Эффективность и рентабельность четырех составов пищевых добавок для предотвращения истощения и задержки роста в Буркина-Фасо (FAQR-Burkina)

Фаза II FAQR в Буркина-Фасо оценит рекомендуемые улучшения в четырех группах исследования: CSB14, подготовленном с помощью FVO, RUSF1, CSB+ и SC+.

Исследование будет кластерным рандомизированным исследованием эффективности. В исследовании будет использован смешанный метод сбора количественных и качественных данных. План исследования носит квазиэкспериментальный характер: пункты раздачи продовольствия (ПРР) (и сообщества, которые они обслуживают) будут сгруппированы в четыре кластера, которые географически примыкают друг к другу и достаточно удалены друг от друга, так что Бенефициары вряд ли контакт друг с другом. Четыре группы точек раздачи еды будут случайным образом распределены по одному из четырех рукавов, определяемых конкретной пищей, которая должна быть предоставлена:

1. кукурузно-соевая смесь 14 (CSB14) (с концентратом сывороточного белка и улучшенным профилем микроэлементов), приготовленная с обогащенным растительным маслом (FVO); 75 г CSB14/день, 22,5 г FVO/день
2. Готовый к употреблению прикорм 1 (RUSF1); 100г РУСС/день
3. Super Cereal Plus (SC+) (улучшенный профиль питательных веществ, обезжиренное сухое молоко и масло, уже встроенное в CSB); 122 г СК+/день
4. Кукурузно-соевая смесь плюс (CSB+), приготовленная с FVO; 75 г CSB+/день, 22,5 г FVO/день Группа CSB+ будет выступать в качестве контроля

Мероприятие реализуется через пункты выдачи продуктов питания, обеспечивающие прикорм (ЦСБ14, ЦСБ+, РУСФ, СК+) детям по достижении шестимесячного возраста и детям от 6 до 23 месяцев. В это исследование будут включены все дети, которым исполнится шесть месяцев, и будут наблюдать за ними до достижения ими 23-месячного возраста. Отслеживаемые переменные включают: возраст, пол, группу исследования/полученный товар, окружность середины плеча (MUAC), рост относительно возраста, вес относительно возраста, вес относительно роста, ежемесячный линейный рост и прибавку в весе, заболеваемость. отставание в росте (рост для возраста ниже -2 стандартных отклонения (СО)), частота истощения (вес для роста ниже - 2 СО).

В 24 месяца дети перестают получать прикорм. Исследование будет продолжать отслеживать эти переменные в течение как минимум дополнительных 6 месяцев (до 30-месячного возраста).

В ходе исследования будет собрана информация о следующих дополнительных переменных от матерей-бенефициаров/лиц, осуществляющих уход, сторонников здорового образа жизни и питания (HNP), агентов общественного здравоохранения (CHA), владельцев магазинов, которые продают продукты, сопоставимые с распространяемыми, и сотрудников PVO.

• Знания, отношение и практика матерей в отношении соблюдения инструкций по приготовлению и использованию прикорма
• Затраты времени и денег для матерей-бенефициаров/опекунов на участие в программе кормления
• Бытовые характеристики
• Экологические характеристики
• Характеристики сообщества
• Воспринимаемые препятствия и факторы, способствующие эффективности программы Раздела II
• Логистика и стоимость закупки, складирования и доставки продуктов питания в пункт раздачи продуктов питания

Сроки сбора данных Сбор данных будет продолжаться. Ожидается, что для того, чтобы достичь размера нашей выборки, в исследование необходимо будет включать детей на скользящей основе, когда им исполнится 6 месяцев в течение одного года. Все дети будут получать продовольственный паек на 18 месяцев, пока им не исполнится 2 года. В течение этого периода времени в рамках исследования будут ежемесячно собираться измерения роста (рост, вес, MUAC) каждого зарегистрированного ребенка.

На протяжении всего исследования качественные и количественные данные будут также собираться от матерей-бенефициаров/опекунов, пропагандистов здорового образа жизни и питания (HNP), агентов общественного здравоохранения (CHA) и сотрудников PVO, как описано выше. Мы проведем качественные открытые интервью с сотрудниками PVO в их профессиональных качествах, чтобы узнать о любых проблемах или сильных сторонах в осуществлении закупок и распределения новых товаров.

Мы также случайным образом выберем небольшую подвыборку матерей-бенефициаров/опекунов для наблюдения на дому. Целью этих наблюдений является наблюдение за аспектами приготовления и потребления рациона членами семьи, о которых они вряд ли смогут сообщить во время фокус-групп или индивидуальных интервью, поскольку респонденты могут не осознавать свои действия. Примеры включают: пробуждение рациона детьми во время его приготовления; как быстро накрывается рацион после кормления; могут ли дети попробовать остатки пайка. Мы будем следовать широко используемой модели, предлагая семьям, чтобы приглашенный наблюдатель оставался с ними до недели в часы бодрствования. Наблюдатель будет собирать информацию об этих аспектах методов приготовления и потребления, а также о другом наблюдаемом поведении (например, сколько раз в день составляется порция, накрывается ли во время приготовления, после приготовления, после подачи).

Мы возьмем небольшой образец (2 столовые ложки) приготовленного рациона у всех индивидуально проинтервьюированных матерей/опекунов-бенефициаров. Это будет использоваться для лабораторной оценки доли FVO в каше, чтобы подтвердить наши оценки отношения CSB: Oil, как сообщила мать.

Целью данного исследования является выявление того, какой пищевой продукт лучше всего предотвращает отставание в росте и МАМ наиболее экономически эффективным способом, что в конечном итоге повлияет на будущую эффективную и действенную политику программ продовольственной помощи.