией или без оптимизации параметров инициализации, связанных со скоростью инфузии базального инсулина и соотношением инсулина к углеводам (I:C) для блюд и закусок.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование состоит из оценки системы устройств искусственной поджелудочной железы в течение двух 24–27,5 часов. фазы с обратной связью в амбулаторных/гостиничных условиях. Перед фазами замкнутого цикла каждый субъект пройдет 7-дневный период сбора данных, состоящий из его или ее обычных условий свободной жизни, а также трехразового питания с известным содержанием углеводов. В течение этого периода будут собираться данные с инсулиновой помпы, датчика непрерывного мониторинга глюкозы (CGM), записи о диете и упражнениях. Эти данные за этот 7-дневный период будут проанализированы, чтобы получить адаптированные скорости инфузии базального инсулина и соотношения болюсного инсулина к углеводам (I:C).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Клинический диагноз сахарного диабета 1 типа в течение как минимум одного года и использование инсулиновой помпы в течение как минимум 6 месяцев с коммерчески доступным инсулином быстрого действия.
  • Диагноз диабета 1 типа основывается на заключении исследователя; Определение уровня пептида С и антител не требуется.
  • Возраст от 21 до 65 лет
  • Для женщин, о которых в настоящее время неизвестно, что они беременны или кормят грудью
  • HbA1c ≤ до 10 %, при измерении с помощью DCA2000 или эквивалентного устройства
  • Готов выполнить калибровку исследуемых CGM только с помощью палочки из пальца и готов следовать инструкциям по ношению инсулиновой помпы и CGM.
  • Готовы использовать исследование CGM и исследование инсулиновой помпы во время замкнутого цикла.
  • Может и соглашается избегать приема следующих лекарств, начиная с 24 часов до ношения сенсора и до завершения визита для проведения закрытого исследования: ацетаминофен, преднизолон и псевдоэфедрин.
  • Понимание и готовность следовать протоколу и подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Беременность (по результатам положительного теста крови на беременность у женщин детородного возраста во время скринингового визита и анализа мочи при поступлении на стационарное лечение) или кормящая мать.
  • Женщины, ведущие половую жизнь и способные зачать ребенка, не используют противозачаточные средства.
  • Любые документально подтвержденные аритмии.
  • Диабетический кетоацидоз в течение последних 6 месяцев до регистрации, требующий посещения отделения неотложной помощи или госпитализации
  • Тяжелая гипогликемия, приведшая к судорогам или потере сознания в течение 12 месяцев до включения в исследование.
  • Текущее лечение судорожного расстройства; Субъекты с судорогами в анамнезе могут быть включены в исследование, если они получат письменное разрешение от своего невролога.
  • Активная инфекция
  • Известное заболевание, которое, по мнению исследователя, может помешать выполнению протокола, например, когнитивный дефицит.
  • Психическая недееспособность, нежелание или языковые барьеры, препятствующие адекватному пониманию или сотрудничеству, включая субъектов, не умеющих читать или писать.
  • Ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность. Субъекты с ишемической болезнью сердца в анамнезе могут быть включены в исследование, если они получат письменное разрешение от своего кардиолога.
  • Наличие известного заболевания надпочечников
  • Активный гастропарез
  • Если вы принимаете антигипертензивные препараты, препараты щитовидной железы, антидепрессанты или гиполипидемические препараты, отсутствие стабильности при приеме препарата в течение последних 2 месяцев до включения в исследование.
  • Неконтролируемое заболевание щитовидной железы. Адекватно леченные заболевания щитовидной железы и глютеновая болезнь не исключают субъектов из зачисления.
  • Злоупотребление алкоголем
  • Недавняя травма тела или конечности, мышечное расстройство, использование любых лекарств, любое канцерогенное заболевание или другое серьезное заболевание, если эта травма, лекарство или заболевание, по мнению исследователя, повлияют на выполнение протокола упражнений.
  • Текущее использование бета-блокаторов
  • Гематокрит < 30% или > 55%
  • А1С > 10%
  • Нарушение функции печени или почек (трансаминаза > 2 раз выше верхней границы нормы, креатинин > 1,5 мг/дл)
  • Лабораторий, отобранных во время скринингового визита или в течение одного месяца до скрининга (для других целей), будет достаточно для целей регистрации, связанных с гематокритом.
  • У субъекта кожные заболевания, которые, по мнению исследователя, исключают ношение исследуемых устройств (инфузионного набора и датчика) в брюшной полости. Примеры включают, но не ограничиваются: псориаз, ожоги, рубцы, экзема, татуировки и значительная гипертрофия в местах ношения устройства; любая известная аллергия на медицинские клеи.
  • В настоящее время находится на длительном лечении преднизолоном.
  • Если субъект проходил краткосрочное лечение преднизолоном, отложите регистрацию до тех пор, пока основное заболевание и лечение преднизоном не разрешится.
  • Аллергия на исследуемый препарат, пищу или другой исследовательский материал.
  • Клинически значимая скрининговая ЭКГ, физикальное обследование, лабораторные анализы или аномалии жизненно важных функций.
  • Воздействие любого исследуемого препарата в течение 30 дней.
  • История злокачественных новообразований в течение 5 лет до скрининга (кроме базально-клеточного рака).
  • Курит в настоящее время или прекратил курить (включая сигареты, сигары, трубку) в течение последних 6 месяцев.
  • Высокая чувствительность к инсулину: отношение инсулина к углеводам I:C > 1:12
  • Текущее участие в другом следственном испытании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: КРОССОВЕР
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Оптимизированный базис/болюс с искусственной поджелудочной железой
Портативная искусственная поджелудочная железа с оптимизацией
Системе искусственной поджелудочной железы будет разрешено использовать свой алгоритм модельного прогнозирующего управления для принятия решений о доставке инсулина на основе измеренных уровней глюкозы.
NO_INTERVENTION: Номинальное базальное/болюсное лечение
Портативная искусственная поджелудочная железа без оптимизации.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
время, проведенное в безопасном диапазоне уровня глюкозы в крови
Временное ограничение: 24-часовой замкнутый цикл
Первичной конечной точкой будет процент времени, проведенного в безопасном диапазоне уровня глюкозы в крови [80–140] мг/дл. Большее время, проведенное внутри желаемого диапазона, будет считаться успешным. Ожидаемые уровни составляют [70-180] мг/дл через 5 часов после еды и [70-150] мг/дл через 3 часа после тренировки.
24-часовой замкнутый цикл

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
крайние значения уровня глюкозы и потребность во внешнем вмешательстве
Временное ограничение: 24-часовой замкнутый цикл
Вторичная конечная точка измеряет экстремальные уровни глюкозы и необходимость внешнего вмешательства для предотвращения гипогликемии или гипергликемии. Вмешательства могут представлять собой инъекции инсулина или пероральные углеводы, которые врач дает субъекту. Отсутствие необходимости во вмешательстве врача будет считаться успешным результатом.
24-часовой замкнутый цикл

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2013 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2014 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 августа 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 августа 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

28 августа 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

21 октября 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 октября 2015 г.

Последняя проверка

1 октября 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться